國內外老年服務與管理專業實踐教學方面的比較研究*

邱凌霞 張媛媛 邵長發 李 慧

（煙臺南山學院 山東煙臺 265713）

一、國內外相關研究現狀分析

（一）國外研究現狀

學校教育是老年服務與管理專業人才培養的重要環節。美國、德國、日本、丹麥等國家都開設了相關的養老護理服務專業，成為提供能夠系統學習養老服務與管理知識的重要方式。

一是老年護理學實踐的專科化得到有效明確。國外很多護理專科組織已經落實和修改其專科技能和標準指南，并把老年護理延伸到各個護理專科中，使得不同類型的專科護士都具備一定老年護理知識與技能，對于促進國外老年護理學長遠發展有著重要影響。二是老年護理實踐中的循證護理得到大力開展。通過實踐中的循證護理，可以不斷提高老年科護士的專業能力，從而減少護士的流動量；同時，老年人的照護質量也能得到提高，大大促進老年護理實踐知識的匯集與共享，從而提升服務資源的有效利用率，推動老年護理服務標準化和經濟化的發展。三是在多個工作場所中老年護理專科護士承擔多樣化角色。在對老年人進行精心照料的時候，還能全面了解老年人的心理活動、臨終遺愿、期盼等，從而扮演不同的角色去安撫老年人、開解他們的心結等，對于提高老年人的生活質量有著極大影響。四是老年科護士的領導力逐步得到有效提高。在不斷豐富實踐經驗的情況下，老年科護士積極參與到各種與老年護理相關的社會活動中，從而促進他們領導能力不斷提高，在一定程度上有利于提高老年人的生活質量。五是老年人的初級衛生保健工作得到不斷加強，老年前期人群的服務工作得到逐步拓展。在世界衛生組織對老年護理學發展給予高度重視的情況下，社會各個組織、各種團體之間的互動變得更加緊密，從而提高老年科護理的要求。因此，學校培養專業的老年護理專業的人才，擁有豐富的社會實踐經驗，才能真正滿足老年護理工作的實際需求，從而為降低老齡化速度提供重要支持。

國外多數學校注重采取理論與實踐相結合的模式，尤其是德國實行學校理論課程與養老院實踐課程相結合的雙軌制。學生在學習心理調適、法律知識、醫學專業知識、老年人居室設計等理論知識的同時，要在實習過程中認真完成每一次安排的測驗，實習指導老師將根據其平時測驗成績和表現為其實踐情況打分。通過考試者由學校頒發歐盟承認的畢業證書和護士職業許可證。

丹麥的養老服務與管理人員遵從高級護理人才培養模式，以護理專業為基礎，職業培訓為導向，圍繞影響個體健康的不同因素展開學習。不同于其他國外學校護理專業學科設置的單一化，丹麥學校在學科專業設置方面十分廣泛，涉及護理學、自然科學、健康科學、社會科學和人文科學5 個學科。教學堅持理論與實踐并重，要求學生邊學邊做，在臨床實踐中深入理解和運用理論知識。學生在學校學習期間，不僅能夠獲得廣泛的物理治療理論基礎，還可以學習到護理知識、管理學知識、宗教人文知識等，掌握實際的護理技能，成為能夠應對多方面需求的復合型老年服務與管理人才。

丹麥的養老服務專業的學校教育最為完善，已經有了較為成熟嚴格的體系設置，課程內容涉及范圍廣泛，值得注意的是，國外的學校教育課程設置中，都特別重視理論與實踐相結合的方式，其中，德國的實踐學習課時甚至高于理論學習的課時。

（二）國內研究現狀

由于我國老年人口數量巨大，高校的老年服務與管理專業起步又晚，所以在老年服務與管理專業自身的研究上，大多集中在專業人才需求量、培養層次結構、實習實訓基地建設等方面。目前我國養老服務行業的現狀不容樂觀，包括缺乏專業人才隊伍、養老機構中管理人員的管理水平及管理技能欠缺等問題，因此加強老年服務與管理專業建設，加快培養老年服務與管理專業人才有著十分重要的現實意義；而要根據養老的行業企業對高職老年服務與管理崗位的人才需求，明晰高職專業人才培養目標，定位職業面向，創新人才培養模式；大連職業技術學院老年服務與管理專業對老年服務與管理專業“教學做”一體化教學模式創新的意義和創新內容、實施成效進行了探討，希望借此推進高職教育教學模式的不斷改進創新；四川文理學院以特色學生活動為依托，提升職業道德素養、提高學生養老護理技能、促進學生綜合能力培養、增強學生職業適應力、不斷開闊師生視野等方面的探索與實踐,試圖走出一條獨具特色的老年服務與管理專業人才培養之路。

至2018 年，全國開辦“老年服務與管理專業”專業的高校總計為143 余所，其中北京社會管理職業學院、長沙民政學院等是我國目前設開老年服務與管理專業時間較早、辦學質量較高的高校，這些學校培養出的學生專業性強，有一定的就業優勢。高校老年服務與管理專業的培養目標為掌握老年服務與管理專業必備的通識教育課程、專業教育基礎課程和專業教育課程等理論知識；具備老年護理服務、老年事業與產業經營管理、老年心理分析與咨詢、老年營養調理、老年生活規劃，以及老年文藝體育活動的策劃與組織等多方面的能力；具有良好職業素質和文化修養、團隊意識及一定的創新、創業能力和可持續發展能力；能夠應用所學知識在各級民政部門、養老機構、老年事業產業單位、老年社會團體等崗位，從事養老護理與管理、養老產業經營管理、老年輔助用具技術指導工作的高素質技術技能型人才。

調查發現，目前老年服務與管理專業的課程設置主要包括人體解剖與生理學、中醫基礎學、健康評估、老年服務與管理概論、老年學概論、老年政策法規、老年健康照護、老年人際溝通與交流、傳統老年康復保健、老年心理護理、老年常見疾病預防與照護、老年社會工作理論與實務、老年營養與膳食保健、康復護理學、老年手工技法教程、老年工作方法、輔助器具應用、臨終關懷、實用養老機構管理學等課程。（見表1）

表1 老年服務與管理專業主干課程一覽表

如圖1 所示實踐教學模塊分為四大模塊：基礎實踐、專業實踐、綜合實踐、創新實踐，其中基礎和專業實踐一般為高校設置的具體專業實踐課程，多在實驗室進行；綜合實踐一般為畢業頂崗實習，現有的實習模式多為到當地醫院老年康復科或者養老機構輪崗實習；而創新實踐方面比較缺乏，內容可以更加多樣化，更加貼近高端養老發展的實際需求。

圖1 老年服務與管理專業實踐課程構建體系

而現在學生所學知識僅能滿足“以養為主”模式下的一般從業要求，難以滿足養老機構的多元化實際需求。國內老年服務與管理專業的人才對基本的理論知識掌握熟練，但是專業的社會實踐能力仍然欠缺，尤其是針對高端養老發展需求的專業人才。學生從學校走向社會，接軌脫節，雖然掌握簡單的基礎知識、基礎養護；但是護理的技能有所欠缺，老年人實際的心理需求不能準確掌握，尤其是病理需求，大病照護方面也欠缺，難以提供準確的切實的養老護理服務。

二、改進措施

（一）據行業需求有針對性地制定人才培養方案，加大實踐教學模塊比例

本專業以社會需要為目標、確定學生就業崗位群，面向各級民政部門、養老機構、老年事業產業單位、老年社會團體等崗位，培養具備從事老年事業管理、養老護理與管理、老年產業經營管理、老年社團活動組織與管理、老年輔助用具應用技術指導工作、老年心理分析與咨詢、老年營養分析與調理、老年生活規劃的開發與設計、老年產業創業等多方面能力的，能勝任一線老年服務與管理工作的高技能綜合應用型人才。在培養學生具備老年社會工作、老年護理保健、老年服務管理等方面的知識和技能的同時，著重培養其具備高端養老產業人才的養老護理能力。

根據行業和市場需求進行預測和分析，從養老機構和社會對養老護理人員的要求以及崗位的需求，來明確學校對養老與服務人員的培養目標；結合課程設置與老年服務與管理專業的崗位需求，以產教融合的方式改革實施，企業到學校來，學生到企業中去；提高學生的動手操作、專業技能、社會實踐能力，注重學生實踐能力的培養，同時以人文素質的培養為基礎，主要培養熱愛老年服務與管理專業，具備崗位所必需的知識和技能，能運用老年服務與管理專業知識對老年人進行專業的護理，并且學生要養成良好的職業素養和高度的人文關懷，有愛心、有耐心，具有較強的人際溝通能力和良好的團隊協作能力。

（二）根據崗位需求，合理設置課程體系

1.老年與服務專業面向的群體是老年人，除了加深學生的道德品質建設，培養學生形成良好的職業道德，還需將“熱愛、珍惜生命，做有溫度的服務人員”的理念貫穿于養老服務的教育始終，構建養老服務人員人文素質培養體系。

2.老年服務與管理專業人才培養涵蓋領域比較多，根據老年服務與管理專業的特殊性，增設一些跨學科的配套課程。

3.根據人才培養目標構建課程體系，明確老年服務與管理專業所需要注重的實踐能力培養，加大實踐課程比重。

（三）注重教師實踐教學能力的培養，建設優質教師隊伍

教師能力是老年服務與管理專業人才培養的重要因素，教師是學生學習的領路人，因此注重教師隊伍建設尤為重要。

1.引進來，引進一批專業的優秀教師，尤其是從就近醫院康復養老科室或者養老產業機構柔性引進一批雙師型教師，提高教師隊伍的整體質量。

2.走出去，注重本校教師實踐教學能力的培養，借助校企合作的平臺，以掛職鍛煉的形式外派教師深入企業以及行業內部，參與到整個養老產業工作中去，增加教師的實踐經驗，從而在進行知識的傳授時能更好地結合實際，在教學過程中可以結合自身體會進行授課，突出重點，因材施教。

3.內外融合，注重老年服務與管理專業教師之間的交流和討論，定期組織學校內部老年服務與管理專業教師的交流研討活動，并且完善激勵機制。

結語

總而言之，在比較了國內外老年服務與管理專業實踐教學模式后，發現我校在實踐教學模式中存在一些問題，有待進一步改善和提高。我們要秉承煙臺南山學院“校企一體、協同育人”的辦學理念，依托并發揮集團健康產業特別是健康小鎮高端養老板塊，將南山學院的老年服務與管理專業的人才培養方案中的實踐教學模塊，以產教融合的方式改革實施，企業到學校來，學生到企業中去；提高學生的動手操作、專業技能、社會實踐能力，最終推廣至國內其他高校實施老年服務與管理專業實踐教學模式，培養更多適應國內養老需求下社會養老產業的高端專業人才，推動我國養老產業的平穩健康發展。