預防食道癌應改善生活方式與飲食習慣

蒲剛勁

統計表明，食道癌的發病率在惡性腫瘤中排名第8位。國際癌癥研究機構（IARC）指出：飲用超過65℃的熱飲，即加大了患上食道癌的風險，并且將650C以上的熱飲納進2A類致癌物。相關統計數據表明，我國食道癌發病與死亡人數占到全球食道癌患者的約50％。

最常見的癥狀是吞咽障礙、食物卡在胸部或者喉嚨的感覺。但早期僅有輕微的胸中壓迫感或者燒灼感，易被忽略。

這些癥狀均會進行性加劇，直到腫瘤長到可以檢查出來的地步，已喪失治療的最佳時機。所以，早發現、早治療對食道癌患者非常關鍵。

食物與液體經由食道來到胃里，由此產生的慢性刺激或是引發食道癌的根本原因。當然，這個觀點尚未獲得充分的證據支持。食道癌往往發生在食道內壁，且朝外發展。由于時間增加，腫瘤可能妨礙液體與食物的通過，導致吞咽障礙，產生痛苦。引發食道癌的風險因素主要包括以下內容。

1．長期飲酒吸煙會讓食道癌的患病風險上升18%。每日都吸一兩包煙的人風險上升至44%。當然，無煙煙草亦會加大食道癌的患病風險。

2．常吃太燙食品會加大患癌風險，過燙食品對食道黏膜上皮產生刺激作用，反復之后即有損傷，產生慢性炎癥。

3．飲食中蔬菜、水果、鋅或者其他維生素不足，亦加大食道癌的患病風險。

食道癌除了可以通過家族遺傳外，還常發生在沾染了以下不良生活方式的人群中。

1．嗜好煙酒。隨著吸炯時間和數量的增加，煙草里的亞硝胺之類致癌物積聚于人體，食道癌的發病風險相應上升。吸煙和飲酒有著致癌的協同效應。

2．攝取過量霉菌。變質的酸菜、玉米面、窩窩頭里存在各種霉菌。食物里分離出來的互隔交鏈孢霉和冬青匍柄霉能夠致癌。霉菌和亞硝胺有致癌的協同效應。

3．體內堿液含量過高。堿液為工業上的強力化學藥品，家用的清洗劑含有此類物質。若誤食此物或由于其他原因導致腐蝕性食道炎，相應提高了食道癌的患病概率。

4．攝取大量亞硝胺。作為一種致癌物，有數十種亞硝胺可以導致食道癌。

5．缺乏維生素、營養元素和微量元素。某些微量元素或維生素（特別是維生素A和維生素B）不足可能引發食道癌。同樣，飲食礦物質和蔬果不足亦會提高食道癌的發病概率。

6．常吃酸菜熱食。酸菜里含有亞硝酸與亞硝酸鹽成分，亦含有致癌化合物苯并芘與其他多環芳烴化合物。此外，熱飲熱食會導致熱損傷，而熱損傷或是腫瘤的一個誘發因素。

預防食道癌，除避免以上不良生活方式外，還要改善飲食習慣，確保健康飲食。

1．戒除不良的飲食習慣。食道黏膜極易受傷，若經常食用過于粗糙、溫度過高的食品，會造成食道黏膜出血、持續潰爛，長期如此極易導致癌變。因此，日常飲食應吃溫度合適的食物。在吃火鍋時要小心碎骨、魚刺之類物品，以免傷害食道黏膜。

2．戒煙限酒。香煙的主要成分尼古丁、酒精會刺激、傷害食道黏膜，造成黏膜長時間出血或水腫。此外，香煙內亦存在致癌物，長時間抽煙喝酒，增加了食道癌的致病風險。

3．勿吃霉變食物。不少人因為害怕浪費而舍不得丟棄剩余食品，即使霉變也照吃不誤。但陳腐食品均存在致癌物，食用霉變食品極易誘發癌癥。一些腌制食品，如酸菜、咸魚、咸肉之類，長期食用亦會導致食道癌。

4．均衡飲食。要注意均衡攝取營養，蛋白質、纖維素、維生素攝取不夠會破壞身體免疫力。因此，日常要少吃肉，常吃新鮮的蔬果及全谷物，經常飲用綠茶亦有助于防癌。

中老年人群，有文中所提的不良生活習慣，若存在胸骨后疼痛、吞咽障礙之類的狀況，要第一時間前往醫院求診。除了戒除不良的生活習慣、改善飲食習慣外，堅持鍛煉提高身體免疫力，亦有助于抵御病魔侵襲。