淺析現代醫療建筑設計中的人性化設計

徐梓燁

天津大學建筑設計規劃研究總院有限公司 天津 300000

引言

長期以來醫療建筑受社會經濟條件、設計指標、工程造價等因素的影響常以滿足醫療需求為重點。隨著我國綜合國力的穩步增長，人民生活水平的不斷提高，人們對健康水平的追求、就醫環境、醫院設施的要求也發生了深刻的變化，就醫不只單一考慮治療疾病，還有心理、情感、社會等多方面的需求。建筑設計之下所形成的建筑環境以及建筑空間對于身處其中的人的心理及生理感受有直接影響，而醫療建筑的主要功能是服務患者，對于患者而言，正遭受生理和心理的雙重不利影響，而人性的化醫療建筑設計有利于營造出便捷、溫馨的就醫環境，能夠在很大程度上緩解患者的不良心理情緒，同時能夠適當降低其生理不適感。而對于醫務人員來講，醫療建筑是其日常工作空間，現代醫療工作復雜而繁重，在醫療建筑設計中凸顯相應的人性化內容，亦能夠舒緩醫務人員的工作壓力，這對于提升工作效率，強化醫療服務質量具有重要意義。故醫療建筑設計過程中，不僅要重視醫院運行過程中需實現的各種醫療功能，同時也要結合以人為本的醫療服務發展方向，盡可能地為患者及醫務工作人員提供更好的診療及工作環境。提高醫療建筑整體設計水平，在設計過程中突出相應的人性化設計內容，是當前醫療建筑設計發展的重要方向。

1 建筑人性化設計簡述

“人性化設計”就是在建筑設計過程中要盡可能滿足人們的生理和心理的需求，其本質就是“為人而設計”。絕大多數建筑使用的主體是人，因此，以人為本的建筑設計就是在滿足建筑功能需求的同時還要滿足人的生理、心理、社會需求，使設計從單純的滿足功能需求提升伴有人文精神關懷，也有利于提升社會精神文明。

不同類型建筑依其功能差異很大，而建筑設計過程中結合其使用功能突出其相應的人性化設計都是必要的。對于建筑而言，不論是居住建筑還是公共建筑都可在設計過程中從不同方向突出人性化設計內容[1]。如：住宅建筑在建筑設計過程中，應充分考慮居住的舒適度，在設計過程中應保障采光充足、通風良好、視野開闊，還應注意完善各項建筑配套設施，保障居民生活的便捷及多樣性。而公共建筑在設計過程中應結合其具體的用途和功能進行設計，并應考慮老弱病殘孕等行動不便者的使用需求，做好相應的無障礙設計。總之，任何類型的建筑設計在充分發揮其功能的同時都應考慮使用者的安全性、舒適性、便捷性等，充分體現以人為本人性化設計。

2 醫療建筑人性化設計意義

2.1 滿足相應的生理需求

醫療建筑屬于特殊類型建筑，醫療建筑的主要設計目標是滿足現代化醫療工作的診療需求。患者在醫院就診過程中因受疾病因素影響，其生理不適感受相對比較明顯。解除生理不適、接受妥善治療是患者的核心需求[2]。在醫院建筑設計過程中，合理的空間劃分和功能分區等能保障各相關科室完善履行自身醫療職責，科學的流線流程設計和醒目清晰的標識能加快診療進程、縮短患者就診時長，從而在很大程度上消除了患者就診過程中因建筑設計不利因素而導致的生理不適感加重，以達到人性化設計的目的。

醫療建筑不僅是患者及患者家屬的主要活動空間，同時也是醫務工作人員的主要工作場所。對醫務工作者而言，便捷的流線組織以及其他相應的人性化設計內容，可以在很大程度上提高其工作效率，從而減少了醫務工作者的體力消耗，為醫務工作人員的工作質量和工作效率提供了基礎保障，減少了醫務工作者在工作中的生理不適感受[3]。

2.2 滿足相應的心理需求

在實際診療過程中患者及家屬的心理、感受對疾病的診治甚至痊愈有著重要的關聯和影響。本就生理不適的患者步入醫院，面對擁擠、雜亂、標識不清的環境容易產生焦慮、緊張情緒，既不利于疾病治療還可能引發醫患糾紛。這就要求醫療建筑人性化設計重點考慮環境、便捷度對患者的心理影響，便捷、溫馨的環境強化了患者的就診體驗，有助于減少患者焦慮緊張的不利心理情緒[4]。

而對于醫務工作者來講，繁重復雜的工作往往也會給其較大的心理壓力，通過人性化的設計盡量減少其工作量和工作難度可以最大限度減少醫務工作者的心理壓力，滿足其相應的心理需求。

3 醫療建筑人性化設計應用

3.1 功能分區及空間設計

醫療建筑的人性化設計中合理的功能分區是首要設計內容。對于醫療建筑而言，其內部單體空間相對較多，為滿足不同科室的相應診療工作，單體空間設計過程中應考慮各科室之間的關聯性。在醫療建筑設計過程中應重點考慮不同診療工作的流線內容，醫療流程對于建筑空間的具體劃分具有重要指導意義，對于關聯度相對較高的科室應保障其具有較短的空間距離，通過合理的功能分區可以縮短醫療活動流線，既讓患者及患者家屬在診療工作中有更為明確的行動方向，同時也避免了病患在就診過程中因不同診療空間距離過遠而產生的尋路問題。在醫院建筑內部空間劃分過程中，要注意避免過大的空間冗余[5]。在空間劃分中，也可以考慮模塊化設計原則，不同醫療空間在實際使用過程中應具備多重功能特性，使其可以隨著醫療工作的需要而科學調整相關空間的具體用途。

3.1.1 門、急診。門診是就醫人群最為集中密集的區域，也是病人心理感應、情緒暴露最多的就醫階段，以人為本的人性化設計使患者一進入醫院就能感覺到情緒舒緩，有利于增加患者對醫院的信任。醫院門診大廳的設計要保障采光、通風和室溫，做到寬敞明亮，依據醫院規模適當增加面積和層高，設有清晰的醫療導向圖和醒目的標識。門診患者的就醫活動基本上以掛號、專業科室診查、輔助檢查、繳費、取藥為主，因此，對于關聯度較高的科室布局要流程合理科學，組合緊湊，保障其具有較短的空間距離，減少病人的往返，實現快速分流，同時也能縮減醫務工作人員的移動的工作量[6]。門診、急診大廳可根據需要設立開放的多功能候診大廳和每個獨立的科室單元候診廳，備有座椅、飲水裝置等以滿足患者和家屬的等候需要。大廳及候診區適當位置擺放綠植，室內裝飾的主色調以樸素溫馨、輕松明快為主，使患者及家屬感受到尊重、溫馨，緩解焦慮、煩躁等不利情緒，同時備有可移動隔音屏風隨時可用，尊重和保護就醫者的隱私。

急診應有自己獨立的區域和出入口，應滿足救護車停放和患者運轉，醫療流程需簡潔，功能明確，以提高救治率。同時也應設置家屬等候區、臨終關懷室等，方便家屬等候及告別。

3.1.2 住院部。住院部是患者在醫院接受治療、生活的地方，住院病房的走廊應方便輪椅、推床、搶救設備等通行，在合理的位置設護士站，便于護士隨時關注患者的情況。病房內部設計既要考慮患者的治療需求也要考慮其生活休養需要，如病房應色調溫馨、安靜，具備良好的通風、采光條件、舒適室內溫度濕度等，良好的休養環境有利于患者的休息和治療[7]。

3.2 無障礙設計

在醫院建筑空間內活動的人群有相當一部分存在生理不便，因此無障礙人性化設計是必要的。無障礙設計可體現在多個方向上，包括無障礙電梯、無障礙衛生間、過道扶手、無障礙服務臺等。每項設計盡可能充分考慮不同群體的應用。如：無障礙電梯，針對行動不便的群體要考慮轎廂外部按鍵高度，方便坐輪椅患者的需求，電梯外盲道設計重點要注意電梯位置指引。而為了滿足視力障礙群體的實際需求，電梯內外部樓層顯示屏大小不應低于50×50mm，且要配備相應的語音服務系統。無障礙衛生間設計過程中應考慮相應的坡道設計和門的寬度，一般應大于800mm，且獨立空間長寬不應低于1.5×1.5m，方便坐輪椅患者通行和衛生間內活動需求，配備低位掛鉤和低位洗手池等專供輪椅患者使用的衛生間內配套設施。地面應防滑處理，男士衛生間內配備低位小便池，結合輪椅具體參數其高度應低于400mm，且在便池周邊應配備離地高度在600~700mm之間的扶手。無障礙服務臺主要是針對使用輪椅的患者，為保障其能夠在服務臺上進行書寫和詢問，無障礙服務臺其高度應在700~800mm之間[8]。為滿足行動不便患者的行動需求，走廊墻壁上設計相應的靠墻扶手，保障其易于抓握，且具備良好的防滑特性，既要滿足輪椅使用者的抓握高度，也要滿足正常直立行走患者的抓握需求。

3.3 醒目的標識系統

綜合性醫院科室繁多、功能復雜、聯系交錯，從而使得各類通道縱橫交錯，常加重就醫者的急躁煩悶，因此，科學明晰、醒目的標識系統能更好的讓就醫者一目了然，迅速到達目標，既方便了就醫又迅速分散了人流。也從中感受到便捷、體貼、溫馨。在現代化醫療建筑標識設計方面，不僅限于傳統的地面標識、樓層整體及功能分區示意圖，同時也應配備相應的智能電子設備，通過一鍵搜尋系統為患者進行動態路線指引。在標識系統設計過程中一定要大方、醒目、保持連續性，地面及圖示標識可以選擇不同方向不同顏色連續標識線進行路線指引。大廳合適位置可設有醒目的總分布圖也能有導引作用。

3.4 完備的建筑配套設施

醫療建筑人性化設計過程中，建筑相應配套設施的設計同樣重要。

大型綜合性醫院人流量大，驅車就診是目前主要就診形式，因此，做好人車分區分流、人流分流、潔污分流尤為重要，選擇便利的城市交通位置、便于進出醫院出入口，停車空間設計重點要注意空間利用率以及停車位所處區域進出車的便捷性，最大限度利用地面及地下空間，有條件可設地下停車場，且能直接到達不同功能區并做好醒目標志。

良好的外部環境設計同樣也是醫院人性化設計的重要體現。院區內設置活動場地以保證住院病人的活動需求，盡可能增加綠地面積，種植綠植、樹木，在保證患者、家屬及醫生安全的前提下，設置人造景觀如水榭假山、亭閣溪水等，也可選合適位置設置飲品區、私密交流商討空間等，最大限度提升醫院空間應用功效，也能夠滿足不同人群在醫院活動時的相關需求。良好的外部自然景觀與建筑主體相得益彰，呈現出完美的自然生態，置身于此心情舒緩平靜，有利于消除就醫者的緊張焦慮，更有利于患者的康復[9]。

4 結束語

本文針對現代醫療建筑設計中的人性化設計進行了研究，分析了醫療建筑人性化設計的意義，希望通過本文相關研究能夠進一步提升現代醫療建筑建設質量，充分滿足當前醫療建筑建設需求。