靈活就業(yè)視域下醫(yī)學院校研究生職業(yè)素養(yǎng)培育體系建設研究*

王婧 張磊 龐健

（1.承德醫(yī)學院；2.河北石油職業(yè)技術(shù)大學）

近年來，畢業(yè)生數(shù)量持續(xù)走高，就業(yè)壓力逐年增大，畢業(yè)生競爭壓力越發(fā)加大，多變的就業(yè)環(huán)境改變了大多數(shù)人的就業(yè)渠道，靈活就業(yè)為就業(yè)市場打開了一扇窗，為更多的人創(chuàng)造了更多的就業(yè)機會。醫(yī)學院校研究生的就業(yè)同樣面臨困境，考試延遲、考試取消等成為研究生就業(yè)路上的絆腳石。常規(guī)就業(yè)已經(jīng)無法滿足眾多畢業(yè)研究生的就業(yè)需求。

靈活就業(yè)是不同于傳統(tǒng)就業(yè)的各種就業(yè)類型的總稱，在勞動時間上、工作場所上、勞動關(guān)系上等多方面相對自由的就業(yè)形式。李克強總理指出靈活就業(yè)是穩(wěn)就業(yè)的引擎，2021年是我國“十四五規(guī)劃”開啟之年,在疫情防控常態(tài)化新挑戰(zhàn)下,要實現(xiàn)靈活就業(yè)群體更加充分的更加高質(zhì)量的就業(yè)[1]。

在靈活就業(yè)的大背景下，醫(yī)學院校研究生職業(yè)素養(yǎng)的提升顯得尤為重要，執(zhí)業(yè)素養(yǎng)培育體系的建設顯得尤為迫切，本文將從課程體系的建設、黨團教育的建設、體系隊伍的建設以及體系制度的建設四個方面淺議靈活就業(yè)視域下醫(yī)學院校研究生職業(yè)素養(yǎng)培育體系建設研究。

一、靈活就業(yè)視域下醫(yī)學院校研究生職業(yè)素養(yǎng)的概述

（一）靈活就業(yè)視域下醫(yī)學院校研究生職業(yè)素養(yǎng)的現(xiàn)狀

關(guān)于什么是職業(yè)素養(yǎng)這個問題，國內(nèi)外的學者觀點較統(tǒng)一。職業(yè)素養(yǎng)是指在該職業(yè)領(lǐng)域所表現(xiàn)出來的或所具有的綜合素質(zhì)，體現(xiàn)出該職業(yè)對從業(yè)人員的要求、規(guī)范和所應該具有的責任等品質(zhì)。可以從顯性和隱形兩個方面對職業(yè)素養(yǎng)進行分析總結(jié)。顯性層面，即人們?nèi)庋劭梢姷模捎脴顺哌M行丈量的，比如你所具有的職業(yè)技能、職業(yè)證書等等；隱形層面是指只能意會和通過長時間的解除得知的，比如整個人的素質(zhì)、品德、態(tài)度和價值觀等等。職業(yè)素養(yǎng)也是個人基本素養(yǎng)的構(gòu)成部分，先天決定了開端，后天努力可以彌補先天的不足。

目前國內(nèi)外針對職業(yè)素養(yǎng)教育現(xiàn)狀和缺失方面的研究大多數(shù)都是針對高職院校的研究，針對高等院校的研究普遍較少，而針對高等醫(yī)學院校的研究就少之又少了。已有的研究也大多數(shù)是針對本專科生而言。然而醫(yī)學本專科生和研究生在整個培養(yǎng)教育的過程中區(qū)別是非常大的，適用于本科生的方法不一定也同樣適用于研究生。

本科生與研究生在課程學習、在校時間、學習內(nèi)容、培養(yǎng)方式及管理方式等多方面都是存在較大的差異性。本科生從高中畢業(yè)，經(jīng)歷高考，成為一名大學生，在高中時期更多的是獲取知識，沒有更多的時間去發(fā)揮個人的隱形特質(zhì)。本科生的培養(yǎng)更多依賴于學校、學院大的、宏觀方面的培養(yǎng)，更多的是學校、學院制訂培養(yǎng)計劃，從各個角度對本科生進行培養(yǎng)，缺乏具有個性化的培養(yǎng)方式，也不能完全釋放個人的天性，培養(yǎng)上更具有同質(zhì)化的傾向。

研究生的培養(yǎng)則與本科生存在著較大的差異。經(jīng)歷了本科階段，首先對自己的顯性特質(zhì)，比如專業(yè)技能，有了自己更加深入的了解和喜好，更為專一和專業(yè)化。針對隱形特質(zhì)，本科期間已經(jīng)在本科學校有過培養(yǎng)，或多或少已經(jīng)形成了自己較成熟的為人處世的理論體系，不再是一張白紙，只能慢慢引導和改變，不能再次塑造。其次，對于研究生而言，導師是第一責任人，導師的言傳身教就顯得更為重要，在研究生培養(yǎng)體系中，學校和學院的影響比重較少，更多的是導師、同學的影響。

目前研究生職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)還有需要完善和改進的地方。比如研究生職業(yè)素養(yǎng)課程的設置比較單一、有些形式化。針對醫(yī)學研究生，通常有著重臨床科研、輕人文素養(yǎng)的傾向。教學方法不夠靈活。傳統(tǒng)的教學方法無法激起研究生對人文素養(yǎng)、職業(yè)素養(yǎng)學習的熱情，整個教學過程更多的是老師單方面的灌輸，缺乏互動式教學和討論式教學，不能夠直面研究生內(nèi)心深處的所思所想，使得教學成果不能夠完全發(fā)揮。職業(yè)素養(yǎng)的體驗不太不夠充足。針對醫(yī)學院校而言，沒有更多的機會可以讓研究生身臨其境去感受人文、職業(yè)素養(yǎng)，停留在課本上的內(nèi)容鮮活性還是有所欠缺，不能更好地進行體驗式學習。教師資源不夠充足，兼顧人文和醫(yī)學教育的教師資源數(shù)量有限，在當前，醫(yī)學院校既有醫(yī)學背景，又有人文、心理、教育等方面背景的教師較少，在課程的講授中，不能將兩者有機結(jié)合起來。這樣就不可避免地出現(xiàn)講授醫(yī)學專業(yè)課程的教師注重醫(yī)學專業(yè)知識和技能的傳授，忽視與專業(yè)課程中蘊含的醫(yī)學職業(yè)素養(yǎng)內(nèi)涵聯(lián)系起來。而講授醫(yī)學人文課程的教師，其雖能系統(tǒng)講授醫(yī)學人文知識，但缺乏與臨床實踐的結(jié)合，忽視醫(yī)學研究生的專業(yè)需求，不利于調(diào)動學生學習的積極性和主動性[2]。

基于以上這些現(xiàn)狀，為更好地為社會培養(yǎng)出更多出色的醫(yī)療工作者，更好地為患者服務，更好地發(fā)揮自己的醫(yī)術(shù)，探索出較完善的、可執(zhí)行的適用于普通醫(yī)學高等院校研究生職業(yè)素養(yǎng)培育體系顯得極為迫切。

（二）靈活就業(yè)視域下醫(yī)學研究生職業(yè)素養(yǎng)的主要模塊構(gòu)成

職業(yè)素養(yǎng)是由職業(yè)信念、職業(yè)知識技能和職業(yè)行為習慣三大核心要素組成，由職業(yè)道德、職業(yè)思想、職業(yè)行為習慣和職業(yè)技能四大部分構(gòu)成。

職業(yè)道德和職業(yè)思想都是隱形層面的特質(zhì)，是在日積月累的學習、生活和實踐中慢慢積累的，受先天因素的影響，后天的努力可以塑造出更好的自己。職業(yè)行為習慣和職業(yè)技能都是顯性層面的特質(zhì)，是可以進行客觀評價和量化的，也是高校最容易培養(yǎng)出來的，更是大多數(shù)研究生所重視的。隱形層面和顯性層面共同構(gòu)成了職業(yè)素養(yǎng)，使職業(yè)素養(yǎng)更加飽滿，所以說職業(yè)素養(yǎng)是一個人能否成功的關(guān)鍵因素。每個人出生都是一棵小樹苗，要想成為參天大樹，根系要足夠結(jié)實。職業(yè)素養(yǎng)就是參天大樹的根系，要想枝繁葉茂，根系必須發(fā)達。

（三）靈活就業(yè)視域下醫(yī)學研究生職業(yè)素養(yǎng)平臺的搭建

職業(yè)素養(yǎng)平臺是由政府職能部門、用人單位、學校和個人共同搭建的、缺一不可的。政府職能部門制定整個職業(yè)素養(yǎng)的行為準則和標準，把控整個行業(yè)職業(yè)素養(yǎng)的水平。用人單位通過多種形式提高畢業(yè)生的職業(yè)素養(yǎng)，通過與學校聯(lián)合培養(yǎng)研究生，從一開始就打好職業(yè)素養(yǎng)的基礎(chǔ)；企業(yè)家、專業(yè)人士走進高校，直接提供單位文化和知識；完善社會培訓機制等途徑多時段多方面提高研究生的職業(yè)素養(yǎng)。學校通過多種教育對策提高職業(yè)素養(yǎng)，比如將職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)納入培養(yǎng)的系統(tǒng)工程；成立相關(guān)的職能部門協(xié)助職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)；深入了解研究生需求，改進教學方法，提升對專業(yè)學習的興趣等。職業(yè)素養(yǎng)提升的最重要一環(huán)就是個人，其余均是外在影響。個人要注重自身的培養(yǎng)，要培養(yǎng)自身的職業(yè)意識；配合學校的培養(yǎng)任務，完成知識、技能等顯性職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)；更要有意識地加強職業(yè)道德、職業(yè)態(tài)度和職業(yè)作風等方面的隱性素養(yǎng)的培養(yǎng)。

二、醫(yī)學院校研究生職業(yè)素養(yǎng)培育體系模式

（一）課程體系的建設

培育醫(yī)學研究生的職業(yè)素養(yǎng)，職業(yè)道德和職業(yè)思想是核心要義。要使醫(yī)學研究生有正面積極的職業(yè)心態(tài)和正確的職業(yè)價值觀，就要確定醫(yī)學人文教育的核心課程，在開設科學社會主義、人文素養(yǎng)、循證醫(yī)學等課程的基礎(chǔ)上，增加習近平談治國理政、習近平新時代中國特色社會主義思想、醫(yī)學心理學和醫(yī)患溝通等課程。多角度多方面全程性在研究生培養(yǎng)過程中提供課程教學，及時提供職業(yè)教育和指導。

在醫(yī)學基礎(chǔ)類課程和醫(yī)學專業(yè)課程的教學中融入醫(yī)學職業(yè)素養(yǎng)的教學內(nèi)容，引發(fā)醫(yī)學研究生對醫(yī)學職業(yè)素養(yǎng)問題的思考，加強醫(yī)學研究生職業(yè)素養(yǎng)教育與臨床醫(yī)學教學間的聯(lián)系、交叉和融合，推動職業(yè)素養(yǎng)教育和醫(yī)學專業(yè)教育的有機結(jié)合，增強醫(yī)學研究生職業(yè)素養(yǎng)課程內(nèi)容的滲透性、關(guān)聯(lián)性和實用性[3]。

在醫(yī)學人文課程的教學中，要充分發(fā)揮教學實踐活動的能動性，逐步找到教育和實踐相結(jié)合的切入點，細化、深化、趣味化和具體化職業(yè)素養(yǎng)的教育內(nèi)容，真正做到入腦和入心。利用翻轉(zhuǎn)課堂等多種形式，讓研究生融入到課堂教學中，內(nèi)化于心、外化于行。開展名師講壇、網(wǎng)絡授課等多種形式的教學活動，豐富職業(yè)素養(yǎng)課程體系建設的多樣性。

（二）黨團教育的建設

醫(yī)學研究生思想政治教育是職業(yè)素養(yǎng)培育的重要環(huán)節(jié)，其中黨團教育是思想政治教育尤為重要的渠道。做好研究生黨團教育間接做好了研究生職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)。

1.積極發(fā)揮黨組織的作用

醫(yī)學研究生是所有研究生中較為特殊的群體。根據(jù)醫(yī)學研究生教育的特點，研究生的管理在行政層面上實行二級學院管理制度，在這種機制體制下，以二級學院為依托成立各學生黨支部，同時為各研究生黨支部聘任指導教師，推選研究生中優(yōu)秀的中共黨員作為黨支部書記。這樣就形成了學校-黨支部-黨支部指導教師/支部書記-黨員環(huán)環(huán)相扣的管理模式。由學校、指導教師和支部書記共同指導研究生的黨支部活動。可以讓支部活動真正落地開花。

加強基層黨建工作，充分發(fā)揮“三會一課”制度在研究生黨員教育中的作用。利用各種時間節(jié)點對黨員開展針對性的思想教育和培訓。拓寬黨組織活動內(nèi)容，在思想建設的同時，增加醫(yī)學專業(yè)性的活動。例如進行義診、慰問等活動。在可以施展醫(yī)學專業(yè)技能的同時，更多地幫助身邊的人，用這種潛移默化的方式改善活動的實用性，更好地激發(fā)研究生參加活動的積極性。建立這種長效機制，可以讓黨組織活動深入生活，積極發(fā)揮黨組織的作用，可以幫助研究生們樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀，從而提高研究生的思想政治覺悟。

2.積極發(fā)揮團組織的作用

做好黨建帶團建，充分發(fā)揮團組織的作用。進一步完善團建活動的形式和內(nèi)涵，利用時間節(jié)點、熱點和案例開展針對性教育活動。可以通過和愛國主義教育基地建立長期合作關(guān)系的模式，舉辦定點定期活動，加強醫(yī)學研究生職業(yè)道德培養(yǎng)實踐的長期性、連續(xù)性和穩(wěn)定性。

重視培養(yǎng)黨團干部，讓研究生管理研究生，讓研究生影響研究生，讓研究生引領(lǐng)研究生，可以使影響力和帶動力大幅度提高，達到事半功倍的效果。

（三）體系隊伍建設

任何一個體系模式的建立都離不開管理團隊的建立。管理團隊即是整個職業(yè)素養(yǎng)的體系隊伍。體系隊伍的建設主要指兩個方面。一方面是日常管理隊伍的建設，一方面是教師隊伍的建設。

日常管理隊伍的整體素質(zhì)、道德品質(zhì)、工作作風直接影響研究生職業(yè)素養(yǎng)培育的效果。我們應不斷強化對管理隊伍的綜合素質(zhì)培訓，充分發(fā)揮管理服務在立德樹人中的作用。要圍繞職業(yè)道德、態(tài)度和價值觀等方面對日常管理隊伍進行專科培訓，提升管理隊伍的專業(yè)性。只有隊伍專業(yè)了，才能在服務和管理研究生的時候起到模范作用，才能為整個學校營造出良好的職業(yè)素養(yǎng)的氛圍。置身于這種環(huán)境下，感染研究生，讓研究生更好地樹立正確的觀念，自愿提高自身的職業(yè)素養(yǎng)。

教師隊伍的建設主要有任課教師和導師隊伍的建設。選派優(yōu)秀的任課教師參加多層次培訓，提高政治站位，深刻理解全面貫徹黨的教育方針，做好課程創(chuàng)新，提升親和力，更好地做好醫(yī)學研究生職業(yè)素養(yǎng)的培育。醫(yī)學研究生實行導師責任制，在研究生的整個培養(yǎng)過程中，導師從始至終對研究生進行指導，導師起到的是標桿作用，那么導師對研究生的引導就顯得尤為重要。在學校層面，要與導師簽訂立德樹人責任書，對導師的師德師風、指導方法等多方面進行定期考核。同時要對導師進行專業(yè)培訓和指導，讓導師在重視研究生專業(yè)技能的同時，更加重視研究生職業(yè)素養(yǎng)的形成和發(fā)展。讓每位導師都以自己刻苦鉆研、攻堅克難的精神感染身邊的每一位研究生，以自己誠實守信的科研精神指導每一位研究生，提高研究生的艱苦奮斗、擔當有為的職業(yè)素養(yǎng)[4]。

（四）體系制度建設

建立一系列可以保障職業(yè)素養(yǎng)培育的措施，在制度上使職業(yè)素養(yǎng)的培育更具有加持力。制度建設主要有相關(guān)文件的制定以及獎懲政策的建設。作為醫(yī)學院校，應該根據(jù)國家、省級相關(guān)文件要求，結(jié)合自身建立一套完善的、適用的培育體制機制。讓職業(yè)素養(yǎng)的培育有章可循、有規(guī)可依，可以發(fā)揮職業(yè)素養(yǎng)的最大效益。同時所轄醫(yī)院應全方位配合學校所建立的培育制度，實現(xiàn)健康醫(yī)療。

在實現(xiàn)健康中國、全民健康的精神指導下，在后疫情時代靈活就業(yè)的背景下，結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生改革，建立普通醫(yī)學院校研究生職業(yè)素養(yǎng)培育體系。

研究生在當今社會依然是各行各業(yè)的儲備人才，醫(yī)學研究生則是醫(yī)藥行業(yè)人才的有生儲備力量。醫(yī)學研究生是否能有堅定地為社會國家做貢獻的職業(yè)理想、醫(yī)療技術(shù)過硬的職業(yè)技能、醫(yī)德高尚的職業(yè)道德和過硬的職業(yè)行為習慣，在一定程度上決定了我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，也決定了我國醫(yī)患關(guān)系的好壞。高校一直致力于回答“培養(yǎng)什么樣的人、為誰培養(yǎng)人、怎樣培養(yǎng)人”這一問題，那么從根本上提高醫(yī)學研究生的職業(yè)素養(yǎng)顯得迫切和合理。

提高醫(yī)學院校研究生的職業(yè)素養(yǎng)就能更好地為整個社會培養(yǎng)出更多更出色的醫(yī)療人才。本文主要從課程體系的建設、黨團教育的建設、體系隊伍的建設以及體系制度的建設四個方面淺議靈活就業(yè)視域下醫(yī)學院校研究生職業(yè)素養(yǎng)培育體系建設研究。整個職業(yè)素養(yǎng)培育體系是開放的、具有活力的，在整個實施過程中是需要不斷完善的。