天津市某專科醫院2017—2021年院級科研項目資助情況分析

張鐘方

(天津市口腔醫院 天津300041)

0 引 言

2021年在中國科技歷史上具有重要意義，科技體制改革全面而深刻。2022年1月6日，全國科技工作會議在北京以視頻形式召開。會議強調，中央經濟工作會議提出科技政策要扎實落地，進一步凸顯了科技創新在現代化經濟體系建設中的重要位置，也明確了今年科技工作的重點[1]。在此種背景之下，醫院科研管理工作也應有所調整，科研項目作為科研管理工作的重要組成部分，通過對其進行分析可以發現科研管理中的問題。

1 現狀及問題分析

1.1 天津市某專科醫院 2017—2021院級科研項目資助現狀分析

表1顯示，天津市某專科醫院近五年共申報院級科研項目 124項，資助院級科研項目 52項，其中2017年申報 20項，資助 11項，資助率為 55%；2019年申報 39項，資助 16項，資助率為 41.03%；2021年申報65項，資助25項，資助率為38.46%。項目申報數量及資助數量逐年增加，但項目資助率卻逐年下降。

表1 天津市某專科醫院2017—2021院級科研項目申報及立項情況Tab.1 Application and approval of hospital-level scientific research projects in a specialized hospital in Tianjin from 2017 to 2021

近5年來52項院級科研項目的負責人中有18位不足35周歲，占比 34.62%；3位高于50周歲，占比5.76%；31位介于 35周歲和 50周歲之間，占比59.62%。介于 35周歲和 50周歲之間的項目負責人占比最高(圖1)。

圖1 天津市某專科醫院 2017—2021院級科研項目負責人年齡分布情況Fig.1 Age distribution of persons in charge of hospitallevel scientific research projects in a specialized hospital in Tianjin from 2017 to 2021

近5年52項院級科研項目的項目負責人中女性負責人有37位，占比71.15%；男性負責人有15位，占比28.85%。女性負責人遠遠高于男性負責人(表2)。

表2 天津市某專科醫院 2017—2021院級科研項目負責人性別分布情況Tab.2 Gender distribution of persons in charge of hospital-level scientific research projects in a specialized hospital in Tianjin from 2017 to 2021

近5年52項院級科研項目的項目負責人中博士研究生有24位，占比46.15%；碩士研究生26位，占比50%；本科生有2位，占比38.46%。碩士研究生及以上學歷占比96.15%，超過總人數九成(圖2)。

圖2 天津市某專科醫院 2017—2021院級科研項目負責人學歷分布情況Fig.2 Distribution of academic degrees of persons in charge of hospital-level scientific research projects in a specialized hospital in Tianjin from 2017 to 2021

近5年52項院級科研項目的項目負責人中正高級職稱有 6人，占比 11.54%；副高級職稱有 14人，占比 26.92%；中級職稱有 29人，占比 55.77%；初級職稱有 3人，占比 57.69%。高級職稱人數為 20人，占比 38.46%。中級職稱人數較多，超過總人數的半數(圖3)。

圖3 天津市某專科醫院 2017—2021院級科研項目負責人職稱分布情況Fig.3 Title distribution of persons in charge of hospitallevel scientific research projects in a specialized hospital in Tianjin from 2017 to 2021

近5年52項院級科研項目的項目負責人主要分布在16個科室中，其中有13個科室為臨床科室，占醫院臨床科室總數的 61.90%，主要分布在國際診療中心、口腔修復科、口腔頜面外科、牙體牙髓病科和牙周病科，其他科室數量較少(圖4)。

圖4 天津市某專科醫院 2017—2021院級科研項目科室負責人分布情況Fig.4 Distribution of department heads of hospital-level scientific research projects in a specialized hospital of Tianjin from 2017 to 2021

近5年52項院級科研項目的項目研究類型分為臨床和基礎 2類，其中臨床類項目有 19項，占比36.54%；基礎類項目有 33項，占比 63.46%，由于院級項目屬于孵育類項目，所以基礎類項目數量遠遠高于臨床類項目數量(圖5)。

圖5 天津市某專科醫院 2017—2021院級科研項目研究類別分布情況Fig.5 Category distribution of hospital-level scientific research projects in a specialized hospital in Tianjin from 2017 to 2021

1.2 天津市某專科醫院 2017—2021院級科研項目資助存在的問題

1.2.1 申報項目“質”和“量”的問題

天津市某專科醫院院級資助項目是隔年資助的，2017—2021年共立項3次，資助124項項目，3次資助的數量是呈遞增趨勢的，申報數量也是呈遞增趨勢的，但是資助率卻是呈遞減趨勢的，說明申報項目的質量有待提高，且立項數量也有待提高。申報項目的“質”和“量”之間存在矛盾，并不是“量”越大越好，一味地追求“量”的增加可能會導致科研人員的消極應對，為了完成申報任務而應付，使申報項目的“質”大打折扣，并不能真正達到項目資助的目的。

1.2.2 申報項目科室分布不均衡

該醫院共設有 21個臨床科室，近5年院級項目立項科室主要集中在國際診療中心、口腔修復科、口腔頜面外科、牙體牙髓病科和牙周病科這 5個科室，項目申報科室分布極不均勻，反映出各個科室重視程度的不同。有些科室負責人大力號召，并且在申報時多加關注，這些科室的中標率較高；有些科室負責人對于項目申報并不重視，導致科室申報項目積極性不高；有些科室負責人雖重視，但由于科研基礎相對薄弱，導致即使申報中標率也很低。申報項目科室分布不均勻還反映了各個學科發展不平衡的問題。

1.2.3 職稱分布不均衡

52位項目負責人中，有 29位中級職稱人員，占比超過50%，而正高級職稱人員只有6人，只占總人數的一成。事實上，正高級職稱人員的科研基礎會更加扎實一些，但是申報的意愿并不強烈，而科研基礎相對薄弱的中級職稱人員申報更加積極，反映出醫院的職稱晉升政策對職工有激勵作用，而相對缺乏對職工科研方面的考核政策的激勵，導致職工一旦升入正高級職稱就缺乏對科研的追求。

1.2.4 學歷分布不均衡

在 52位項目負責人中，碩士及以上學歷的項目負責人有 50位，占比高達 96.15%。碩士和博士的科研基礎相對扎實，在項目設計、申請書撰寫、試驗進行上更具優勢，所以中標的比例特別高；同時，本科及以下學歷的申請者申報積極性不高，中標比例非常低。據統計，截止到2021年底，該醫院有碩士以上人員324人，本科以下人員330人，本科以下人員占比50.46%，在注重高學歷人員的同時也應提高一般學歷人員的科研水平。

1.2.5 年齡分布不均衡

在52位項目負責人中，35周歲以下的項目負責人只有 18位，占比 34.62%，青年項目的比例偏低。據統計，2017—2021年，新入職醫護人員共計93人，如果青年項目的數量不夠，那么青年醫師申請面上項目的競爭力會存在不足的情況，會導致其失去科研熱情，最后無項目可做。

2 建 議

在當前的情況下，探索精益化管理模式是轉變科研管理的一個途徑。精益化管理的理念來源于企業的實踐，它能夠通過提高顧客滿意度、降低成本、提高質量、加快流程速度和改善資本投入使組織社會性的價值實現最大化。結合科研管理中存在的問題，運用精益化管理的理念，會更有效地提高科研管理水平。

2.1 營造科研氛圍

醫院從各個層面都應注重科研發展。領導層應強調思想上重視科研發展，從思想導向上對科研有所傾斜，創造鼓勵科研的大氛圍；科研工作管理部門應建立服務意識，利用各種渠道進行宣傳，如舉辦專家講座、優秀科研工作者心得經驗交流會，在醫院各平臺的公眾號發文，在院務會上強調，定期到各科室進行調研，使更多的員工了解醫院的科研現狀，并且激發其進行科研工作的積極性。作為執行的最終環節，科室負責人的職責更為艱巨，對于現在已經申報很多項目的科室，科室負責人應建立科研機制，成立討論小組，組織專家在申請前查閱，擇優申報，實現科研項目申報從“大水漫灌”到“精準滴灌”的轉變；對于申報較少或者沒有申報項目的科室，科室負責人應定期召開科研方向討論會，找準潛力個人，集中力量申報。

2.2 均衡學科發展

學科的發展對醫院整體科研發展至關重要。醫院各個學科應協同發展，重點學科應做出表率，并幫扶其他學科，以實現各個學科的有序、長久發展。每個學科內部都應建立清晰的組織架構，如選出學科帶頭人、后備學科帶頭人、科秘、科研骨干等。制定學科內部的規章制度，明確學科發展的方向，發展較快學科應幫助較慢學科，進行學科交叉或幫助其辨識方向，以實現各個學科都得到發展。

2.3 實現科研激勵方式多樣化

醫院科研管理部門應修改、完善政策，以實現政策的激勵作用。目前科研工作與職稱晉升密切相關，使得本應是一種自覺行為的科研工作變成一種功利行為，因此，科研管理部門與人力資源部門在制定政策時應實現聯動，兩者相互補充、相互調整。此外，科研管理部門應豐富科研工作的獎勵方式，增加獎勵手段，物質獎勵與精神獎勵應并行。

2.4 加強平臺建設

平臺建設可以為醫院的科技人才進行科研工作提供保障。首先，醫院應加大投入，增加醫院實驗室的儀器設備，為科研工作提供儀器和場所，這對青年科技人才和一般學歷的醫生都尤為重要，他們可以通過實驗室學習到試驗的基本流程、注意事項等信息，從而為他們今后從事科研工作奠定基礎；其次，應增加對外交流，如與高校、科研院所的交流，在交流中可以借鑒對方的寶貴經驗或與其進行合作，進而產生新的科研靈感；最后，應加強信息平臺建設，在當今社會，信息共享非常關鍵，通過實現知識與經驗的分享，將科研項目紐帶的輻射影響力進行全面發揮，推動網絡及時性動態科研組織分工，將網絡模式改變為中軸，依據科研任務的改變實現學科之間的交流與互動[2]。

2.5 培養青年科技人才

中國的未來屬于青年人，青年一代的理想信念、精神狀態、綜合素質是一個國家發展活力的重要體現，青年人是未來發展的希望。因此，應注重培養青年科技人才。醫院科研管理部門應收集青年人才的科研規劃，找到共同點，修改或完善相應的制度，服務青年科技人才，如適度增加青年項目的數量，激發青年科技人才的科研積極性，進而為醫院科研長久發展儲備后備力量[3]。