新生兒溶血病與Rh血型

●昭陽(yáng)

新生兒溶血病，是由于母子血型不合，母體內(nèi)產(chǎn)生與胎兒血型抗原不配的血型抗體，這種抗體通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入到胎兒體內(nèi)引起免疫性溶血。患兒可表現(xiàn)為：貧血、黃疸、胎兒水腫、膽紅素腦病、肝脾腫大。黃疸癥狀不僅出現(xiàn)早而且重。

新生兒期導(dǎo)致溶血的還有其他原因，但只有血型不合的溶血，才稱為新生兒溶血病。說(shuō)到血型，大家第一時(shí)間會(huì)想到ABO血型系統(tǒng)，分A、B、O及AB型四大血型；另外，一定還聽(tīng)說(shuō)過(guò)“熊貓血”，那是另外一種重要的血型系統(tǒng)。常見(jiàn)的新生兒溶血病病因，就是Rh血型系統(tǒng)和ABO血型系統(tǒng)的血型不合。

在輸血醫(yī)學(xué)中，根據(jù)紅細(xì)胞是否存在D抗原，將Rh血型分為“Rh陽(yáng)性”和“Rh陰性”兩類。因Rh陽(yáng)性血型在漢族及大多數(shù)民族中約占99.7%，大家便稱“Rh陰性”血為“熊貓血”，說(shuō)的是它稀少珍貴。

目前，發(fā)現(xiàn)的人類血型系統(tǒng)有35個(gè)，但在臨床上，ABO血型系統(tǒng)和Rh血型系統(tǒng)最重要。Rh血型系統(tǒng)的臨床重要性雖次于ABO血型系統(tǒng)，但Rh血型系統(tǒng)更復(fù)雜。

在臨床上，Rh血型系統(tǒng)的重要性，主要體現(xiàn)在其中的抗D是新生兒溶血病最主要的病因。相較于ABO血型不合引起的新生兒溶血病，Rh血型抗體引起的病情更重、更復(fù)雜，會(huì)同時(shí)引起嬰兒血管內(nèi)和血管外溶血，需及時(shí)有效治療。

新生兒溶血病應(yīng)當(dāng)引起所有新生兒（胎兒）家屬的重視，避免患病對(duì)健康產(chǎn)生不良影響，導(dǎo)致不良后果。只要孕婦對(duì)此事有必要的重視，在產(chǎn)前、產(chǎn)后進(jìn)行相關(guān)檢測(cè)，新生兒溶血病完全可以早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)、早治療，孩子也可以得到健康成長(zhǎng)。