趙秀麗,王麗,孫德君
1.煙臺市煙臺山醫院心電圖室,山東煙臺 264000;2.煙臺市煙臺山醫院電生理科,山東煙臺 264000;3.煙臺市煙臺山醫院設備科,山東煙臺 264000
近年來,我國信息化研究不斷取得新突破,被廣泛應用于各領域。醫院作為保障民生的重要機構,強化信息建設勢在必行,醫療信息系統逐漸成為醫院內部資源共享、信息傳遞及日常工作管理的重要媒介。通過醫院信息系統可以保證信息、數據的傳播速度及時效性,降低人為干預產生的誤差,有助于提高工作質量及效率。心電圖室作為各醫療機構不可或缺的檢查部門,與各科室之間聯系緊密,信息化建設程度直接影響科室總體運營效果。雖然信息管理系統優勢顯著,但仍然存在網絡安全問題,為此,管理層必須加強信息化改革,側重安全管理內容,避免患者信息泄露。為此,本院積極嘗試通過醫院信息系統優化心電圖工作管理,提升總體管理效果。
新形勢下,我國計算機領域不斷取得新收獲,人工智能、網絡技術、數據庫及云計算等技術開始嘗試投入到實際應用中,國內各個領域信息化建設更加全面,涉及范圍更加廣泛。在信息化技術高速發展背景下,各大醫療機構開始嘗試通過加強信息化建設來提高醫院總體管理水平,多數醫院領導能正確認識到信息化建設重要性[1]。各大醫院開始采用信息管理系統來優化日常工作管理,但受到醫院規模、啟動資金及專業人才配置等因素影響,各醫院信息管理系統使用程度還存在明顯差異。多數醫院采用信息化管理完成收費管理、掛號管理等常規操作,醫囑建議模塊也正處于發展中,但大部分功能尚未啟用。優質高效、具有醫院自身特色的信息管理系統可以增強信息傳遞效率,保障日常工作質量。構建多元化信息管理系統屬于各大醫院發展的必然趨勢,應受到醫院領導關注[2]。
通過加強醫院信息系統管理可加強各部門及科室間交流,保障信息傳達的實時性及準確性,同時可建立安全可靠的數據連接,防止傳輸過程中產生數據丟失、排序出錯等現象。信息系統的出現為各部門完成工作流程、數據信息及制度等規范化管理夯實了基礎,有效改善了醫院管理模式,有利于實現醫院現代化管理建設。
醫院始終以患者為中心,通過構建全面的醫院信息系統,不僅方便醫生完成患者診斷,為患者開通綠色通道,提供便民服務,還能讓患者詳細了解各項支出,同時利用共享平臺了解健康常識,幫助患者提高治療信息,讓患者安心就診。
醫院作為保障民生的重要單位,實現現代化發展勢在必行,只有加強醫院信息系統建設才能促進醫院管理模式實現現代化建設。現代醫院信息系統主要包括醫療行為、后勤保障等諸多方面,是醫院創新改革的必經途徑,醫院應結合自身經濟、人口流動狀況等問題,構建健全可靠的管理模式,實現現代化建設。
心電圖室作為各大醫療機構必不可少的科室,積極構建信息化管理勢在必行,改革創新功能具體包括如下幾點[3-5]:①預約叫號:若患者需要行心電圖檢查,由臨床科室醫生將預約申請提交到系統內部,系統根據提交情況自動完成信息錄入,并按照錄入結束的時間順序進行排號,患者僅需等待叫號即可。若急診科患者或特殊情況患者需要立即行心電圖檢查,則由臨床科室醫生根據情況提交申請,由系統進行自動核查,并變更檢查順序,為危急重癥患者開放綠色通道,管理員應為急診醫師提供人工干預條件,賦予特殊權限,系統內部的信息處理功能可以篩查、識別、管理患者信息,避免患者重復錄入。利用醫院信息網絡可以完成信息交換,將相關檢驗結果及患者基本信息傳遞到臨床醫生手中,通常情況下系統會為每個醫生分配ID,便于醫生通過ID端口完成相關信息查詢、資料獲取,信息篩查過程中,發現急診科患者時,會將其信息重點標記出來,便于醫生快速查找。②圖像采集管理:信息管理系統具有強大的數據處理能力,可以將數據信息轉化成XML格式,在此過程中無需醫生手動操作,均由系統后臺進行處理,最終將處理結果傳輸到科室網絡中,各科室可根據自身需求調取患者心電圖信息及圖像,簡單直觀地為主治醫生提供診斷依據。③診斷分析功能管理:傳統管理模式下,體檢者需要等很長時間才能獲取檢驗報告,醫生根據紙質報告給予診斷。而信息化管理下,體檢者完成檢查后便可離開,檢驗醫生可通過系統完成圖像檢查,并上傳檢驗結果,診斷醫生可通過系統直接進行查詢,開展診斷。另外,信息系統還能輔助醫生完成分析,可以對比支持波形和實際波形圖,以此完成簡單分析,所有檢測信息均可同步到醫院系統中,并完成保存。④信息檢索功能:醫護人員不僅能在系統中利用關鍵詞完成相關信息的檢索功能,還能查找某一時間段內信息,便于提高工作效率,高效輔助完成統計研究。
工作流程優化:在對患者進行診療時,臨床醫生需要根據實際情況在信息管理系統中提交心電圖查閱申請,待申請遞交到系統工作站后,系統會自動完成信息錄入工作,并以基本信息、臨床醫生申請狀況及自身權限判斷是否給予特殊處理,即是否需要開通綠色處理通道,臨床醫師也可通過人為干預進行申請,排號時,系統會自動進行提示,護士僅需協助患者完成排號即可,待檢驗醫生完成數據處理及病情分析診斷后,會第一時間將結果錄入系統,傳遞給各科室參考[6]。
無論心電圖室工作管理信息化程度多高,都離不開人的干預,日常管理必須依照相關制度及標準嚴格執行,保證制度與監管的統一性,不斷提升醫護人員責任感與使命感,將管理制度落實到實處[7]。當心電圖室管理工作與醫院信息系統建立聯系后,必須充分調配、配置工作人員,盡可能設由專人管理,根據實際工作內容及性質樹立良好的工作責任,在人員設置上要考核其資質,既要具備扎實的管理能力、職業素養,還需具備靈活的網絡及系統處理能力,保障系統管理效率。網絡管理員的任務是保障整個網絡的穩定性、安全性及可靠性,謹防患者一般資料被泄露,逐漸提升患者認同感。穩定的網絡是保障信息傳遞通暢、資源共享高效的必要前提,能夠有效提高工作效率[8]。管理人員必須提升危險防范意識,定期排查網絡安全隱患,提高網絡安全重視程度。管理層要積極強化醫院各科室間聯系,根據醫院信息系統總體布局優化心電圖室網絡管理內容,促進信息擴容,管理人員要定期強化思想,加強相關網絡技術學習,實現網絡體系安全高效運營[9]。
計算機硬件是人機交互的重要媒介,也是網絡正常運行及實現信息化的基礎,因此,院方應根據自身條件及時升級計算機硬件設備,確保其滿足信息化管理需求,由于醫療機構日常工作的復雜性、連續性較強,一旦硬件設備出現問題,將嚴重影響日常工作進度和醫院口碑[10]。因此,院方應給予充足的資金投入,定期聘請專業的硬件檢修團隊完成安全隱患排查,并對計算機硬件進行評估升級,確保硬件能夠滿足日常工作所需,信息化管理要將軟件與硬件緊密結合在一起,因此,檢修時,要注意二者兼容性,確保軟件與硬件相匹配,謹防出現木桶效應,另外,還需要加強網絡線路、相關連接線路檢修,將安全風險系數降至最低,避免線路老化帶來的風險。硬件升級要緊跟時代發展,積極引進輔助性較強的硬件設備,強化網絡安全管理,將其作用發揮至最大[11-12]。
心電圖室信息管理系統在與醫院信息管理系統建立連接時,要保持一定獨立性,通常情況下以設置密碼為主,這種方法比較簡單,可操作性較強,這樣管理能夠有效防止心電圖相關信息泄露,提高信息管理安全性,避免對患者造成不良影響[13]。另外,部分醫療機構系統管理效果較好,嘗試根據臨床醫生、護士及管理者的崗位職責不同,賦予不同管理權限,檢測醫師及臨床醫生可設置調閱權限,特殊情況下可將其權限設置為可讀寫,但所有修改部分要有所標記,能夠體現出修改痕跡,管理層通過訪問權限完成查詢、審核工作,防止醫療信息被非法修改。針對心電圖室內部信息要根據不同類別進行存儲,保障應用時能夠快速查詢,同時,針對重要數據要做好數據備份,通過網絡系統將其上傳到醫院信息系統中,謹防重要信息或數據丟失[14]。
網絡安全管理員在日常工作中具有一定網絡維護知識儲備,樹立良好的安全防范意識,堅持以患者為中心,站在患者角度看待、認識信息和資料泄露的危害,安全防護工作不要被內網思想所局限,要充分考量內部工作人員在信息處理上的精準度及嚴格性,同時要不斷加強網絡安全建設,順應網絡技術發展,不斷優化自身網絡系統,避免外網入侵對醫院系統造成的影響,積極配合醫院信息管理工作,根據網絡技術發展升級網絡軟件或及時更換性能更強的路由器,定期更新升級醫院防火墻等級,在為患者提供WiFi信號時,要做好網絡隔離,避免用戶非法使用對醫院內網造成影響,同時要防止不法分子通過利用不當手段解密無線網絡,滲透到醫院資料庫,竊取患者信息,最終造成信息泄露[15-16]。
醫院要根據自身特點建立信息化管理系統,科學制訂及調整相關管理制度,確保其符合信息化發展趨勢,結合日常工作經驗及同領域科學管理辦法建立管理制度。制度改革不僅僅在于心電圖室傳統記錄形式及日常工作報告流程,還要有針對性地完善系統反饋流程和科學有效的監控系統,如心電圖報告系統中的各項危急值記錄,若某些指標超過閾值時,系統應自動給予相應提示,并發出警報,督促患者對相關異常指標進行排查,各醫院機構必須將網絡便捷性發揮至最大,以提高工作效率,定期總結心電圖室內存在的安全隱患,有針對性地開展安全管理工作,做好員工安全意識培訓,確保相關安全工作有序進行[17-18]。
信息時代的到來為各醫院實現現代化建設提供了契機,各醫院持續推進信息化管理進程,不斷擴大網絡技術、互聯網技術覆蓋范圍。數字化及硬件技術發展使得醫院在數據存儲、人機交互上取得了更大突破,逐漸開始意識到網絡安全發展的重要性。心電圖室作為各大醫療機構不可或缺的檢驗科室,加強信息化管理勢在必行,將醫院信息化系統應用到心電圖室管理中不僅可以提高工作效率,還能加強各科室間交流,及時完成信息反饋,構建心電圖室信息系統時,要加強網絡安全管理,堅持以患者為中心,保護好患者隱私信息,讓患者感覺到安全感,這對樹立良好的醫院口碑具有重大意義。