1例主動脈瓣膜置換術后并發癥的精細護理

陳秋蘭

廣東醫科大學附屬第三醫院（佛山市順德區龍江醫院），廣東 佛山 528300

主動脈瓣關閉不全是臨床上一種較為常見的心臟疾病，臨床表現為心臟舒張期主動脈內的血液經病變主動脈瓣反流至左心室［1］，主要是由于主動脈根部相關疾病及主動脈瓣的本身所發生的病變所造成，患者主要臨床癥狀為呼吸困難、頭暈、心悸等，嚴重者則表現為呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等［2］。目前臨床上常以主動脈瓣置換術對患者進行治療，該術式有著恢復快、創傷小、預后較好等優點［3］，通過對患者術后進行護理經驗的總結，更加有利于降低患者圍術期風險，減輕術后并發癥的影響。本文通過對1例實施主動脈瓣置換術的主動脈瓣重度關閉不全患者，進行術后精細護理，最終取得滿意療效，現將護理體會報告如下。

1 資料與方法

1.1 病歷資料 患者，孔某某，女，69歲，已婚，2020年5月19日因“皮膚瘙癢、乏力，夜間陣發性呼吸困難、偶發性心悸”入住我院，初步診斷為糖尿病，后經影像學檢查及臨床診斷，確診為主動脈瓣重度關閉不全，轉至外院行主動脈瓣膜置換術，于2021年3月11日又轉回我院ICU科進行維持性治療，基于經濟等其他因素，于2021年3月22日在其家屬同意下轉至我科室進行治療及護理。

患者進科后對其完善相關檢查，生命體征：38.6℃，脈搏112次/分，呼吸22次/分，血壓140/80mmHg；發育正常，營養中等，全身各淺表淋巴結未捫及腫大。頭顱五官無畸形，結膜無充血水腫，鞏膜無黃染。頸軟，氣管居中，甲狀腺無腫大，頸靜脈無怒張。……