找對中醫看好病

劉惠

北京中醫藥大學傷寒專業博士高亮根據自己出診10多年的經驗，總結了在找中醫看病過程中可能遇到的問題及需要注意的事項，希望能對您問診中醫有所幫助，有助于您更快、更好地恢復健康。

慎重擇醫，信者為醫

生病后，很多人喜歡第一時間上網查詢，這很可能導致貽誤病情甚至發生上當受騙的情況。還有些人，動輒到北、上、廣、深等大城市看診。其實，北、上、廣、深的醫院常年聚集著全國蜂擁而來的患者，醫生往往超負荷工作，分給每位患者的時間非常有限，療效自然受限。如果生病了，建議大家一定要去正規的醫院或門診（且首選就近的），慎重選擇看西醫還是看中醫。

常言道：“信者為醫?！被颊咝湃吾t生，更易恢復健康。中醫雖有它的局限性，但在許多疾病方面，或許多疾病的某幾個階段，有不可替代的優勢。一些人對中醫心存偏見，即便是西醫無效，無奈要去看中醫，也經常會心懷抬杠的想法。更有甚者，即便中醫給治好了，也認為是自愈的。不信中醫的人，最好別看中醫。

盡量面診，問診有方

中醫看病，必須望聞問切，四診合參，且講究個體化辨證治療。近年來，各種網絡診療平臺如雨后春筍般涌現出來，使網診成為可能。但即便如此，仍建議大家最好找附近或當地有經驗的醫師面診，尤其是初診患者。即使選擇網診，也應盡量以復診為佳，且網診單的信息填寫應全面、準確。

有些人有醫生的電話或有做醫生的朋友，想事先咨詢。建議：盡量避開清早、午休、深夜或醫生的出診時間咨詢；不要問醫生在不在或過度寒暄，避免使用語音、視頻或直接通話等，直接用文字或圖片說明大致問題即可；建議先詢問醫生是否擅長治該病，若不擅長，則再考慮適當措辭，詢問是否可幫忙推薦其他大夫；盡量不要醫生幫忙掛號。

診前診間都有須知事宜

如有身體不適，要及時診治，不要拖。擔心伏天吃藥上火或過年期間不適合看診，都是不必要的。建議選早晨或上午看診為佳。確定找中醫面診前，不要化妝，不吃帶有色素的食物（如黃瓜、紅心火龍果等），不吃如韭菜、大蒜等味重的食物，不噴香水，不生氣，不做劇烈運動，應盡量提前5～15分鐘到達候診區?？丛\前，患者可事先將不舒服或最想治療的癥狀按由重到輕的順序默記一遍，或寫在紙上。若曾做過相關檢查，建議帶上西醫檢查報告或前診醫師所寫的病歷或處方。

如果是初診，建議大家主動陳述病情，并先從最難受的主要癥狀說起，其次敘述疾病的起因和治療經過等。若是復診，則可先敘述經上次診療后消失或減輕的癥狀，再敘述本次新增、加重或變化不明顯的癥狀，然后根據醫生的詢問簡明扼要地回答問題。

此外，醫生把脈時，如醫生沒提問，不建議多說話。如有問題，不要頻頻提問打斷醫生，可在醫生治療完后再問。

首選在就診的診所抓藥，盡量自煎

中醫常用的治法有中藥、針刺、艾灸、拔罐、推拿、正骨及食療等。中藥的使用目前最廣泛。建議大家首選在就診的診所抓藥。

目前，我國大部分的民營中醫診所沒有醫保，中藥材偏貴。有些患者拿到醫生開的處方后，便喜歡去有醫保的醫院或藥價較便宜的藥店抓藥。這是不太可取的。

藥材之所以偏貴，主要是為了保證藥材的質量。大家花了那么貴的診金來看病，醫生開的方子也沒錯，卻在抓藥時貪了小便宜，若因藥材質量不佳而影響了療效，豈不是太可惜？而且，如因吃了其他地方抓的藥（抓少、抓多、抓錯或藥品質量有問題）而出了問題，估計沒人愿意站出來承擔責任?？梢韵嘈牛蠖鄶抵嗅t師在開處方時，絕不會一邊開方一邊想著怎么才能多開點藥。

目前，我國絕大多數醫院或診所配有中藥代煎服務，但還是推薦大家盡量在家自煎。關于服藥時間：若患者平素脾胃功能較弱，建議在飯后40分鐘以上再服藥；如脾胃功能較好或病情適合的話，則可飯前服藥，但也應和吃飯隔開40分鐘以上，即所謂“藥食不相連”。一般服藥次數為一天三次。

特別叮囑：找誰看中醫，就按誰的要求煎服中藥，不要按照自己以往的經驗煎服中藥。

病后調養要忌口

看中醫不要在忌口問題上討價還價。忌口是因病而忌，不是因藥而忌。大多數情況下，生病后均宜采用清淡、溫和、易消化的飲食，且盡量只吃六七分飽，水果、冷飲、零食，涼、辣、油膩及不好消化的食物盡量少吃，以不給脾胃增加負擔為要。特別想吃的，可以吃一點。此時，不要怕“缺營養”。須知，脾胃能消化吸收的，才是“營養”。生病后，脾胃功能多數會受影響，如一味地吃“營養豐富”之品，不僅不利于脾胃運化，還易導致胃腸內形成積食、痰飲、濕熱等邪氣，不利于康復。

生病后，起居調攝首先要注意的就是要早睡，最晚不超過23：00，倡導“太陽睡覺我睡覺，太陽起床我起床”。還應適當運動，避免過勞，調整心態。

多次復診有必要

大部分疾病需多次復診后方能逐漸痊愈。

目前大家普遍的共識是：西醫治病快，中醫治病慢。其實不一定。比如，對于冠心病、高血壓、糖尿病等現代社會的常見病、多發病，西醫往往需要終身服藥，且大都只能維持，不能治愈，故不可謂之“快”；而中醫經過準確的治療并配合正確的養生調攝后，往往可以將這些疾病臨床治愈，故不可謂之“慢”。事實上，有些疾病，無論找中醫還是找西醫，治起來都慢；而有些疾病，無論找西醫還是找中醫，治起來都快，且中醫可能治得更快、更徹底。

同時，醫學也有其局限性，并不是所有病都可以治愈。此外，每個大夫都有自己擅長治療的疾病。如果找一個大夫看診了三次仍沒有見效甚至還有加重，建議大家換個大夫治療為妥。但不建議一見療效不佳或起效偏慢便頻繁地換大夫。

選醫生別光看年齡、名氣

看中醫，為更好地保證療效，最后給大家幾條忠告——

醫生醫術的高低與年齡是否大、名氣是否大及經驗是否豐富固然有一定關系，但更重要的是對醫道體悟的深淺。大家大可不必以年齡老少、名氣大小、男女性別而論大夫是否值得信任。

不要把中醫想得太過神奇。自古以來，中醫習慣于宣傳或記錄那些療效特別好的案例，這恰恰是因為其發生概率很低，不易出現。而實際上，中醫沒這么神奇，許多病都需要一個治療過程，尤其是那些西藥久治不愈的病，也許會有極其個別的特效案例，但大多數沒這么幸運。患者要做好思想準備，不能看一個中醫吃幾服藥沒啥變化就直接否定，這不客觀。

不要拿中醫師相互對比與否定。不同的中醫師開的方子不同，只能說明治療的思路或切入點不同。