周 琴,王小蓮
(三峽大學醫學院,湖北 宜昌 443002)
醫學教育是指按照社會的需求有目的、有計劃、有組織地培養醫藥衛生人才的教育活動[1]。高等醫學教育相對于其他學科教育較為特殊,包含了學校,醫院,科研所等不同環境的教育,擁有著復雜煩瑣的課程體系。由于現代醫學隨著疾病譜、死亡譜的改變,以及新健康觀念的形成,新時代的轉變等都對醫學教育提出了新的要求與新的挑戰,因此,目前需要尋找與探索具備適合新醫學模式的知識結構和智力結構的醫學教育。作為高等學校的醫學教師,特別是臨床醫學教師充當著雙重角色,不僅僅是醫務工作者,還是教學工作者,這兩種角色沖突進一步導致不同定位上的角色沖突。另外,“堅持把服務中華民族偉大復興作為教育的重要使命”不僅是我們黨為中華民族謀幸福這一使命愿景在醫學教育目標上的理念化,也是習近平新時代中國特色社會主義思想體系中“中國夢”這一核心概念在醫學教育方向上的明細化。作為醫學教師,由于行業的特殊性,在這樣的新時代里,角色在不斷變化,但角色轉變更加艱難,因此要想改變傳統醫學教育模式,首先就得從醫學教師自身入手。這也是要求醫學教師具有全方面能力,要求醫學教師不斷豐富自己的知識和能力去應變所有的角色轉變,從而努力實現我們的中國夢,完成我們的使命。
從中學生到大學生,醫學生的學習和生活生涯發生了重大轉折。厚重的醫學書本,緊湊的學習時間,高強度的學習壓力,高難度的學習內容,對剛進入醫學院校的學生來說都是重重的一擊。作為一名醫學生如果要想擁有過硬的知識和本領,就需要具備勤奮刻苦的學習精神,勇于探索的鉆研精神,高度的自覺性等素質。
新時代大多學生是新科技的擁躉者,他們具有求先若渴的急躁性格,還是刷屏狂人,并且反對權威,喜歡嗨點自熱。所以目前新時代學生群體的特點包含:思維的時代性,情感的游離性,意志的搖擺性,行為的獨立性。因此,及時準確的標定醫學生的思想和心理狀態,幫助醫學生過渡好這一轉折點,努力做到培養好新時代新醫學模式下的創新性醫學人才。
醫學生需要有強大的內心和堅強的毅力,特別是近年來,越來越多的醫學專業的同學選擇轉專業,離開學醫這條路[2]。那么從一開始必須將心理素質這一環節放到重點位置,重視大學新生的心理咨詢和心理疏導工作,提高他們的心理健康水平[3]。因此,作為高校醫學教師,在此充當了心理健康調查人員的角色,對入學醫學新生進行大學生心理健康調查的普查,及時了解醫學新生的心理健康情況及影響因素,是為醫學生培養和教育工作提供依據的基礎。
醫學是關于人的生命健康的科學,是高度的知識密集型職業。醫學教師在此充當人力資源指導師的角色,通過有效途徑和采取切實措施來吸引與培養人才,是新時代醫學教育的關鍵。在后疫情時代,醫務人員明顯急缺,我國目前正在加大醫學院校的招生范疇,對報考醫學專業的學生采取有效引導與教育支持。
對醫學人才的選拔也是一個重要環節,醫學人才的素養情況影響和制約著全國公民的健康水平和生活質量,甚至會影響我國的經濟建設,及牽動著社會的發展。醫學人才同樣是我國科技型人才的一部分,構建適應醫學人才科技創新能力綜合評價體系[4],對發現和培養具備較強創新能力的醫學人才具有重要的實際意義。因此,醫學教育需要同時發展醫學人才及遵循醫學人才成長規律,還必須滿足對社會的需求[5]。掌握和了解醫學生的成長特點和規律,是新時代醫學教育改革的關鍵。
實事求是是行醫必須遵循的,用辯證思維去診斷疾病更能體現實事求是的原則[6]。醫學教師在此充當思想政治教師角色,幫助學生養成實事求是的辯證思維。
首先,形成深入思考的習慣,拒絕碎片化,表層化,幫助學生認知醫學知識內部的結構,而不是簡單的認識,必須和現實聯系起來,挖掘深層的臨床疾病。
其次,合縱連橫,構成系統思考的習慣。醫者必須有全方位系統的思維,只有從點到線到面的思維才能更好地了解某一結構或某一疾病。
最后,縝密嚴謹,養成邏輯思考的習慣。邏輯思考是醫學生最基本的思考能力,幫助醫學生養成獨立思考的習慣,培養醫學生單獨工作的能力及自學能力,為以后在臨床工作中的行動力提供有力的基礎。
社會定位和職業定位是醫學教師的兩個不同定位,在不同的定位情況下,醫學教師也會充當不同的角色,醫學教育在新時代的改革改變了傳統的基礎在先,臨床在后,理論在先和實踐在后的教學模式,這一改變使得醫學教師的角色沖突更為突出,那么精確化解角色沖突,不管是從醫學人才隊伍建設,臨床與校園教學的平衡,還是專業化發展層面,都可以更好順應醫學教育的改革,提高醫學教育的質量。
定期組織開展醫學教師的本專業外的相關知識的培訓,多增加一些人文類和社會科學類的培訓[7],有利于角色改變后的應對。
近年來,隨著醫學教育的改革和社會的發展,對醫學教師的素質要求是越來越高。較高的心理健康水平和良好的人格魅力是醫學教師最基本的素質要求,只有醫學教師的發展全面,才能有效促進醫學學生的全面發展。因此,要想了解和處理醫學生心理問題,必須首先提高教師的心理素質,及過硬的心理輔導知識[8]。
醫學教學模式一直在不斷改革,目前我國已經開始將醫學教育以問題為中心,以小組討論為主的教學形式運用于基礎與臨床的醫學教育中,增加醫學類相關學科的選修課和名師名醫講座,增加醫學生自學的時間,開啟啟發式教學,實驗技能方面指導學生自學和小組討論,并且翻轉課堂與 SPOC及實驗室情景模擬等混合式教學模式已經興起[9]。
在新時代及特殊時期的環境下,高校教師需要更好地詮釋這一職業的重要性,而高校醫學教師,由于行業的特殊性更加突出,必然決定了新時代醫學教師需要具備高質量的知識傳授和高品位的人格塑造及高要求的使命擔當[10]。
作為醫學教師,既是教師也是學生也是醫者,必須有奉獻一生的使命,終身學習的使命,需要將基礎醫學教育及繼續醫學教育強有力地結合起來,才能使醫者不斷儲備新的知識,不斷提高專業技術水平,才能更好推動醫學科學的發展。
醫學教育正處于中華民族偉大復興的基礎工程之一的新時代,在這一時代里醫學教師還身處兩個大變局,包括百年未有之世界大變局及十四五規劃的戰略謀篇布局的新階段,因此,醫學教師擔當起、踐履好服務中華民族偉大復興的重要使命,并完成好角色的轉變。