朱建強,鄭志文,付青峰,柳樂意 綜述,張志宏,徐勇 審校
(天津醫科大學第二醫院泌尿外科,天津市泌尿外科研究所,天津 300211)
人工納米材料(engineered nanomaterials,ENMs)因其獨特的理化性質和良好的生物相容性,已在生物成像、藥物靶向遞送和組織工程等領域得到了廣泛的研究和應用[1]。尤其在惡性腫瘤診療領域,ENMs 的應用有效彌補了臨床常規診療手段的局限性,已成為實現惡性腫瘤早期診斷、藥物增敏、組織靶向和協同治療等目標的理想工具[2]。膀胱癌作為泌尿系統常見的惡性腫瘤,ENMs 在提高其早期精準化診斷和治療效果等方面做出了諸多積極探索。本文將對近年來ENMs 在膀胱癌診療中的研究進展進行綜述。
目前,膀胱癌主要依靠尿液細胞學、膀胱鏡檢及影像學檢查等傳統診斷技術進行臨床診斷[3],但是傳統技術方法在疾病早期診斷的敏感性和特異性上仍存在明顯的局限。近年來,研究者設計合成的多種類型ENMs 與傳統診斷技術相結合,顯著提高膀胱癌早期診斷的敏感性和特異性。
1.1 ENMs 與尿液學檢查 尿液細胞學檢查作為一種非侵入性檢查方法被廣泛應用于膀胱癌的早期臨床診斷,特異性高達95%,但敏感性僅為37%,致使其對膀胱癌的早期診斷率較低[3]。為此,多種具有診斷價值的新型尿液生物學標志物不斷被發現,并借助納米技術來提高其在膀胱癌早期診斷中的特異性和敏感性。上皮細胞發生惡性轉化的過程中激活的蛋白酶……