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骨質疏松癥,老年人的“寂靜殺手”

2023-01-01 00:00:00劉洋羅碧華戴如春
老年人 2023年5期

除了心腦血管疾病、腫瘤性疾病之外,骨質疏松癥也是老年人群常見的疾病之一。人們普遍認為,人老了患骨質疏松是一種正?,F象。但實際上骨質疏松癥可以發生于任何年齡,分為原發性和繼發性兩大類,老年人更為多見,65歲以上人群骨質疏松癥患病率為32%,其中女性為51.6%,男性為10.7%。那么,骨質疏松癥是一種什么疾病,以及對人體的危害有哪些呢,讓我們來一起了解一下吧。

什么是骨質疏松癥

“骨質疏松”這個詞非常形象,通俗來講就是原本堅固硬朗的骨頭,漸漸地變成了又酥又脆的朽木一般,骨頭的質量和力量都被削弱,難以承受其本應承受的重力。

我們的骨頭外面是一層堅硬的殼,包裹著海綿狀的骨組織(骨小梁),它的完整性、柔韌性是靠骨形成與骨吸收的動態平衡來維持的,從出生到成年,骨形成占優勢;到了青壯年,骨吸收與骨形成達到平衡;而到了老年,骨形成減慢,骨吸收加快,加上其他多種原因引起骨代謝異常,導致骨吸收大于骨形成,從而骨量減少,骨的微觀結構退化后,骨骼就如同朽木一般易于折斷。

患骨質疏松癥后會對機體有哪些影響

1.全身疼痛:骨質疏松癥最常見的癥狀是腰背疼痛,疼痛沿脊柱向兩側擴散,仰臥或坐位時疼痛減輕,久坐或久站時疼痛加劇,日間疼痛較輕,夜間和清晨醒來時加重,彎腰、變換體位,甚至咳嗽或用力大便時疼痛會加劇。

2.身材變矮,彎腰駝背:隨著骨量的下降,可能會逐漸出現身高變矮或駝背的現象。因為脊椎椎體前部幾乎多為松質骨組成,而且此部位是身體的支柱,負重量大,容易壓縮變形,使脊椎前傾,背曲加劇,形成駝背。隨著年齡增長,骨質疏松加重,駝背曲度加大,椎體每縮短2毫米左右,身高平均縮短約3~6厘米。

3.骨折:是骨質疏松癥最嚴重的的后果,在受到輕微創傷時或日?;顒又屑纯砂l生骨折,最長見的部位為股骨近端、脊柱、手腕處。20%老年人在骨折(尤其是股骨骨折后)活動嚴重受限,不得已需要長期臥床,隨之可能面臨各種并發癥:壓瘡、肺部感染、泌尿道感染等等,一年內死亡率較高; 其中,50%的老年人在骨折后失去獨立生活能力,嚴重增加家庭負擔。

以上的癥狀是在骨質疏松中晚期發生,早期患者大多無明顯臨床癥狀或不適,因此,需要在出現骨質疏松癥狀之前進行早期評估,及時治療,防患于未然,避免發生骨折。

預防骨質疏松,我們日常可以怎么做?

骨質疏松癥畢竟是一種可防可控的疾病,在生活中,我們可以通過以下幾點來預防或減少骨質疏松癥的發生:

1.調整生活方式

①控飲食:飲食均衡,葷素搭配,多攝入含鈣高和蛋白質高的食物,避免高鹽、高糖、高脂肪飲食。

②多運動:每天適當運動半小時以上。

③改習慣:戒煙限酒,少喝咖啡、濃茶和碳酸飲料,增加日曬。

④防跌倒:注意預防跌倒的發生,衣服、鞋子等穿著恰當,走路或活動時注意不宜過快。

⑤慎用藥:某些疾病需要使用糖皮質激素等藥物時,務必在專科醫生的指導下用藥。

2.服用骨健康基本補充劑

①鈣劑的補充:中國居民中青年推薦每日鈣攝入量為800毫克,50歲以上中老年、妊娠中晚期及哺乳期人群推薦每日鈣攝入量為1000~1200毫克,日常飲食往往不能滿足人體一天所需,需要額外補充鈣劑600~800毫克。

②維生素D的補充:充足的維生素D可以增加腸鈣的吸收,促進骨骼礦化,保持肌力和維持平衡能力。

總的來說,骨質疏松的發生與激素調控、營養狀況、運動、日光、免疫機能和遺傳等因素密切相關,正是因為它來得靜悄悄,所以需要早期對它有充分的認識。如果已經患有骨質疏松,及時規范治療尤其重要。讓我們行動起來,為自己的骨骼打好基礎,愿我們擁有強健的骨骼,“扛起”這多彩的人生。

編輯/肖丹

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