腕管綜合征引起的手麻有何特點？

我今年58歲，退休后主要忙于帶孫子和孫女，從年初就開始經常出現手麻，本以為是頸椎病引起的，可去醫院就診檢查后，醫生說我患的是腕管綜合征。 請問，腕管綜合征引起的手麻有何特點？ 如何治療？

浙江杭州 李曉萍

坐著坐著， 突然手麻了。 大部分人首先想到的就是頸椎壓迫神經了。 去醫院看病，大多數醫生會建議患者做頸椎磁共振檢查，以確定頸椎是否出了問題。 其實， 另外一個更加常見的、可以引起手麻的疾病是腕管綜合征。

什么是腕管？

腕管是由腕骨及腕橫韌帶構成的骨-纖維性通道，其中的正中神經因各種因素受到壓迫引起手指麻木、無力等神經癥狀，即為腕管綜合征。

腕管綜合征是怎么引起的？

1.生活中過度使用電腦、鍵盤或者做家務過多的人容易患腕管綜合征。

2.腕管綜合征好發于30～60 歲的女性， 男性常有職業病史，如木工、廚工等長期過度用力使用腕部，腕管內壓力反復出現急劇變化，也會引起腕管綜合征發作。

3.另外，有腕部骨折史、腱鞘囊腫病史、外傷后腕部血腫等原因也可能會導致腕管綜合征。

腕管綜合征的手麻有什么特點？

簡單來說，腕管綜合征最常見的癥狀為正中神經感覺分布區的感覺異常，即患者首先感到拇指側3個手指端麻木或疼痛， 持物無力，以中指為甚。 而隨著病情加重，會逐漸出現大魚際肌肉萎縮。患者夜間或清晨疼痛癥狀最重，適當抖動手腕可以減輕痛感，有時疼痛可牽涉前臂。 夜間痛是腕管綜合征的一個較恒定的癥狀。

腕管綜合征可行肌電圖檢查確診。

腕管綜合征的治療

一旦確診為腕管綜合征， 首選就是保守治療,包括減少腕部的活動， 如少用電腦鍵盤和鼠標、少玩手機、少做家務等。 另外，最好可以使用支具固定腕關節， 這樣可以很好地給腕關節減輕壓力， 有利于受壓迫的正中神經恢復。 其次，可以口服藥物治療，如非甾體抗炎藥及營養神經藥物等。

假如這些保守治療效果不佳，可以使用注射治療的辦法，通過藥物對壓迫的神經進行松解。 在超聲引導下注射，可以更加直觀對受到壓迫的正中神經進行松解，效果良好。

如果上述的保守治療都無效，那就只能考慮手術治療了。 采用微創的方法進行手術，即能達到松解正中神經的目的。

腕管綜合征的鍛煉方法有：

1.用手按住痛點，每個痛點按揉兩三分鐘，手法要輕柔。

2.輕度旋轉手腕，每組10～15次。

3.屈伸腕關節，前后方向屈伸大約1分鐘。

4.伸展手指再彎曲手指，一組10～15次。

5.避免手部重復同樣動作比如打麻將等。