通常一般人對“便秘”的理解,就是沒有每天排便,甚至一周排便不到兩、三次。但是有另一種便秘,中醫管它叫“虛秘”,聽起來很神秘吧?
所謂“虛秘”,就是明明都有在排便,但是雖有便意,卻要在馬桶上坐很久,用盡洪荒之力,才會一顆一顆地排出來。“虛秘”的便便通常都是小小硬硬的,很干很結巴,而且便后覺得沒解干凈,排便不爽快。
中醫看病的十問中,第四問就是“請問在下大便如何”。這么重視排便的中醫,又把便秘分成多種,而且不同體質會有不同的便秘狀態——“實秘”和“虛秘”,依據寒熱,還細分“熱秘”、“冷秘”、“燥秘”等。大不出便就是“實秘”,但是有些人就像上述,能排便但都是小羊便便,這就是所謂的“虛秘”。“虛秘”其實很惱人,哪怕吃瀉藥、軟便劑、灌腸,也不一定有效。
發生“實秘”的原因,可能是火氣大,或是腸寒。他們可能好多天不排便,然后某一天一排就排很多,而且糞便味道很重很臭。但是“虛秘”卻是相反,不太有味道的,像羊便便一樣,一顆一顆的落下,沒有辦法成正常條狀。什么情形會造成羊便便呢?在中醫里,氣虛、血虛,都會有羊便便的情形發生,而且除了虛以外,還有伴隨著內臟干燥、皮膚干燥的情形。老人婦幼、虛弱者容易發生虛秘貧血、體弱、挑食的人比較容易發生“虛秘”,尤其是老人和婦幼族群。
體質瘦弱、長期久病、皮膚干枯、食欲不好的老人家,通常都有排便困難的現象,有時候需要內服軟便劑或外用開塞露,嚴重的甚至要用手指去摳,才能將糞便從腸道里挖出來。而小小孩若挑食、不愛喝水、體型瘦弱,也會有這種小羊便便的便秘,這種小孩要他上個廁所便會呼天搶地,簡直讓父母抓狂。至于婦女,如果有貧血現象、或者產后血虛、更年期陰虛等,也會出現小羊便便的“虛秘”。
雖然便秘看似不嚴重,但是卻很困擾,每日如果順暢地排出成形的大便,是一件多幸福的事!當然也有很多人,每天上演著與小羊便便戰斗的戲碼,就算水也喝了、蔬菜也吃了,降火的瀉藥也用了,也還是無法好好地排便順暢。中醫知道,降火對于“虛秘”是沒用的,需要“補虛”、“潤腸”,才能終結小羊便便。
因為虛,所以腸子無力氣排便,因為燥,所以便便會干干硬硬的。所以除了眾所周知的,要多吃蔬菜、多喝水、生活減壓之外,“虛秘”者,還要更加強補虛潤燥。古中醫有記載,既補氣血又潤腸的藥材很多,像是當歸、熟地等富含油脂的中藥,都是“虛秘”專用的天然通便藥。
平常的飲食方面,像杏仁、酪梨、牛奶等,都很適合“虛秘”體質的人潤腸,也可以多食用黑木耳、白木耳、蜂蜜、檸檬水等幫助通便。還有南洋知名料理“肉骨茶”,是體瘦弱之人補氣潤燥的最佳藥膳,老人、產婦和小孩都很適合。