農村老年人養老服務需求及體系建設探究
——基于河南省鄧州市汲灘鎮的實地調研

李子倩

隨著我國城鎮化速度的不斷加快，農村勞動力的不斷外流，越來越多的農村家庭呈現出空巢化、小型化的傾向，農村養老問題逐漸成為當今社會一個亟待解決的難題。根據全國第七次人口普查的結果調查顯示，截至2020年10月，我國60歲及以上的人口已達到2.64億人，占總體人數的18.70%，且預計到2050年，該規模將擴大到4.85億人，占總人口的34.6%。且在農村地區，由于越來越多的年輕人外出務工，農村比城市的養老問題更加嚴峻也更為復雜。為進一步探究并挖掘農村老年人的養老服務需求，本次調查在河南省鄧州市汲灘鎮進行，通過對農村老年人口的問卷調查與深度訪談，結合當地存在的養老問題提出相應的建議與解決策略。

一、鄧州市汲灘鎮農村老年人養老現狀

（一）經濟狀況

良好的經濟狀況是農村老年人生活得以維持的基礎，只有擁有較好的物質條件，農村老年人的養老問題才能得到保障。在對汲灘鎮的30位農村老年人的調查結果中可以看出，當地的老人收入主要來自子女的贍養費以及養老補貼；少部分來自農業及其他收入；大部分老人本身并沒有較多的勞動積蓄；還有3位老人由于患有慢性病，其生活支出遠遠大于目前的收入。

（二）健康狀況

在本次參與調查的30位老年人中，60歲至75歲的老年人均表示自己的身體健康狀況還不錯，75歲及以上的少數老年人認為自己的身體狀況一般。由此可見，農村老年人的身體健康情況不容樂觀。農村老年人主要以農業生產作為長期從事的工作，由于缺乏相關的健康護理知識，往往對自身的健康狀況不了解，容易患上慢性病。因此，在對其養老服務需求狀況的調查中，所有被訪者均表示需要相關醫療保健、康復護理的需求。

（三）家庭生活狀況

調查中大部分被訪者表示自己的子女十分孝順，且與自己的關系也十分融洽，對代際間的溝通與支持也比較滿意。但有一成的農村老年人反映，由于子女長期外出務工，自己無法與其進行較多的溝通，自己時常產生孤單、寂寞等負面情緒。在照料孫輩方面，即使子女并沒有外出務工，照料孫輩的責任也基本上由老年人來承擔，這在一定程度上也加重了他們的勞動負擔，降低了他們的生活質量。此外，他們的娛樂方式也較為單一，主要為抽煙喝茶、打牌聊天等。

二、鄧州市汲灘鎮農村老年人養老現存問題

（一）農村家庭規模變小，存在空巢及勞動老化的問題

子女是照顧老人日常生活的主體。但隨著子女外出務工、獨生子女政策的影響，目前農村孩子數量減少，家庭規模逐漸變小。加上大規模的人口流動導致部分農村家庭存在空巢化的現象，傳統的家庭養老形式難以維持，老年人獨自在家中無人照顧，家庭的養老功能也在逐漸弱化，進一步加劇農村老人的照料困境。

（二）農村老年人經濟收入水平低，生活質量不高

農村老年人的經濟收入是影響其養老服務的關鍵因素。雖然農村養老金、養老補貼已基本覆蓋，但是此微薄的收入遠不足以支撐老年人的日常生活所需。在與被訪者交流的過程中，大部分老年人均感覺近幾年的物價水平在不斷上漲，其消費的欲望也隨著經濟條件的制約而不斷下降。況且，農村老年人的大部分贍養費都花在了孫輩身上，他們能自由支配的金額很少，基本上沒有自身的娛樂開銷。

（三）農村機構養老社會化程度較低，基礎設施尚不完備

與城市的養老機構相比，農村地區的養老機構往往沒有統一規范的組織體系，且與城市的社會保障體制也存在著差距。根據調查發現，當地養老院的規模很小，缺少專業陪護人員，愿意到養老院進行養老的被訪者甚至不足一成。另外，當地的衛生所也只有一處，且基礎設施不完備，導致老年人自身的健康狀況不能得到良好的治療與康復。

（四）農村老年人日常生活缺乏照料，精神需求難以滿足

由于農村家庭的空巢化、小型化的現狀，大部分老年人缺少傳統的子女照料，日常生活方面沒有得到很好的保障。況且，繁重的教育壓力、照顧孫輩的任務也給農村老年人帶來了沉重的負擔。因為缺乏子女的關照及陪伴，加上彼此間的情感交流比較匱乏，老年人找不到合適的傾訴對象，自己的精神需求難以得到滿足，從而進一步增加了老年人的孤獨感。

三、鄧州市汲灘鎮農村老年人養老服務體系建設路徑

（一）完善農村養老服務頂層制度設計，構建多元化的養老服務體系

調查發現，大部分農村老年人更愿意選擇居家養老，想與自己的子女生活在一起，只有不足一成的老年人表示會考慮到機構養老。面對互助養老，農村老年人更傾向于提供并享受無償的養老服務，也愿意配合村里進行相關的養老服務互動。因此，民政部門應結合當地現狀，針對不同類型的農村老年人的養老服務需求來設計相關養老服務，構建多元化的養老服務體系。

（二）加大農村養老方面的資金投入，適度增加養老補貼

農村老年人屬于弱勢群體，因此更應該發揮當地政府的主導作用，建立農村社會養老服務補貼和政府購買服務制度，加大對農村養老的公共財政投入，根據不同的地區設定不同的幫扶標準，構建平等的城鄉養老服務體系。也可以通過與銀行等相關機構合作，為農村老人普及理財知識，將其閑散的錢財進行合理投資，從而推動錢財的有效升值。

（三）完善農村社會保障體系，構建專業化的養老機構

調查中發現，當地老年人對于生活照料、醫療保健、法律援助等具有較高的需求。當地政府應加大對養老機構方面的投入，完善基礎設施服務，通過開設相關培訓、引進人才等措施使養老服務團隊更加專業化，擴大當地的養老服務范圍。完善農村社會保障體系以及農村社會化養老服務政策支持體系，發揮政府的主導力量，形成以居家養老為基礎，社區養老為依托，機構養老為補充的全覆蓋、保基本、多層次、可持續的社會化養老服務模式。

（四）重塑孝道文化，加強對農村老年人的照料及陪伴

在經濟迅速發展的當代，子女不僅要滿足老人的日常生活需求，更要在精神層面對老人給予關懷。“常回家看看”不應只成為一句口頭標語，更要求子女給予遠在家鄉的父母精神上的陪伴。此外，國家也要進一步宣傳并強調贍養父母的重要性，進一步弘揚孝道文化，在全社會弘揚愛老、敬老的社會風氣，從而進一步加強對農村老年人的照料與陪伴，讓他們真正感受到家庭所給予的精神慰藉。

四、結 語

農村養老問題一直是當今社會關注的重點，不僅需要農村家庭的支持，更需要全社會的共同參與。對于農村養老，最根本的還是要從農村尋求突破口，積極調動社會各方面的力量，多措并舉、協調推進。結合不同地區的農村發展現狀，探尋多樣化的養老模式，做到真正的因地制宜。同時，也要加強與老年人的陪伴及互動，讓孝道文化得到弘揚，實現對老年人物質及精神雙方面的照料，讓他們老有所養、老有所醫、老有所樂。