2021年度中醫藥十大學術進展(下)

6.生物傳感AI算法融合的中醫過敏/平和體質差異靶點科學解碼

王琦院士提出的體質辨識是實現慢病防治關口前移和“疾病共同預防”的重要抓手。北京中醫藥大學吳志生教授研究團隊以臨床真實世界樣本為研究載體，創建了半導體材料芯片、人工智能新算法、分子對接及斑馬魚生物模式的關鍵技術集成，首次實現了基于中醫(過敏)體質的生物傳感與人工智能算法技術融合;進一步提供了過敏體質和平和體質的差異化證據，以及過敏康干預前后過敏體質的差異化證據，首次實現了基于中醫(過敏)體質的中藥復方關鍵質量屬性智慧辨識，為體質可分、體質可調提供新的科學證據。代表性成果于2021年9月在Biosensors and Bioelectronics上發表，獲得授權發明專利3項。

7.中藥配方顆粒國家標準體系初步建立

中藥配方顆粒標準體系建設由國家藥品監督管理局指導國家藥典委員會完成了頂層設計制定了技術要求和實施方案，并經十多家中藥配方顆粒生產企業應用實踐，初步形成了一套“國家引領、企業為主”的中藥配方顆粒國家標準體系。2021年2月，國家藥品監督管理局正式發布了由國家藥典委員會起草的《中藥配方顆粒質量控制與標準研究技術要求》，首次建立了以標準湯劑為參照的中藥配方顆粒質量控制體系及其工藝優化策略，充分體現了中藥配方顆粒的水煎煮傳統工藝特性，運用指紋圖譜技術進行整體質量控制，為建立守正創新符合中藥特點的全過程質量控制提供了科學依據。2021年4月和10月頒布了196個臨床常用中藥配方顆粒國家標準。該標準體系建設解決了中藥配方顆粒二十多年沒有國家標準的問題，確保了臨床用藥安全有效。

8.中醫藥國際標準化建設取得新進展

中醫藥標準化工作是中醫藥學術發展的重要組成部分，健康有序推動中醫藥領域的關鍵問題的標準化工作意義重大。2021年中醫藥標準化領域取得了一些重要進展:ISO正式發布了《中醫藥-診斷詞匯-第一部分:舌象》和《中醫藥-診斷詞匯-第二部分:脈象》兩項中醫診斷名詞術語的國際標準;世界中醫藥學會聯合會發布了《網絡藥理學評價方法指南》(SCM0061-2021)，中醫藥網絡藥理學研究工作有了參考規范。

9.基于微血管屏障的氣虛不固攝和補氣固攝的科學內涵被初步揭示

微血管屏障損傷是微血管滲漏引發水腫的基礎。調控滲透壓不能改善損傷的微血管屏障。補氣固攝方藥治療水腫療效明顯，但其機理不清。北京大學醫學部韓晶巖教授研究團隊發現血管內皮細胞利用后天之氣(氧氣和水谷精微)產生ATP的能力降低，導致的血管屏障損傷(含內皮縫隙開放、質膜微囊增多、基底膜損傷)是微血管滲漏的病機;補氣活血方藥(芪參益氣、益氣復脈)可改善血管內皮細胞線粒體的ATP合酶，增加ATP含量，改善血管屏障，抑制微血管滲漏和水腫。闡明了氣虛不固攝和補氣固攝理論的科學內涵，創新了水腫治療的新策略。相關論文于2021年在Frontiers in Physiology和Microcirculation發表。

10.電針改善術后腸麻痹的神經-免疫抗炎機制被初步揭示

北京中醫藥大學劉存志教授研究團隊首次較系統地揭示了電針刺激足三里穴改善術后腸麻痹的神經-免疫反應通路，證實電針抗炎作用具有穴位特異性和頻率特異性，闡釋了針灸理論“合治內府”的現代科學內涵。該研究還為針灸療法融入圍手術期的臨床常規治療提供了科學依據，促進傳統針灸療法與現代醫學的優勢互補、共同發展，初步形成具有中國特色的圍手術期管理方案。相關學術論文于2021年2月在Theranostics發表。

——摘自《中華中醫藥學會》(http://www.cacm.org.cn/2021/01/13/16815/)