芳香療法聯合LK按摩程式在產程中的應用效果研究

蔡孌鸞

(南通市婦幼保健院 江蘇 南通 226018)

自然分娩是臨床一直提倡的一種健康分娩方式，通過自然分娩能夠避免剖宮產對產婦身體造成的傷害，使產后身體能夠得到盡快恢復。但由于多數產婦對分娩會產生過度恐慌情緒，尤其是針對缺乏分娩經驗的初產婦，其分娩期間的身心負擔較重，加之分娩過程中宮縮所產生的劇烈疼痛,也會影響患者的依從性,進而會影響產婦分娩效果及安全性[1]。所以應加強對產婦分娩期間的護理監護力度，通過非藥物性分娩鎮痛干預及時改善產婦的焦慮情緒，增強產婦分娩身心舒適度，最大限度提高產婦分娩安全性[2]。為此，本文中詳細研究了芳香療法與LK按摩程式聯合護理方案在自然分娩產婦分娩中的運用效果，芳香療法主要是通過香薰燈的作用下使植物萃取的精油香氣彌漫空氣中，從而能夠緩解產婦分娩期間的過度焦躁緊張情緒。而LK按摩程式屬于一種物理鎮痛技術，通過不同階段的按摩處理,緩解產婦的分娩疼痛,見下文所述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次隨機篩選2021年2月至2021年10月期間在我院產科接受順產分娩的產婦160例，將其分成觀察組和對照組分別有80例，對照組中產婦最小年齡23歲，最大年齡38歲，年齡均值為(30.5±2.2)歲；觀察組產婦年齡為24-38歲，平均年齡值為(31.0±2.3)歲，組間產婦臨床資料對比差異無統計學意義(P>0.05)臨床可比性存在。

1.2 方法

兩組產婦均采取順產分娩方式，分娩期間對照組采取常規導樂分娩護理模式，(1)產前：助產護士要在分娩前充分掌握產婦的身體健康情況、分娩認知程度、心理狀態以及是否存在其他分娩危險因素，根據評估結果制定出合理的護理方案。隨后要耐心對產婦開展認知教育，并要給予產婦更多的鼓勵安慰，緩解產婦的焦慮情緒，增強產婦的配合度。(2)產中：助產護士要加強對產婦的各項指標監測力度，要通過語言交流以及撫摸其腹部等多種方式，轉移產婦對分娩疼痛的注意力，同時要正確指導產婦進行有效呼吸，密切掌握宮縮情況以及胎兒的胎心胎動變化，同時可協助產婦正確運用分娩球，以便縮短產程時間和疼痛程度。(3)產后：助產護士要做好產婦的情緒安撫工作，并采取母嬰同室處理，母乳喂養，告知新生兒的相關護理方法以及注意事項等；同時為產婦制定出針對性的飲食方案，鼓勵產婦盡早下床活動。并要密切監測產婦陰道出血情況，做好產后出血預防措施。

觀察組在導樂分娩模式的基礎上加芳香療法聯合LK按摩程式，(1)芳香療法：臨產前給予產婦安排安靜舒適的待產室, 將熏香放至產婦床邊, 取10ml蒸餾水放入熏香燈容器內,并根據產婦喜好加入適量精油,使精油香氣在待產室中擴散,此時指導產婦平靜呼吸，閉上雙眼感受精油香氣所帶來的舒適感。(2)LK按摩程式：在產程進入潛伏期時，在安靜的待產室內幫助產婦進行腹部、腿部以及頭部按摩，并指導產婦進行正確的緩慢呼吸。當進入活躍期時由助產護士對產婦進行側臥位骶部按摩，主要在宮縮時助產護士運用雙手沿產婦骶區區域進行按摩；隨后采取側臥B式按摩；產婦自由體宮縮時采取T式按摩。同時給予產婦滾動式背部按摩。在按摩過程中要通過語言交流給予產婦更多鼓勵，穩定產婦情緒，并隨時詢問產婦的舒適程度調整按摩力度，同時指導產婦要有節奏的呼吸。

1.3 觀察標準

應用漢密頓量表給予兩組產婦焦慮情緒評分對比，100分為最高分，焦慮情緒越輕最終分數越低。兩組產婦分娩期間身心舒適度和依從性通過自制評分表進行評分，總分值為10分，分值越高依從性越好；應用視覺模擬(VAS)疼痛量表評估兩組產婦分娩疼痛程度，10分為滿分，疼痛越重分數越高。同時記錄兩組產婦總產程時間、陰道分娩成功率和不良分娩結局發生率。

1.4 統計方法

2 結果

2.1 組間評分指標對比詳情

護理前觀察組和對照組產婦的焦慮情緒、身心舒適度和依從性指標評分結果對比無統計學意義(P>0.05)；護理干預后與對照組指標比較發現，觀察組產婦的焦慮情緒得到及時改善，身心舒適度和依從性均得到明顯提高，兩組指標差異有統計學意義(P<0.05)，見下表1。

表1 兩組評分指標對比詳情

2.2 兩組各項指標對比情況

最終記錄結果顯示，觀察組產婦的總產程時間與對照組相比明顯縮短，減輕分娩疼痛程度,最終順產成功率較高，不良分娩結局發生率較低，組間指標對比差異性達到統計學意義(P<0.05)，見下表2。

表2 對比兩組各臨床指標詳情

3 討論

分娩是女性人生中必經的一次生理過程，而自然分娩更是臨床一直推廣的一種健康分娩方式。但在分娩過程中常會受到產婦的過度焦躁情緒以及配合度差等多種因素影響，導致分娩的產程時間延長，并且會增加剖宮產以及陰道側切等不良分娩結局的發生，嚴重者甚至會危及產婦及胎兒的健康安全[3]。以往臨床針對產婦分娩主要采取產前的風險評估，進而能夠及時掌握產婦存在的各類風險因素，制定出針對性及合理的助產護理方案；產前糾正產婦對分娩的錯誤認知，安撫產婦的過度焦慮情緒，從而能夠提升產婦的分娩配合度；并在產程過程中通過加強監護力度、情緒安撫以及正確的分娩指導等。通過以上一系列助產護理，雖然能夠改善產婦的焦慮情緒，但助產護理效果仍存在不足之處，仍有部分產婦受分娩期間過度焦慮恐慌情緒以及身心舒適度差等多種因素影響，導致最終出現不良分娩結局[4]。為更好的提高分娩安全性，本文中對產婦在以上常規助產護理基礎上添加了芳香療法聯合LK按摩程式干預，并取得了較好的干預效果。芳香療法主要是通過植物萃取的精油,在香薰燈的作用下使其香氣彌漫空氣中，而產婦通過觸覺及嗅覺感應到香薰所帶來的舒適感，從而能夠緩解產婦分娩期間的過度焦躁緊張情緒[5]。而LK按摩程式屬于一種物理鎮痛技術，根據產婦分娩期間不同產程階段采取針對性的按摩措施，并配合助產護士的語言引導以及鼓勵安慰等，使產婦在有節奏地按摩及呼吸頻率下，緩解分娩宮縮所帶來的疼痛感，并且能夠促使產婦身心放松，最終有效縮短產程時間，提高順產成功率，減少不良分娩結局的發生[6]。

由上可知，將芳香療法聯合LK按摩程式應用于產婦分娩過程中，對于提升臨床助產護理質量、改善產婦焦慮情緒、提升產婦的身心舒適度以及分娩安全性起著關鍵性作用。