活血化瘀類中藥在心腦血管疾病治療中的藥理作用及其臨床應用分析

王傳來

(濟南市歷城區人民醫院 山東 濟南 250115)

心腦血管疾病在臨床中較為常見，近年來，該病的發病率逐年提升，患病人群數量不斷擴大，并且該病多發生在中老年群體之中。一旦患有心腦血管疾病，會對患者生活產生嚴重影響，危及患者生命安全，嚴重時該病可致死。活血化瘀類藥物主要是用來治療血瘀，待患者服藥后，可改善淤血，加快血運，激活血脈，疏通堵塞的血管，進而對患者心腦血管供血功能進行有效改善[1]。部分研究指出，活血化瘀類藥物可以對患者血管內皮細胞、血小板活性、血流動力學、血液微循環狀況等進行有效改善[2]。由此可以見得，在心腦血管疾病治療中應用活血化瘀類中藥可行性較高。本次研究分析對比在心腦血管疾病治療中應用活血化瘀類中藥的效果以及病理作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院接收的心腦血管疾病患者68例(2019年6月-2020年6月)，隨機將患者均分為兩組，對照組、觀察組各34例。對照組男18例，女16例，年齡49-77(64.56±6.46)歲。觀察組年17例，女17例，年齡50-76(64.28±6.19)歲。兩組一般資料基本相同(P>0.05)，可比較。所選患者均知情并同意配合本次研究。

1.2 方法

1.2.1 對照組

應用常規治療，給予患者他汀類藥物開展治療，并且為患者開展溶栓治療、抗凝治療等。患者治療時長為3個月。

1.2.2 觀察組

應用活血化瘀類中藥展開治療，選取血栓通中藥注射液，將其混于250ml生理鹽水中，1-2次/d，靜脈滴注。患者治療時長為3個月。

1.3 觀察指標

(1)觀察比較兩組治療有效率，分別為顯效(各項生命體征恢復正常水平、意識清醒、臨床癥狀消失、溝通無障礙)、有效(各項生命體征趨于正常水平、意識較為清醒、臨床癥狀得到明顯改善、可正常交流)、無效(生命指標不穩定、臨床癥狀未得到改善、意識模糊、無法正常溝通)；觀察記錄兩組治療顯效時間[3]。

(2)對兩組心功能指標進行記錄比較，包含LVEF(左心室射血分數)、SV(心臟每搏輸出量)、LVESV(左心室收縮末容積)、LVEDV(左心室舒張末期容積)、dPmax(左心室收縮力指數)[4]。

(3)同時觀察兩組患者治療期間的不良反應。

1.4 統計學處理

采用SPSS22.0統計分析，利用t與X2分別檢驗計量資料與計數資料，P<0.05說明差異存在統計學意義。

2 結果

2.1 兩組治療總有效率、治療顯效時間比較

觀察組治療有效率91.18%，明顯高于對照組治療有效率67.65%(P<0.05)；觀察組治療顯效時間明顯短于對照組(P<0.05)，差異有統計學意義。見表1。

表1 兩組治療總有效率、治療顯效時間比較

2.2 比較兩組心功能指標

觀察組干預后與對照組干預后相比LVEF、SV指標更高，LVEDV、LVESV、dPmax更低(P<0.05)，差異有統計學意義。見表2。

表2 兩組心功能指標比較

2.3 兩組不良反應比較

兩組不良反應相比，差異無統計學意義(P>0.05)。見表3。

表3 兩組不良反應比較[例(%)]

3 討論

心腦血管疾病包含動脈粥樣硬化、高血壓、高脂血癥、血液黏稠等，該病具備發病急、進展快、病情危重等特點，患者在發病期間若未得到及時治療，將會對患者的生命安全產生嚴重威脅，存在致死的風險。在臨床上，活血化瘀類中藥可以發揮疏通堵塞血管、激活血脈的作用，運用該藥可以有效改善患者的血液微循環、血小板活性、血栓、血流動力學以及血管內皮細胞[5]。

經臨床實踐證實，將活血化瘀中藥應用于心腦血管疾病患者治療中，發揮理想效果，藥理包含：活血化瘀類中藥進入到患者體內后，該藥可激活血脈作用，疏通堵塞血管，改善患者工供血功能，并且可以調節患者體內的血小板收縮以及抑制血小板的聚集[6]。除此之外，臨床實踐表明，活血化瘀類藥物可以對腦缺血以及心肌缺血等疾病進行有效抵抗，并且可以有效降低血栓的發生幾率。將活血化瘀類中藥應用于心腦血管疾病患者治療中，可以對患者的微血管形態進行改變，并且還可以有效減少血管痙攣的發生，而且還可以有效改善患者毛細血管通透性以及患者微血管周圍滲血狀況[7]。血漿中包含纖維原蛋白、球蛋白、白蛋白等高分子化合物，數量巨大，經分析得知，血漿蛋白與血漿黏度具備加強的相關性，如果患者體內血漿蛋白數量驟增，會增加患者血漿黏度，從而使患者正常血運發生變化，血管會產生堵塞現象，進而影響患者體內的供血功能，使患者供血不足[8]。將血栓通注射液用于心腦血管疾病治療中，效果較為理想，可改善患者體內微循環以及血液黏稠現象，并且可以有效地保護患者腦部神經組織，并可有效消除血液中的自由基，并可促進纖溶。在常規治療的基礎上搭配運用活血化瘀類中藥效果理想，此種方式可使患者臨床癥狀得以有效改善，利于患者預后[9]。

觀察組治療有效率91.18%，明顯高于對照組治療有效率67.65%(P<0.05)，表明在心腦血管疾病治療中應用活血化瘀類中藥發揮理想效果。觀察組治療顯效時間明顯短于對照組(P<0.05)，表明在心腦血管疾病治療中應用活血化瘀類中藥利于患者預后，可提升患者康復速度。觀察組干預后與對照組干預后相比LVEF、SV指標更高，LVEDV、LVESV、dPmax更低(P<0.05)，表明在心腦血管疾病治療中應用活血化瘀類中藥可有效恢復患者心功能。同時，此種治療方法在應用期間尚未增加不良反應，也證實了該治療方法的安全性及可行性。

綜上所述，在心腦血管疾病治療中，在常規治療的基礎上搭配使用活血化瘀類中藥效果明顯，可提升患者康復速度，改善患者心功能，利于患者預后，值得進一步推廣。