新冠肺炎疫情防控期間醫(yī)學(xué)研究生課程網(wǎng)絡(luò)教學(xué)模式的現(xiàn)狀與思考

呂鑒峰，劉云會(huì)

(中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院，遼寧 沈陽(yáng) 110004)

2019年末，武漢市發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒肺炎，隨后在31個(gè)省市、港澳臺(tái)地區(qū)播散。為應(yīng)對(duì)疫情，教育部要求2020年春季學(xué)期延期開學(xué)。雖然高校并未開學(xué)，但教育部提出“停課不停學(xué)，停課不停教”的教育目標(biāo)，給研究生教學(xué)帶來(lái)巨大的挑戰(zhàn)。筆者所在的中國(guó)醫(yī)科大學(xué)積極響應(yīng)教育部號(hào)召，于2020年3月3日起打破傳統(tǒng)的教育模式，采用“長(zhǎng)江雨課堂”“騰訊課堂”等多種手段進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)教學(xué)，將所有課程按原教學(xué)計(jì)劃如期開展。目前，疫情防控進(jìn)入常態(tài)化階段，網(wǎng)絡(luò)教學(xué)也逐漸成為當(dāng)前的主要教學(xué)形式，本文結(jié)合中國(guó)醫(yī)科大學(xué)研究生的實(shí)際教學(xué)情況，討論關(guān)于“新冠肺炎疫情防控期間醫(yī)學(xué)研究生課程網(wǎng)絡(luò)教學(xué)”的現(xiàn)狀及思考。

一、醫(yī)學(xué)研究生的教學(xué)特點(diǎn)

研究生教育是現(xiàn)代大學(xué)教育的重要組成部分，醫(yī)學(xué)研究生與其他類別研究生的培養(yǎng)模式相差不大，但在創(chuàng)新思維、研究思想和研究方法上具有其特殊性。醫(yī)學(xué)研究生課程具有知識(shí)體系復(fù)雜、課程資源繁多、實(shí)踐性較強(qiáng)等特點(diǎn)，給醫(yī)學(xué)研究生教學(xué)帶來(lái)了困難[1]。醫(yī)學(xué)研究生教育有著明顯的媒體相關(guān)性和資源依賴性，且大部分課程是理論與實(shí)踐相結(jié)合的，不僅需要學(xué)生熟練掌握基礎(chǔ)知識(shí)、專業(yè)知識(shí)等基本理論，還需要掌握相應(yīng)的臨床技術(shù)及臨床科研思維能力。此外，臨床實(shí)習(xí)也是醫(yī)學(xué)研究生課程的重要組成部分，在實(shí)習(xí)中不斷將理論應(yīng)用于臨床實(shí)踐，從而更好地消化、掌握理論知識(shí)，鍛煉實(shí)踐能力，培養(yǎng)臨床思維能力。

二、醫(yī)學(xué)研究生網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的優(yōu)勢(shì)

(一)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)增加了學(xué)生的自主性。

網(wǎng)絡(luò)教學(xué)相比于傳統(tǒng)教學(xué)，不受時(shí)空、地域的限制，借助互聯(lián)網(wǎng)可以隨時(shí)隨地學(xué)習(xí)，不僅便捷，而且有利于學(xué)習(xí)者利用碎片化時(shí)間進(jìn)行學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)進(jìn)度、學(xué)習(xí)內(nèi)容方面沒(méi)有過(guò)多硬性規(guī)定，學(xué)生學(xué)習(xí)自由度高[2]。此外，學(xué)生還可以通過(guò)視頻教育資源的共享進(jìn)行針對(duì)性的學(xué)習(xí)，自行制定符合自身實(shí)際情況的學(xué)習(xí)計(jì)劃，合理安排學(xué)習(xí)進(jìn)度，根據(jù)自己的學(xué)習(xí)需求量進(jìn)行相應(yīng)拓展，極大地調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和自主學(xué)習(xí)的探索能力[3]。

(二)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)增加了教學(xué)活動(dòng)的多樣性，有助于提高教學(xué)效果。

網(wǎng)絡(luò)教學(xué)具有良好的交互性，不但能優(yōu)化教育資源，使學(xué)習(xí)資料和學(xué)習(xí)形式多樣化，學(xué)生可以有多種選擇，取長(zhǎng)補(bǔ)短，還可以實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)資源的共享，降低了學(xué)習(xí)門檻，解決教育教學(xué)資源分配不均衡的問(wèn)題[2]。針對(duì)未能理解或未掌握的知識(shí)點(diǎn)可以隨時(shí)回看，從而加強(qiáng)記憶，使學(xué)生更加深刻地理解學(xué)習(xí)要點(diǎn)。并且可以通過(guò)重復(fù)觀看視頻資料進(jìn)行復(fù)習(xí)，從而加強(qiáng)對(duì)知識(shí)的掌握，提高學(xué)習(xí)效率[3]。

(三)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)減少教育成本。

網(wǎng)絡(luò)教學(xué)可增加參與者數(shù)量，實(shí)現(xiàn)大規(guī)模人員同時(shí)學(xué)習(xí)，與傳統(tǒng)教學(xué)相比成本較低，不僅經(jīng)濟(jì)、便捷，而且操作簡(jiǎn)單，可以節(jié)省教學(xué)開支，方便更新教學(xué)內(nèi)容。電子教材和視頻教學(xué)的應(yīng)用減少了紙質(zhì)材料的使用，節(jié)約了能源，也使教學(xué)更加現(xiàn)代化。

三、醫(yī)學(xué)研究生網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的不足

(一)學(xué)習(xí)行為無(wú)法控制。

網(wǎng)絡(luò)教學(xué)是一種自主的學(xué)習(xí)方式，對(duì)學(xué)生約束力小，無(wú)法像線下教學(xué)那樣隨時(shí)關(guān)注學(xué)生的聽課情況，只能被動(dòng)地教學(xué)[4]。有些學(xué)生的學(xué)習(xí)僅僅浮于表面，只是每天打卡，觀看PPT或視頻，學(xué)習(xí)流于形式，并未真正認(rèn)真參與到網(wǎng)絡(luò)教學(xué)當(dāng)中[5]。并且，網(wǎng)絡(luò)教學(xué)對(duì)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的依賴性非常大，網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的建設(shè)情況決定著學(xué)生的使用體驗(yàn)[4]。許多平臺(tái)因?yàn)樵L問(wèn)人數(shù)過(guò)多，出現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)崩潰的現(xiàn)象，教師授課過(guò)程中經(jīng)常網(wǎng)絡(luò)斷線，系統(tǒng)崩潰，教學(xué)質(zhì)量難以保證[6]。部分平臺(tái)還會(huì)因?yàn)橐恍┽t(yī)學(xué)專有名詞(如某些生殖系統(tǒng)名詞)而出現(xiàn)停播甚至禁播現(xiàn)象，從側(cè)面展現(xiàn)了醫(yī)學(xué)專業(yè)課程網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的特殊性[7]。

(二)師生缺乏互動(dòng)。

在學(xué)生方面，課堂教師與學(xué)生互動(dòng)能力差，學(xué)生有問(wèn)題或不同見解只能通過(guò)留言或彈幕的方式提問(wèn)，在很大程度上浪費(fèi)了上課時(shí)間，破壞了教學(xué)的連貫性；學(xué)生學(xué)習(xí)水平不同，而課程一樣，同樣的知識(shí)面對(duì)不同學(xué)生，難以做到因材施教；在一些臨床或基礎(chǔ)課程中，學(xué)生之間的討論對(duì)于知識(shí)的理解至關(guān)重要，但目前網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)生只能自己一人看一人學(xué)，缺乏學(xué)生間交流[5]。

此外，在醫(yī)學(xué)研究生教育過(guò)程中，臨床實(shí)踐能力和科研能力是教學(xué)重要的組成部分，但網(wǎng)絡(luò)教學(xué)只能進(jìn)行視頻的觀看或示教，無(wú)法現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)學(xué)生的操作或根據(jù)學(xué)生的興趣隨時(shí)轉(zhuǎn)變教學(xué)內(nèi)容，很難在教學(xué)過(guò)程中與學(xué)生進(jìn)行良好的互動(dòng)。

(三)授課內(nèi)容及系統(tǒng)功能不理想。

在教師方面，目前大多數(shù)中老年教師較青年教師缺乏網(wǎng)絡(luò)授課經(jīng)驗(yàn)，不能很好地適應(yīng)現(xiàn)代日益更新的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，在授課期間會(huì)出現(xiàn)軟件或網(wǎng)絡(luò)問(wèn)題而延緩教學(xué)[6]。此外，臨床相關(guān)理論基礎(chǔ)課知識(shí)深度與廣度較大，現(xiàn)有的平臺(tái)資源針對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)的較少，針對(duì)醫(yī)學(xué)研究生高階課程的就更少了，這增加了教師的備課難度，導(dǎo)致教師授課任務(wù)加重[7]。另外，教師不能及時(shí)了解授課后學(xué)生對(duì)知識(shí)理解的反饋，同時(shí)，課程考核的客觀性也會(huì)受到影響。

四、針對(duì)現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)研究生網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的優(yōu)化策略

根據(jù)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)現(xiàn)有的優(yōu)勢(shì)和不足，在疫情期間，中國(guó)醫(yī)科大學(xué)制定了詳細(xì)的線上教學(xué)工作規(guī)劃，建設(shè)了校院兩級(jí)線上教學(xué)指揮中心，籌備并搭建了線上教學(xué)平臺(tái)，組織了3000余名教師的信息化教學(xué)培訓(xùn)，推動(dòng)了各專業(yè)院系做好線上教學(xué)準(zhǔn)備，跟蹤了教師線上教學(xué)課程搭建進(jìn)展，積極構(gòu)建研究生學(xué)習(xí)及實(shí)踐的網(wǎng)絡(luò)教育平臺(tái)。綜合選取了長(zhǎng)江雨課堂、騰訊會(huì)議、騰訊課堂、畢博平臺(tái)等多種網(wǎng)絡(luò)教育平臺(tái)，便于教師因課制宜，根據(jù)情況綜合選擇，采用直播、錄播及直播+錄播等方式開展教學(xué)。多種網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)因時(shí)、因地的使用，并采用多種教學(xué)方式，可以利用各種平臺(tái)的優(yōu)點(diǎn)，有效地避免由于平臺(tái)用戶擁擠、網(wǎng)絡(luò)卡頓或硬件等原因?qū)е碌慕虒W(xué)效果欠佳，一定程度上彌補(bǔ)了網(wǎng)絡(luò)教學(xué)不夠流暢的缺點(diǎn)。

另外，中國(guó)醫(yī)科大學(xué)還采用了微信群和QQ群等輔助措施，以班級(jí)為單位組建群聊，有利于教師對(duì)醫(yī)學(xué)研究生的遠(yuǎn)程管理。課前可以上傳PPT、電子教材、視頻、習(xí)題等相關(guān)資料，有助于學(xué)生對(duì)課程進(jìn)行預(yù)習(xí)，帶著問(wèn)題學(xué)習(xí)，更有助于提高學(xué)習(xí)效率；上課過(guò)程中，可以進(jìn)行互動(dòng)，溝通網(wǎng)絡(luò)授課過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題以及重點(diǎn)、難點(diǎn)等知識(shí)點(diǎn)；課后還可答疑，對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行復(fù)習(xí)，并對(duì)教學(xué)做出測(cè)評(píng)，有助于學(xué)生對(duì)重點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題加強(qiáng)理解。

由于醫(yī)學(xué)研究生教育的特殊性，對(duì)理論與實(shí)踐的結(jié)合要求較高，為避免臨床實(shí)踐的不足影響教學(xué)的效果，中國(guó)醫(yī)科大學(xué)還開放了虛擬實(shí)驗(yàn)平臺(tái)，包括紅醫(yī)學(xué)堂實(shí)驗(yàn)教學(xué)版塊和實(shí)驗(yàn)空間——國(guó)家虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)項(xiàng)目共享服務(wù)平臺(tái)等，為學(xué)生提供模擬實(shí)驗(yàn)的平臺(tái)，加強(qiáng)學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中對(duì)于理論知識(shí)的理解與消化，使網(wǎng)絡(luò)教學(xué)也可一定程度上結(jié)合實(shí)際操作，做到教學(xué)要求不降低，教學(xué)環(huán)節(jié)不減少，教學(xué)質(zhì)量不打折扣。

綜上所述，醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)在理論知識(shí)傳授方面優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)模式，但傳統(tǒng)的教學(xué)模式地位仍然舉足輕重，雖然傳統(tǒng)課堂弊病叢生，但目前的教學(xué)技術(shù)發(fā)展不足以改變其地位，而且網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的配套設(shè)施發(fā)展尚未成熟，各類線上功能不夠全面。在目前疫情影響的大環(huán)境下，更應(yīng)加強(qiáng)利用信息化平臺(tái)教學(xué)的優(yōu)勢(shì)，將線上線下混合式教學(xué)模式變成常態(tài)化，以更好地提高教學(xué)質(zhì)量。