豬肺疫鑒別診斷與綜合防控

李春艷

（云南省騰沖市動物疫病預防控制中心，云南 騰沖 679100）

0 引言

豬肺疫是一種急性傳染病，在全國范圍內發病非常普遍。豬發病后通常咽喉腫痛，呼吸困難，影響采食和飲水，導致病豬生長緩慢、體重增加不足，最重要的是體質和免疫力降低，容易繼發或混合感染其他疾病。需正確掌握本病的臨床癥狀、病理變化和診斷要點，采取有效的防控措施，降低本病給豬群帶來的損失[1]。

1 病原和流行特點

豬肺疫由多殺性巴氏桿菌引起，這種細菌屬于革蘭氏陰性菌，菌體兩端鈍圓，中央突起，長度為1～1.5 mm，寬度為0.3～0.6 mm，雖然有莢膜，但是不能運動和形成芽孢，屬于需氧兼性厭氧菌。體外培養本細菌時，能在普通培養基上生長，尤其是在添加血液或血清的培養基中生長良好。多殺性巴氏桿菌對環境的抵抗能力較差，在干燥的環境中能很快失去活性，在37 ℃的血液、組織器官中存活6個月，在淺表土壤中可存活1周，在糞便中可存活2周。對普通的消毒藥物較敏感，1%的碳酸、1%的漂白粉都能很快將其殺滅，另外陽光直射或加熱60 ℃的情況下，1 min可將其滅活。

本病一年四季均可發生，但以秋冬季節和季節交替時最為常見，巴氏桿菌能侵害各種品種、任何年齡和性別的生豬，年齡越小的豬體質和抗病能力越差，也越易感染本病，其他畜禽如牛、羊、兔等也能被巴氏桿菌感染，潛伏期為1～3 d[2]。本病的傳染源是患病豬和帶菌豬，巴氏桿菌能廣泛存在于患病豬和帶菌豬的呼吸道、腸道中，并經過分泌物或排泄物排出體外。

豬肺疫的主要傳播途徑是呼吸道和消化道，也有部分患病豬是經由破損的皮膚被感染。當健康生豬直接與患病豬或帶菌豬接觸時可能會被感染，或接觸到被污染的飼料、飲水、生產工具等被感染。在我國大多數地區，豬肺疫呈散發性或繼發性，但在南方的少部分地區呈地方性流行，本病極易與豬瘟、豬流感等疾病發生混合感染。

2 臨床癥狀和病理變化

根據臨床癥狀和病程長短的不同可分為3種類型，分別為最急性型、急性型和慢性型。

2.1 最急性型

這一類型的患病豬主要表現為出血性敗血癥、胸膜肺炎病變。往往是夜間正常采食，但在黎明突然死亡，沒有明顯的臨床癥狀。病程稍長的患病豬可能表現為體溫升高至41.5 ℃左右[3]，食欲減退或廢絕，全身虛弱，臥地不起，呼吸困難，口角流涎，黏膜發紺，耳根、四肢和腹部的皮膚有紅色斑點，一般在1～2 d內死亡。剖檢患病豬可看到全身粘膜、漿膜和皮下有大量的出血點，咽喉部和周圍的結締組織有出血性、漿液性浸潤，全身淋巴結出血，切開后切面紅腫，肺臟水腫，脾臟有出血點。

2.2 急性型

急性型的病例在臨床中最為常見，病例大多呈急性胸膜肺炎的癥狀，體溫升高，病程初期，表現為痙攣性干咳，呼吸困難，鼻腔內有粘稠液體，有時伴有血液，隨著病程延長，逐漸轉變為濕咳，呼吸困難，呈犬坐姿勢，有黏膿性結膜炎，可視粘膜發紺，皮膚有淤血或出血點，病程多為3～8 d，常因窒息而發生死亡。

剖檢患病豬，肺臟中有不同程度的肝變，胸部的淋巴結有炎癥反應，全身出現出血性病變，有纖維素性肺炎。心包積液，胃腸道粘膜和膀胱有卡他性炎癥。

2.3 慢性型

患病豬多表現為慢性肺炎或慢性胃腸炎的癥狀，多為繼發性病例或散發。患病豬咳嗽，呼吸困難，食欲減退，精神萎靡，鼻腔內有少量的膿性黏液。部分病例出現關節腫脹，痂狀濕疹，后期下痢，逐漸消瘦、衰竭，病程為3～6周。

剖檢患病豬，肺臟大部分肝變，有壞死灶或化膿灶，有的壞死灶周圍出現結締組織包塊，與胸膜發生黏連。

3 鑒別診斷

豬群感染急性型豬肺疫時，往往不會出現任何癥狀就會發生死亡現象，并且感染慢性型豬肺疫時，臨床癥狀和病理變化也沒有特征性，并且與豬瘟和豬丹毒等疾病癥狀相似，如果僅僅依靠簡單的流行特點、癥狀和病變診斷，很難確診豬群是否感染豬肺疫病，需根據這些進行初步診斷，結合實驗室的細菌性檢測和接種使用進行確診或判定。

3.1 初步診斷

首先根據豬肺疫的流行特點：常發生于幼齡豬群，尤其在外界氣候變化較大時易發病，且豬群受到應激，或環境惡劣、衛生條件較差等情況下，易誘發豬群發生本病。結合臨床和剖檢變化，急性型的病程較短，死亡突然，肺臟有病灶，胸部淋巴結發炎。慢性型通常表現咽喉腫脹、呼吸困難、咽喉和肺部發炎。可初步診斷豬群是否感染豬肺疫疾病。

3.2 細菌學檢測

在無菌條件下，采集發病豬的血液、死亡豬的肝臟或脾臟等在實驗室進行涂片，經革蘭氏染色后，再進行鏡檢，明顯看到有兩端濃染、卵圓形的小桿菌，可初步診斷豬群感染了巴氏桿菌病。

3.3 接種試驗

在無菌條件下，采集病死豬肺臟組織的病料，用滅菌生理鹽水制作成1∶10的懸濁液，采集0.1 mL注射于小白鼠的腹腔內，被接種后的小白鼠經過2 d就可發病、突然死亡，剖檢后采集發病組織在實驗室進行涂片和鏡檢，看到兩端濃染的小桿菌，可確診豬群感染了豬肺疫。

3.4 鑒別診斷

與豬瘟和豬丹毒進行鑒別診斷。急性型的剖檢時，咽喉腫脹和發生炎癥，并且可見與敗血型炭疽類似的膠凍樣浸潤，但是炭疽病發病率較低，并且不會大面積流行，同時采集病料在實驗室進行檢測，這些病原體與布氏桿菌有明顯的區別。

4 綜合防控

當發生豬肺疫時，應及時將患病豬和可疑豬隔離治療或淘汰，在發病初期進行治療，預后良好。在治療時，應考慮到細菌的耐藥性，必要時可借助藥敏試驗指導用藥，也可選擇養殖場前沒有使用過的藥物或不常用的藥物進行治療，如氟苯尼考、喹諾酮類、氨芐青霉素等抗生素均有較好的療效。哺乳母豬發病后，給仔豬及時進行斷奶或人工哺乳，避免母豬將病原微生物經由乳汁傳給仔豬。

根據各個地方的傳染病發生情況，制定科學合理的免疫程序，在母豬配種前注射豬肺疫疫苗，在保障母豬不被多殺性巴氏桿菌侵害的同時還能幫助母豬產生大量的母源抗體，減少新生仔豬的發病率。仔豬出生后可在60日齡時與豬瘟疫苗一同進行首免，根據機體的抗體效價消長規律決定補免的時間。

5 結束語

豬群感染豬肺疫后易繼發感染其他疾病，不僅給診斷和治療本病帶來一定難度，而且還會造成較高的死亡率。需加強日常防控工作，在外界氣候變化異常時，及時調控豬舍環境條件，減少惡劣天氣給豬群帶來的不利影響。加強飼養管理，提高管理水平，幫助病豬盡快恢復健康狀況，減少本病給豬群造成的損失。