阿卡波糖聯合鹽酸二甲雙胍治療2型糖尿病的有效性分析

楊 英

（莊河市中心醫院藥劑科，遼寧 莊河 116400）

2型糖尿病具體是指胰島素分泌不足或胰島素抵抗造成的內分泌紊亂疾病，近幾年，隨著工業化不斷發展，人們飲食習慣及生活方式的改變，該病發病率呈現逐年遞增趨勢[1-2]。臨床指出，目前，該病是繼心血管疾病及惡性腫瘤后威脅人類健康的第三大疾病，因此，及時給予2型糖尿病患者合理治療十分必要[3-4]。以往，臨床常采用鹽酸二甲雙胍對其治療，研究發現，其治療效果普通，針對該現象，臨床提出了阿卡波糖聯合鹽酸二甲雙胍治療方式，為了進一步明確聯合治療的具體療效，故本次研究將2019年1月至2020年1月來我院的2型糖尿病患者作為研究對象，并給予患者阿卡波糖聯合鹽酸二甲雙胍治療后，分析臨床治療效果、不良反應發生率、血糖改善情況及生活質量，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2019年1月至2020年1月，選擇本院 58例2型糖尿病患者，基于入院時間分組，每組29例。對照組男女為15∶14，年齡38～71歲，平均年齡（54.50±16.78）歲。治療組男女為16∶13，年齡39～72歲，平均年齡（55.50±16.86）歲。比較兩組患者一般資料，P＞0.05。本次研究經過院內倫理委員會批準，患者及家屬知情。納入與排除標準：選擇經臨床診斷為2型糖尿病、基本資料完整、近期沒有接受過藥物治療的患者。排除存在認知功能障礙、患有惡性腫瘤、依從性較差的患者。

1.2 方法 對照組：對患者采取鹽酸二甲雙胍治療，患者餐前口服，0.5 g/次，3次/d，持續治療8周。

治療組：給予患者阿卡波糖聯合鹽酸二甲雙胍片治療，阿卡波糖片患者口服，0.1 g/次，3次/d[7-8]。鹽酸二甲雙胍用法用量依照對照組，持續治療8周。

1.3 觀察指標 觀察兩組患者臨床治療效果、不良反應發生率、血糖改善情況及生活質量[9-10]。

1.4 統計學分析 本次研究數據資料借助SPSS21.0進行分析，其中用t檢驗計量資料[用（）表示]；以卡方（χ2）檢驗計數資料[用百分數（%）表示]，檢驗結果有差異以P＜0.05表示；無差異以P＞0.05表示。

2 結果

2.1 比較兩組臨床治療效果 由表1得出：治療組治療有效率相較對照組明顯偏高（P＜0.05）。

表1 比較兩組臨床治療效果

2.2 比較兩組不良反應發生率 由表2得出：對照組不良反應發生率相較治療組不存在明顯差異（P＞0.05）。

表2 比較兩組不良反應發生率

2.3 比較兩組血糖改善情況 由表3得出：治療組餐后2 h血糖及空腹血糖均低于對照組，對比有統計學意義（P＜0.05）。

表3 比較兩組血糖改善情況（）

表3 比較兩組血糖改善情況（）

2.4 比較兩組生活質量 由表4得出：治療組生活質量高于對照組，對比有統計學意義（P＜0.05）。

表4 比較兩組生活質量（分，）

表4 比較兩組生活質量（分，）

3 討論

糖尿病屬于臨床常見代謝類疾病，其中最為常見的類型為2型糖尿病[11-12]。臨床指出，2型糖尿病患者發病主要是機體對糖代謝的處理能力失衡，造成血糖升高，患者發病后，若不及時采取干預措施控制患者血糖，將引發一系列并發癥，給患者日常生活及工作帶來嚴重影響[13-14]。因此，及時給予2型糖尿病患者合理化治療十分必要[15-16]。2型糖尿病是由身體內部胰島素分泌缺陷引起的，同時身體脂肪及蛋白質代謝紊亂，早期無明顯癥狀，隨著病情逐漸發展，癥狀會逐漸惡化。近幾年對糖尿病的調查顯示，糖尿病發病率逐年增高，尤其是以中國為主的發展中國家。隨著大眾生活質量的提升，飲食結構發生了改變，對于高熱量、高糖的過量攝入成為了誘發糖尿病的原因之一。糖尿病也因此成為了繼癌癥、心腦血管疾病之后威脅人類生命的第3種疾病，對于糖尿病治療研究的重視程度也不斷提升。因為糖尿病無法治愈，因此患者只能通過延緩病情發展來提升生活質量。藥物治療是目前常規的治療方法，主要采取胰島素抑制劑和其他藥物。阿卡波糖和鹽酸二甲雙胍屬于目前主要的治療藥物，在一般情況下主要采取單一藥物配合正確的飲食方案進行治療。但是在長期治療過程中發現單一藥物治療效果并不明顯，所以為了提升整體治療效果，研究人員著手開展合并給藥方案，這也是治療的主要方向。

本研究結果顯示，治療組治療有效率為93.10%，明顯高于對照組72.41%，對比存在統計學意義；治療組餐后2 h血糖及空腹血糖為（11.06±4.35）mmol/L、（7.23±3.12）mmol/L，明顯低于對照組（13.83± 4.67）mmol/L、（8.96±3.38）mmol/L，對比存在統計學意義；同時治療組生活質量評分為（68.32± 9.21）分、（69.73±8.92）分、（63.25±8.11）分、（67.87±8.39）分，均高于對照組（57.45±7.32）分、（56.63±8.97）分、（52.78±4.56）分、（56.24± 5.71）分，對比存在統計學意義。鹽酸二甲雙胍作為臨床治療2型糖尿病的常用藥，主要是提高外周組織細胞對機體葡萄糖的利用率，并通過抑制肝腎輸出糖類物質來降低機體對葡萄糖的攝取量，進而改善患者血糖水平[17-22]。而阿卡波糖屬于葡萄糖苷酶抑制劑，患者通過服用阿卡波糖，可有效抑制葡萄糖苷酶的活性，并有效推遲碳水化合物的吸收與消化，進而達到降低患者血糖的作用[23-24]。將該藥物與鹽酸二甲雙胍聯合使用，可有效改善2型糖尿病患者的血糖水平，同時還能提高臨床治療效果，具有良好的推廣 價值[25]。

綜上所述，阿卡波糖聯合鹽酸二甲雙胍治療對 2型糖尿病患者具有顯著的臨床治療效果，既能改善患者血糖情況，又能提高其生活質量，應被臨床大力推廣及應用。