“醫學繼續教育”答題

編者按：為了給廣大醫藥工作者提供不斷學習提高的機會，促進醫院臨床合理、安全用藥，經上海市繼續醫學教育委員會辦公室授權，2022年本刊可授予醫學繼續教育Ⅱ類學分。每期“醫學繼續教育”題目圍繞“專家論壇”等欄目中專家指導性文章，由專家出題，讀者只需認真閱讀當期雜志即可找到答案。12期題目合格者可獲醫學繼續教育Ⅱ類學分5分。

參加答題需繳納專家閱卷費30元，請一并寄往：上海市鳳陽路250號3樓 （郵編：200003）

咨詢電話：021-63591150；咨詢郵箱：xuefy@shppa.net；聯系人：薛女士

答題人信息：

姓名： 單位及科別：職稱：地址及郵編： 電話：

1 關于體外沖擊波治療，____是錯誤的。

A. 體外沖擊波是一種具有力學性質的聲波；B. 水和明膠是沖擊波的最佳傳播媒介；C. 具有安全、無創的特點；D. 效果維持時間長，可以解決關節粘連問題

2 體外沖擊波治療的關鍵是在準確的部位施加適宜的能量，以達到最佳的治療效果。根據所施加能量的大小，體外沖擊波治療可分為低能、中能、高能3種，其中低能治療施加的能量范圍一般為____mJ/mm2。

A. 0.02 ～ 0.05；B. 0.06 ～ 0.11；C. 0.12 ～ 0.25；D. 0.26 ～ 0.39

3 體外沖擊波治療____的效果最顯著。

A. 慢性軟組織損傷性疼痛；B. 骨質病損；C. 肌肉痙攣；D. 腫瘤

4 關于肩手綜合征，____是錯誤的。

A. 又稱反射性交感神經營養不良；B. 屬于Ⅱ型復雜區域性疼痛綜合征；C. 為腦卒中后常見并發癥，多發生于腦卒中后1 ～ 3個月；D. 手法淋巴引流可以用于肩手綜合征治療

5 關于腦卒中后肩手綜合征的病因及發病機制，____是錯誤的。

A. 中樞神經損傷后血管運動中樞麻痹，患肢交感神經功能異常導致神經源性炎性反應、血管運動功能障礙和適應不良的神經重塑；B. 腦卒中后患者患側上肢肌力下降使得肩-手泵作用減弱，影響血液循環，導致局部營養不良，出現可逆性損傷（水腫、炎性反應）；C. 遺傳易感性，易感自身免疫炎性反應，反復的炎性反應刺激中樞、外周，使之敏化；D. 與精神心理因素的作用無關

6 關于手法淋巴引流治療肩手綜合征的作用機制，____是錯誤的。

A. 刺激淋巴系統及其相鄰的肌肉、血管組織，促進淋巴循環、血液循環，從而減輕水腫和纖維化改變；B. 促進代謝廢物、炎癥介質等的吸收消散；C. 增強交感神經系統反應，減弱副交感神經張力；D. 手法刺激的觸覺傳入本體感受器，防止痛覺反復傳入脊髓后角而致中樞敏化

7 手法淋巴引流不能用于____治療。

A. 乳腺癌切除術后繼發性淋巴水腫；B. 整形外科手術后肢體水腫；C. 肺水腫；D. 心臟病相關肢體水腫

8 關于有機磷農藥中毒致遲發性神經病，____是錯誤的。

A. 有機磷農藥中毒遲發性神經病是有機磷農藥中毒后的嚴重并發癥之一；B. 臨床表現為患者常先感到小腿痙攣性疼痛、足部刺痛，隨后出現四肢遠端麻木和感覺異常；C. 感覺障礙先于運動障礙出現，但通常較運動障礙程度輕；D. 有機磷農藥中毒遲發性神經病有特效治療方法

9 關于顱咽管瘤，____是不正確的。

A. 是一種起源于顱咽管上皮的罕見腦腫瘤；B. 兒童顱咽管瘤患者的主要癥狀是下丘腦/垂體功能障礙、視力障礙和顱內壓增高；C. 成人顱咽管瘤患者的主要癥狀是內分泌紊亂、顱內壓增高和下丘腦綜合征；D. 顱咽管瘤惡性程度高，目前治療手段為手術和放療

10 顱咽管瘤切除術后，患者可能出現____。

A. 尿崩癥；B. 電解質紊亂；C. 內分泌功能異常和能量代謝紊亂；D. 以上都對