富血小板纖維蛋白和羥基磷灰石復(fù)合物的制備方法及其性能評(píng)價(jià)

張慶宇, 徐庭瑞, 矯君君, 夏德庚, 張?zhí)煲? 張 莉, 馬 寧

（1. 吉林大學(xué)口腔醫(yī)院急診科, 吉林 長(zhǎng)春 130021；2. 吉林大學(xué)口腔醫(yī)院牙周科, 吉林 長(zhǎng)春 130021）

口腔頜面部的牙槽骨等骨組織可因炎癥、腫瘤和外傷等引起不同程度的吸收或缺失, 自體骨移植是頜骨缺損修復(fù)的“金標(biāo)準(zhǔn)”, 但骨量來(lái)源有限、供區(qū)損傷和受區(qū)再吸收等缺點(diǎn)限制了其應(yīng)用[1］。異種骨替代材料（xenogenic bone substitute material, XBSM） 已有超過30 年的發(fā)展歷史, 優(yōu)異的生物相容性、骨傳導(dǎo)性和較為低廉的成本共同促進(jìn)了XBSM 在口腔臨床中的應(yīng)用[2］。尤其是動(dòng)物骨骼來(lái)源的羥基磷灰石（hydroxyapatite, HA）是臨床上最常用的XBSM, 為天然骨經(jīng)過清洗、切割、研磨和脫脂等系列處理后制成[3-4］, 與人類骨骼的無(wú)機(jī)成分構(gòu)成相似, 具有天然的多孔支架結(jié)構(gòu)且吸收速率緩慢[5］, 但由于缺乏骨誘導(dǎo)性且顆粒之間無(wú)黏著力, 植入體內(nèi)時(shí)常與其他材料復(fù)合應(yīng)用。富血小板纖維蛋白（platelet-rich fibrin, PRF） 是經(jīng)過離心工藝制成的含有超生理濃度血小板的血液濃縮制品, 屬于第2 代血小板濃縮物, 可在數(shù)周內(nèi)持續(xù)釋放多種生長(zhǎng)因子, 且將其壓制為薄膜后可對(duì)成骨支架材料起到一定的包裹作用[6］。PRF 在使用時(shí)多被直接覆蓋在HA 表面, 這使生長(zhǎng)因子主要集中在靠近PRF 的區(qū)域內(nèi)被釋放, 包裹不嚴(yán)密時(shí)還易出現(xiàn)HA 顆粒的撒漏。近年來(lái), 隨著相關(guān)研究的深入, 出現(xiàn)了改良型PRF（advanced-PRF, A-PRF）和可注射型PRF（injectable-PRF, I-PRF）等新型血小板濃縮物[7］。與傳統(tǒng)PRF 制備工藝比較, A-PRF 降低了離心速度并增加了離心時(shí)間, 凝塊中含有更多細(xì)胞因子和自體細(xì)胞, 且細(xì)胞的分布更加均勻[8］；……