高齡老年患者人工牙種植術的圍手術期護理研究

摘要：目的：探討高齡老年患者人工牙種植術的圍手術期護理效果。方法：將在2019年10月-2020年10月這一年期間，從我科需要使用人工牙種植術治療的高齡老年患者，隨機選擇110例用于研究，按照患者入院的順序為其分組，有對照組患者55例給予其常規護理，以及另外觀察組患者，同樣55例應用圍手術期護理，對兩組患者的護理效果進行分析。結果：觀察組患者對護理的滿意率相比對照組明顯更高，（P<0.05）。結論：對于高齡老年患者的人工牙種植術，實施圍手術期護理的效果最佳，可以有效保障治療的順利完成，促進患者的傷口盡快愈合，值得推廣。

關鍵詞：高齡老年患者;人工牙種植術;圍手術期護理

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）01-132-01

在近幾年的種植技術的快速發展之下，各個口腔醫院開始廣泛應用，且取得良好的成效。但是由于高齡老年患者，與普通人群不同，大多數會伴有高血壓、心臟病及骨質疏松等多種疾病，而容易發生口腔病變，影響口腔治療的難度。尤其是人工牙種植術，本身手術的難度及風險較大，所以在治療過程中需要對患者加以有效的口腔護理，來保障種植術的順利、成功。其中圍手術期護理能夠給予患者全程、全方位的護理服務，更利于提升治療的安全性【1】。基于此，本文將在近年這一年期間，從我科需要使用人工牙種植術治療的高齡老年患者，隨機選擇110例用于研究，展開以下的臨床調查。

1.資料與方法

1.1一般資料

將在2019年10月-2020年10月這一年期間，從我科需要使用人工牙種植術治療的高齡老年患者，隨機選擇110例用于研究，按照患者入院的順序為其分組，有對照組患者55例給予其常規護理，其中男性患者：28例、女性患者：27例，年齡范圍在80-92歲，平均（85.94±2.07）歲;以及另外觀察組患者，同樣55例應用圍手術期護理，有30例患者為男性、25例患者為女性，年齡范圍在81-91歲，平均（86.01±2.03）歲。所有患者均符合人工牙種植術的治療標準，并為高齡老年患者;已經排除存在種植體松動脫落、牙齦炎及嚴重器質性功能障礙、凝血功能障礙等疾病。通過統計學分析兩組患者的臨床基本資料，其差異性無意義，可以比較（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組患者給予常規護理，主要對患者進行手術相關注意事項的介紹，以及針對性疾病的護理干預【2】。

1.2.2觀察組患者應用圍手術期護理，具體內容如下：①術前對患者進行全身的檢查，根據檢查指標決定是否手術。同時常規的CT片拍攝、三維重建，并測量患者的缺牙區骨質情況，檢查口腔粘膜的紅腫、炎癥等程度，如若發炎需進行抗炎治療。②針對患者的疑問耐心解答，積極與患者及家屬溝通，為其詳細介紹整個種植手術的方案，去消除患者的緊張、焦慮等心理情緒，同時增強患者的手術配合度。③護理人員要備好手術的物品及器械，做好充分的術前準備工作，逐一核實各個物品及器械的準確情況。此外在術前兩小時，對桌面、地面及空氣消毒。④在手術過程中指導患者舒適的體位后，如若腰椎、頸椎不適患者為其墊好靠墊，連接好氧氣及鼻導管備用，密切監測患者的各項生命體征，調整好光源后，為患者局部粘膜表面麻醉。同時護理人員要配合醫生對患者進行口腔的消毒，根據種植的步驟做好種植機的轉述、器械傳遞。⑤術中護理人員根據患者的面部表情變化、需求加以詢問，與患者交流去緩解其緊張情緒。⑥在種植窩制備后正確傳遞種植體，避免與任何物體的接觸，并以雙氧水、慶大霉素沖洗種植窩，如若糖尿病患者需要使用胰島素控制血糖穩定。⑦術后對患者進行健康的宣教，包括正確的刷牙方法、定期的牙周清潔，保持好口腔的衛生等【3】。

1.3觀察指標

根據本科自制的護理評分量表，以問卷形式調查患者對護理的滿意程度，包括20題，每題5分，分數超過90分為十分滿意、59-90分為滿意、低于59分為不滿意。滿意率為十分滿意率+滿意率。

1.4統計學分析

主要以SPSS20.0軟件記錄調查的數據后分析，對比組間的計數資料時以X2展開檢驗，統計學意義差異為p<0.05。

2.結果

對兩組患者的護理效果展開比較

觀察組患者對護理的滿意率相比對照組明顯更高，（P<0.05）;詳細的數據見下表。

3.討論

由于人工牙種植術的難度較大，加之具有一定的風險，影響其種植成功的因素較多。尤其面對高齡老年患者來說，其高血壓、心臟病等老年病較多，加之骨質疏松很容易影響治療的效果。所以在治療過程中，對患者的護理是十分關鍵的。

相比以往的常規護理來說，圍手術期護理，能夠為患者提供全程、全面的護理服務，同時緩解患者的緊張心理情緒，充分實現身心并護的護理理念，以便患者更加積極配合手術治療，這對患者的術后恢復具有巨大的作用?；诖耍瑸榱诉M一步證明其護理的效果，本文將在2019年10月-2020年10月這一年期間，從我科需要使用人工牙種植術治療的高齡老年患者，隨機選擇110例用于研究，按照患者入院的順序為其分組，有對照組患者55例給予其常規護理，以及另外觀察組患者，同樣55例應用圍手術期護理展開調查。通過對數據的分析：觀察組患者對護理的滿意率100%相比對照組患者對護理的滿意率76.36%明顯更高，（P<0.05）。由此可見，對于高齡老年患者人工牙種植術的圍手術期護理，可增強手術的安全性與有效性，便于患者的更快恢復，值得臨床中的積極推廣與應用。

【參考文獻】

【1】王蓮，張輝. 人工種植牙患者圍手術期應用個性化護理對預后的影響[J]. 中國實用醫藥， 2020， v.15（25）：196-198.

【2】申翠英. 人工種植牙患者圍手術期優質護理方案的實施及價值[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志， 2020， v.7;No.452（31）：90+164.

【3】陳巧紅. 圍手術期護理對人工種植牙手術的影響[J]. 中國高等醫學教育， 2019， 000（006）：141-142.

作者簡介：劉玲，1989.12，女，福建龍巖人，本科， 護師 ，研究方向：口腔護理。

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