小紅姐答疑

小紅姐

就職于北京大學第一醫院。知名母嬰育兒博主，中國最具人氣資深助產師，北京三甲醫院產房資深接生婆。從事接生工作20年，安全接生2萬多例。

不顯懷是不是胎兒發育得不好

Q一位孕媽來到了助產士門診，略帶郁悶地說：“我都懷孕四個多月了，可是，肚子一點兒都不顯懷，是不是胎兒發育不好呀？”

A其實，這位孕媽多慮了，胎兒發育雖和孕肚的大小有一定的關系，但還有很多別的因素也是會影響孕肚大小的。包括是否是初產婦，初產婦因為肚子肌肉還沒有被撐開，肚子顯懷要比經產婦晚一些。還有就是孕媽自身的身高，有些孕媽身高比較高，同樣有大肚子，但是，從視覺上看，肚子就不顯大。還有就是如果孕婦是個胖體型，脂肪比較多，也會顯大。

胎兒在媽媽肚子里的位置也會影響孕肚的大小，如果胎兒屁股朝外，會把媽媽的肚子頂起來，孕媽的肚子看起來比較大，反之就會小一點兒。

極少的情況，孕婦肚子不顯懷是因為一些疾病因素，胎兒發育遲緩，造成胎齡和孕周不相符，這就需要醫生經過檢查作出專業的診斷。發育遲緩的胎兒在出生后體重低，圍產期新生兒死亡率也高、低血糖、神經損傷出現概率也大。在孩子長大后，容易出現發育落后、說話遲緩、運動細胞發育落后、智力落后等。所以，需要及時治療

孕媽吃止瀉藥會影響胎兒嗎

Q孕媽拉了好幾天肚子，最后，實在堅持不了了，來到醫院急診室尋求治療。醫生檢查發現，孕媽已經出現嚴重的脫水癥狀，身體十分虛弱。醫生說：“這種情況應該早止泄呀。”“可是，我擔心吃了止瀉藥，會影響肚子里的胎兒。”

A很多孕婦一懷上孩子，什么藥都不敢吃了。拉肚子也寧愿生抗。其實，如果病情較重，孕媽是可以吃一些止瀉藥的。拉肚子要是不治療，輕則會影響孕婦對營養物質的吸收，造成胎兒的營養受限，發育不好。還有更嚴重的，一位孕婦因為持續的劇烈拉肚子引發子宮收縮導致了胎兒流產。很多孕媽不清楚，腹瀉時，女性體內會分泌一種叫前列腺素的天然化學成分，它會進一步刺激腸道，加重腹瀉癥狀。同時，這一化學成分還會刺激子宮收縮，所以容易導致流產和早產。如果孕婦腹瀉次數比較多，癥狀嚴重、持續時間長，要及時就醫，適當補液和藥物治療。

月經量少，會影響懷孕嗎？

Q我每次月經量很少。單位一位大姐說，這種情況，將來很難懷孕。是這樣的嗎？

A一般來說，每次月經量如果少于30毫升，或者多于180毫升，都屬于不正常的。正常的應該是每次60毫升左右。女性朋友要留意衛生巾的使用量，每個周期不超過兩包。假如每次用三包衛生巾還不夠，每片衛生巾都是濕透的，就屬于經量過多。相反，每次月經一包都用不完，就是經量過少了。

月經周期也有很大的個體差異，有人少至20天，還有人多達36天，這期間都算正常。據有關調查統計，被調查者中真正每次都能在28天至30天來一次月經者大概只占10%。只要每次月經的間隔周期都是一樣的就正常。不規則地提前或延后都不正常，很可能是某種疾病的癥狀。需要到醫院請醫生診療。

編輯/莉萊