康婦消炎栓聯合盆底磁療治療盆腔炎所致慢性疼痛的效果

陳雪芹，馮媛

云南省曲靖市第一人民醫院，云南 曲靖 655000

0 引言

婦科疾病中，盆腔炎屬于發病率較高的一種感染性疾病，其主要發病原因是女性的上生殖道遭到感染，引起子宮發炎、輸卵管發炎、盆腔腹膜發炎等現象[1]。盆腔炎給女性帶來的最大危害是慢性疼痛。由于盆腔炎的發病時間通常在180天以上，尤其是性生活頻繁的女性，會出現持續的下腹鈍痛，導致患者的日常生活和工作受到影響[2-3]。盆腔炎很難根治，所以如何有效緩解因盆腔炎引起的疼痛是本文研究方向的關鍵。本院采用康婦消炎栓聯合盆底磁療的組合方式來緩解因盆腔炎引起的慢性疼痛，其研究結果如下文報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將本院于2019年11月-2020年11月期間收治的90例盆腔炎患者作為觀察對象，將其分為對照組和觀察組，每組45例。觀察組年齡18～38歲，平均（35.67±3.14）歲，患病時間1～3年。對照組年齡20～40歲，平均（35.53±3.29）歲，患病時間1～3年。將患者的年齡、患病時間進行對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。本院醫學倫理委員會知情且同意進行此項研究。

納入標準：①患者資料完整；②臨床確診為盆腔炎患者；③此次實驗家屬知情，且確認簽字同意書；④有自主意識且能夠正常進行溝通交流，配合醫生治療。

排除標準：①易過敏體質的患者排除；②精神疾病的患者排除；③妊娠期患者排除。

1.2 方式

對照組患者使用康婦消炎栓[國藥準字Z23022143，由葵花藥業集團（伊春）有限公司名生產]進行治療，患者臨睡前對直腸進行給藥，每日1粒，治療時間30d。注意，患者在月經期間不停止用藥。

觀察組患者在使用康婦消炎栓（與對照組使用方式相同）的同時，加上盆底磁療進行治療。治療前，患者清潔外陰，呈仰臥狀平躺，并將下腹部暴露。然后醫護人員對患者的下腹部盆腔三角區正中或患病處進行微波照射。微波的照射距離需要與患者間隔5cm，照射時間為20min，功率在30W?；颊叱霈F微熱感為治療最佳效果，注意觀察患者的承受情況，如果患者在治療過程中出現不適，要馬上停止治療。治療時間為15d，每天治療1次。注意，如果患者處在月經期間，則不能進行治療，需要在月經期過后的第4d，才能開始治療。

1.3 判斷標準

按照患者癥狀改善情況評價其治療效果，其中顯效提示患者癥狀消失，有效提示患者癥狀明顯改善，無效提示患者癥狀無任何改善。治療有效率計算方法為（顯效+有效）例數/總例數×100%。對患者治療后出現的疼痛進行評級打分，疼痛分為0、1、2、3四個等級，0級表示沒有疼痛感，患者不受影響；1～3分為1級，疼痛感微弱，對患者身體沒有影響；4～5分為2級，中度疼痛，可以忍受，根據患者情況進行藥物止痛；6分及以上（滿分10分）為重度疼痛感，完全不能忍受，對身體強烈影響，需要藥物止痛。將患者疼痛緩解的時間進行記錄對比，比較兩組患者治療后臨床癥狀及體征情況，包括下腹墜痛、盆腔積液、附件包塊以及白帶增加。

1.4 統計學方法

通過使用SPSS 14.0計量軟件對實驗的數據進行分析處理，計數用n或者%表示，計量資料用（）表示，選擇χ2檢驗，用P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組治療有效率對比分析

觀察組治療有效率為95.56%（43/45），對照組治療有效率為77.78%（35/45），兩組治療有效率對比分析，可見實驗組較高，且數據存在統計學差異（P＜0.05），見表1。

表1 兩組治療有效率對比分析[n（%）]

2.2 患者的疼痛對比

經過治療后，觀察組的疼痛評分低于對照組，且數據存在統計學差異（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者的疼痛分數對比（）

表2 兩組患者的疼痛分數對比（）

2.3 患者疼痛緩解時間對比

治療完成后，觀察組患者因盆腔炎引起的疼痛緩解時間明顯少于對照組，且數據存在統計學差異（P＜0.05），見表3。

表3 兩組患者的疼痛緩解時間對比（）

表3 兩組患者的疼痛緩解時間對比（）

2.4 兩組臨床癥狀及體征對比分析

兩組患者臨床癥狀及體征對比分析可見，觀察組較低，且數據存在統計學差異（P＜0.05），見表4。

表4 兩組臨床癥狀及體征對比分析[n（%）]

3 討論

盆腔炎是盆腔類的一些疾病的總稱，其范圍較為廣泛，包括子宮內膜炎、輸卵管炎、附件炎、盆腔積液等，多發生于性活躍期有月經的婦女，其臨床癥狀根據盆腔炎類型有所不同，如急性盆腔炎臨床表現為帶下量大，小腹疼痛和月經不調等。而慢性盆腔炎則有病程較長的特點，臨床癥狀部分患者表現不明顯，可引起輸卵管黏連或輸卵管積液、形成輸卵管堵塞，從而導致無法生育，且盆腔粘連也可以引起輸卵管周圍機構和功能變化，從而導致不孕。因此女性患上盆腔炎后，會出現月經紊亂、腰腹酸痛、墜痛的情況，對患者的日常生活帶來極大影響，如果患者不進行及時治療，還可能引發不孕或妊娠異位等癥狀，嚴重威脅到患者的身體健康。盆腔炎的發病因素是由于細菌感染所致，因此對盆腔炎患者進行治療時多采用抗生素或中藥方法。然而使用該方式進行治療的時間過長，患者不易堅持，導致治療效果不佳，對患者的機體還會造成新一輪損壞[4]。因此，正確的治療方式對患者的健康具有重要意義。臨床對于盆腔炎的治療原則是減輕急性期癥狀，減少遠期并發癥，而對于有生育需求的女性，保留其生育能力也是治療盆腔炎的一個重要目標。針對急性盆腔炎一般是使用抗生素治療，或使用手術清除膿腫。而慢性盆腔炎則可以采取綜合治療方法，包括養成健康的生活習慣，多鍛煉，增強抵抗力等。同時采取中醫中藥治療慢性盆腔炎也是一種具有良好臨床療效的方法。中醫認為慢性盆腔炎屬于痛經、帶下病、不孕癥、腹痛等范疇，是由氣虛、氣滯、痰瘀、濕熱等原因所致，多采取內外合治的方法[5]。

康婦消炎栓是一種中藥藥劑，包括苦參、穿心蓮、蒲公英、敗醬草、紫花地丁等多種中草藥成分，能祛除患者體內濕氣，還具有清熱解毒、殺蟲止癢的功效，是治療盆腔炎常見的藥物之一[6]。僅使用康婦消炎栓治療盆腔炎患者，能將患者體內的炎癥進行消除，但緩解疼痛的時間較長，止痛效果不明顯。因此，本院采用康婦消炎栓聯合盆底磁療的組合方式對盆腔炎患者進行治療。盆腔炎患者進行磁療，能通過微波照射對病癥部位的組織進行激發，使照射區域的分子呈活躍狀，通過分子的高速碰撞，使微波轉化成熱能，促進毛細血管的通透性，加快血液循環，改善患者的免疫能力，還能促進患者對康婦消炎栓的吸收，降低患者的疼痛消退時間，明顯減輕患者疼痛感。而且盆底磁療的操作簡單，安全性較高，不會對患者的身體產生危害[7]。本院在對90例盆腔炎患者進行實驗研究時，研究結果表示，觀察組治療有效率為95.56%（43/45），對照組治療有效率為77.78%（35/45），兩組治療有效率對比分析，可見實驗組較高，且數據存在統計學差異（P＜0.05）。此研究結果表明，康婦消炎栓聯合盆底磁療能夠提升患者的治療效果。觀察組患者進行疼痛評估的評分低于對照組患者，且數據之間存在統計學差異（P＜0.05）。觀察組患者疼痛緩解時間短于對照組患者，數據之間存在統計學差異（P＜0.05）。提示使用康婦消炎栓聯合盆底磁療的組合方式比僅使用康婦消炎栓的方式對患者的疼痛感更具緩解效果，使患者的疼痛感及疼痛時間有效減少。兩組患者臨床癥狀及體征對比分析可見，觀察組較低，且數據存在統計學差異（P＜0.05），結果表明，康婦消炎栓聯合盆底磁療能夠較好地改善患者的臨床癥狀及體征。上述研究結果證實了由盆腔炎引起的慢性疼痛可以使用康婦消炎栓聯合盆腔炎治療儀的組合方式進行治療和緩解，抑制患者炎癥反應，明顯降低患者疼痛感，其中的中醫藥劑還能進一步加強患者的身體抵抗力，起到活血化瘀等功效[8]。在盆腔炎患者治療過程中還需要注意做好日常護理，保持會陰部清潔干燥，每天堅持使用清水清洗外陰，同時還要禁止同房，減少性傳播疾病，養成規律的生活習慣，堅持適當運動，增強抵抗力。在飲食上還需要注意忌食刺激性和油膩性食物，如辛辣、冰冷、煙酒、蛋糕等，多食用新鮮水果蔬菜，如西紅柿、胡蘿卜等，有助于病情康復，提升治療效果[9]。

綜上所述，康婦消炎栓聯合盆底磁療來治療盆腔炎引起的慢性疼痛具有良好的治療效果，能縮短疼痛時間，減少患者的疼痛，且不會對患者機體產生不良影響，可以在臨床推廣和普及。