開設(shè)科研與創(chuàng)新特色方向在培養(yǎng)醫(yī)學檢驗拔尖人才的探索與實踐*

龔道元 劉 艷 陳 鑫 董明右 宗子傲 張曉莉 馮 娟 朱向星 林月喬 黃姝賢 王俊利

1 佛山科學技術(shù)學院醫(yī)學院，廣東省佛山市 528000; 2 吉首大學醫(yī)學院; 3 右江民族醫(yī)學院

截至目前，全國有160所本科院校和171所高職高專和中職學校開設(shè)醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)，每年約有2萬多本科和5萬多高職高專和中職學生畢業(yè)，就業(yè)形勢越來越嚴峻。本科及以下學歷層次畢業(yè)生供過于求，而高學歷尤其是具有科研與創(chuàng)新能力的畢業(yè)生卻供不應(yīng)求。如何以行業(yè)發(fā)展和就業(yè)崗位需求為依據(jù)，加強醫(yī)學檢驗本科教育教學改革，從醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)學生入校開始就有目的、有意識地培養(yǎng)科研與創(chuàng)新能力，提高考研錄取率是近幾年所思考和探索的問題。為此，在全國率先開設(shè)“科研與創(chuàng)新(含研究生應(yīng)考)”特色拓展方向[1-2]，構(gòu)建該方向特色課程模塊，組織全國高校和醫(yī)院檢驗科專家編寫相關(guān)課程教材，其目的是培養(yǎng)醫(yī)學檢驗行業(yè)拔尖人才，該方向已開始在全國推廣應(yīng)用，具體如下。

1 醫(yī)學檢驗行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀和存在問題

近40年來，醫(yī)學檢驗行業(yè)快速發(fā)展，新儀器、新技術(shù)、新方法、新指標不斷應(yīng)用于臨床實驗室，基本實現(xiàn)分析自動化、試劑及耗材商品化，實驗室管理法制化和規(guī)范化，與國際基本接軌。IVD企業(yè)[3]、第三方實驗室、精準醫(yī)學及臨床實驗室精益化管理的發(fā)展又進一步推動醫(yī)學檢驗發(fā)展，同時也存在一些問題，臨床實驗室許多儀器設(shè)備、試劑盒等需要進口，市場大部分被國外品牌IVD企業(yè)占有，是檢驗項目成本高的主要原因之一。

許多檢驗技術(shù)、檢驗方法、檢測指標原創(chuàng)于國外；一些重大疾病尤其是腫瘤早期診斷標志物還有待加強；新指標與人體健康、疾病發(fā)生發(fā)展的關(guān)系及臨床價值還有待深入研究；與醫(yī)學檢驗有關(guān)的國家級科研項目及科技成果獎數(shù)量非常少，也有待提高。對于醫(yī)學檢驗教育而言，培養(yǎng)本科生創(chuàng)新與科研能力不強，就業(yè)供過于求，醫(yī)學檢驗碩士尤其是博士供不應(yīng)求，導致“一博難求”的局面。無論是醫(yī)院檢驗科還是高校以及IVD企業(yè)都亟需高學歷且同時具備科研與創(chuàng)新能力的醫(yī)學檢驗人才。高校醫(yī)學檢驗技術(shù)本科教育應(yīng)根據(jù)行業(yè)發(fā)展和就業(yè)崗位的需求不斷加強教學改革，培養(yǎng)行業(yè)發(fā)展和崗位需求的人才。因此，醫(yī)學檢驗本科開設(shè)科研與創(chuàng)新特色拓展方向，培養(yǎng)本科生科研與創(chuàng)新能力，讓學生學有所長，增加就業(yè)競爭力，也為畢業(yè)后讀研究生打下良好的基礎(chǔ)，非常重要且很有必要[4-5]。

2 科研與創(chuàng)新特色拓展方向人才培養(yǎng)的實施措施

2.1 成立教學改革專家指導小組，明確培養(yǎng)目標，制定了科研與創(chuàng)新特色拓展方向人才培養(yǎng)方案 為了推進科研與創(chuàng)新能力拓展方向人才培養(yǎng)工作，醫(yī)學檢驗系成立了科研與創(chuàng)新特色拓展方向教學改革專家指導小組，主要由系領(lǐng)導、其他高校、醫(yī)院檢驗科及體外診斷企業(yè)等專家組成。主要職責是對該特色方向的人才培養(yǎng)目標、人才培養(yǎng)要求、課程體系構(gòu)建、拓展方向特色課程模塊開設(shè)以及教學改革的實施與完善等進行指導。指導小組組織教學骨干對醫(yī)院檢驗科、體外診斷企業(yè)和高校檢驗系等單位進行了調(diào)研，經(jīng)過反復研討與論證，確定“培養(yǎng)醫(yī)學檢驗拔尖人才”作為該方向培養(yǎng)目標，制定了科研與創(chuàng)新特色拓展方向人才培養(yǎng)方案。

2.2 開設(shè)該方向特色課程模塊，構(gòu)建科研與創(chuàng)新拓展方向課程體系 以行業(yè)發(fā)展和崗位需求為依據(jù)，根據(jù)該方向培養(yǎng)目標，在特色拓展方向教學改革指導小組的指導下，組織教學骨干對醫(yī)院檢驗科、體外診斷企業(yè)和高校檢驗系等進行了調(diào)研，經(jīng)過反復研討、論證，最終構(gòu)建了“科研與創(chuàng)新(含研究生應(yīng)考)特色拓展方向課程體系”，該課程體系遵循的原則是“厚基礎(chǔ)、保專業(yè)、強方向、顯特色”。課程體系由“公共基礎(chǔ)課程 + 專業(yè)基礎(chǔ)課程 + 專業(yè)課程 + 科研與創(chuàng)新拓展方向特色課程模塊”組成，其中拓展方向特色課程模塊包括“創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)類課程 + 科研與創(chuàng)新特色課程組成”，前者課程主要包括《大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)基礎(chǔ)》《批創(chuàng)思維導論》《創(chuàng)新思維訓練》《創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實踐》等；后者課程主要包括《醫(yī)學檢驗專業(yè)英語》《SPSS軟件應(yīng)用》《醫(yī)學檢驗科研設(shè)計與論文撰寫》《細胞培養(yǎng)和動物實驗技術(shù)》《科研與創(chuàng)新技能訓練》《醫(yī)學檢驗創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)》《研究生應(yīng)考指導》《臨床實驗室管理學》等，選擇該方向的學生除了完成醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)必須完成的課程與學分外，還必須選修“科研與創(chuàng)新拓展方向特色課程模塊”中的課程并完成學分。

2.3 加強科研與創(chuàng)新拓展方向特色課程教材的建設(shè) 要很好地落實科研與創(chuàng)新拓展方向，課程設(shè)置是關(guān)鍵，教材建設(shè)是重點。為此，組織編寫了《醫(yī)學檢驗科研設(shè)計與論文撰寫》特色規(guī)劃教材，該教材是一門整合性教材,集文獻檢索與導讀，科研選題與科研設(shè)計、科研實施與課題結(jié)題、論文撰寫、專利申報、成果獎鑒定與申報、科技成果轉(zhuǎn)化、醫(yī)學檢驗大學生大創(chuàng)項目申報與畢業(yè)論文等內(nèi)容于一體，內(nèi)容全面，突出醫(yī)學檢驗專業(yè)特點。該教材的參編人員主要有北京大學、中山大學、武漢大學、中南大學等近40所國內(nèi)高等院校及其附屬醫(yī)院檢驗科專家。目前已完成教材編寫任務(wù)，已交稿將由人民衛(wèi)生出版社出版。另外，《醫(yī)學檢驗專業(yè)英語》《細胞培養(yǎng)與動物實驗》等教材也正在編寫中，這些教材的建設(shè)將為落實科研與創(chuàng)新特色拓展方向提供了保證。

2.4 加強師資隊伍建設(shè)，實施導師制 建立一支師德高尚、教書育人、樂于奉獻、專業(yè)和學術(shù)水平較高的師資隊伍是實施科研與創(chuàng)新特色拓展方向人才培養(yǎng)計劃的重要保證[6]。為此，對醫(yī)學院近幾年引進的30多名具有博士學位的高層次人才進行整合，聘請其為指導老師，探索實施導師制及“現(xiàn)代師徒制”，同時制定了導師的聘任條件、職責、任務(wù)與目標，從大一第二學期開始，加入他們科研團隊，對選擇該方向?qū)W生的理想與情懷、學習及科研創(chuàng)新能力等全方位進行指導和培養(yǎng)。

2.5 科研與創(chuàng)新特色拓展方向的實施 新生入學后，選擇“科研與創(chuàng)新”[7]方向的學生具體實施途徑與方法如下：(1)專業(yè)教育，職業(yè)規(guī)劃與拓展方向介紹：新生入學第一學期，開設(shè)《醫(yī)學檢驗導論》課程，該課程除了系統(tǒng)介紹教材內(nèi)容外，還給學生介紹該方向的培養(yǎng)目標、特色拓展課程、培養(yǎng)途徑、選拔要求等內(nèi)容，讓學生對該方向有比較詳細的認識和了解。(2)方向及導師選擇：選擇該方向?qū)W生要有較大理想，英語基礎(chǔ)較好，具有較堅強意志、持之以恒、刻苦努力學習的精神，對科研具有較大興趣等；導師選擇采用雙相選擇制度，盡可能做到學生、導師均滿意。(3)專業(yè)情懷、責任擔當?shù)冉逃号囵B(yǎng)學生的專業(yè)情懷和責任擔當，為醫(yī)學檢驗行業(yè)發(fā)展培養(yǎng)具有遠大志向和專業(yè)能力卓越的優(yōu)秀學生。另外，還要進行科研道德與科研精神教育。(4)與科研和創(chuàng)新相關(guān)課程學習：選擇該方向的學生必須選修“創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)類課程 + 科研與創(chuàng)新”特色課程，完成必修學分。(5)科研與創(chuàng)新技能訓練：從第二學期中期開始，學生加入導師團隊，參與導師科研課題[8-9]，導師利用課余時間系統(tǒng)地對學生進行科研與創(chuàng)新技能訓練，讓學生掌握細胞培養(yǎng)、免疫學、分子生物學及實驗動物等技術(shù)和技能。(6)科研類項目申報與論文撰寫：學生在導師指導下申報各級“創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項目”“學術(shù)基金”“實驗室開放基金”等科研創(chuàng)新項目，熟悉科研工作基本流程，大學期間撰寫至少1篇論文，并盡可能發(fā)表。(7)參加各種科研、創(chuàng)新技能的大賽：鼓勵學生在導師指導下積極參加“挑戰(zhàn)杯”“全國大學生基礎(chǔ)醫(yī)學實驗設(shè)計大賽”“廣東省預防醫(yī)學實驗創(chuàng)新設(shè)計大賽”等各類競賽，并在此過程充分提升自己的科研與創(chuàng)新能力。(8)研究生入學考試：選擇該方向的學生必須參加研究生入學考試，導師根據(jù)學生情況對報考學校和專業(yè)進行指導。(9)加強與其他高校研究生導師合作和聯(lián)系：大三開始，學生盡可能與其他高校研究生導師聯(lián)系，盡可能參加各高校夏令營或者利用假期到研究生導師實驗室見習，以便學生更好地了解研究工作。(10)畢業(yè)論文：選擇該方向?qū)W生，必須完成1篇畢業(yè)論文并答辯，實施校內(nèi)和實習單位雙導師制，進行系統(tǒng)的科研能力培養(yǎng)。

3 科研與創(chuàng)新特色拓展方向人才分類培養(yǎng)實施效果

3.1 學生獲得科研項目立項和參加科研、實驗競賽，成績優(yōu)異 自設(shè)置科研與創(chuàng)新能力特色拓展方向以來，在導師的指導下，檢驗學生獲得大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項目、學術(shù)基金、實驗室開放基金立項數(shù)逐年升高，見表1。

表1 醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)近5年獲得各類科研項目數(shù)量

從2018年開始，檢驗學生開始參加各種科研、實驗競賽，并取得優(yōu)異的成績，參加第五屆廣東省預防醫(yī)學競賽實驗創(chuàng)新設(shè)計大賽獲得一等獎一項、二等獎一項，參加互聯(lián)網(wǎng)+創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽獲得省級優(yōu)勝獎等。

3.2 學生研究生報考率與考研錄取率顯著提高 2016年以前，我校醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生考研錄取率<10%，在開設(shè)科研與創(chuàng)新特色拓展方向之后，研究生錄取率在逐年升高，尤其是2017級學生考研上線率為30.5%，其中350分以上人數(shù)占60%，研究生錄取率為達到27.5%，為近5年最高，而且錄取質(zhì)量顯著提高，其中1人錄取到985院校，2人錄取到211院校，1人錄取到重慶醫(yī)科大學檢驗專業(yè)，1人被深圳大學錄取，見表2。

表2 2013年以來醫(yī)學檢驗技術(shù)專業(yè)學生研究生考試情況

3.3 學生參與發(fā)表論文 據(jù)不完全統(tǒng)計，近4年來，學生以第一作者公開發(fā)表論文約10篇，參與發(fā)表SCI論文、一般論文及教研論文20余篇，比10年前總量還多。

佛山科學技術(shù)學院醫(yī)學院醫(yī)學檢驗系自“科研與創(chuàng)新”特色拓展方向課程開設(shè)以來，已經(jīng)取得了一定的成效。科研創(chuàng)新人才培養(yǎng)計劃是對于高校教育改革的進一步實踐性探索[10-12]。相信通過課程整合、師資隊伍進一步建設(shè)、先進的科研創(chuàng)新理念及逐步完善的人才培養(yǎng)制度，佛山科學技術(shù)學院醫(yī)學院醫(yī)學檢驗系將會為社會培養(yǎng)更多的應(yīng)用型創(chuàng)新性檢驗人才。本項目的研究將為國內(nèi)醫(yī)學檢驗專業(yè)領(lǐng)域的教育和改革提供指導和參考。