丙泊酚（propofol）

（一）體內(nèi)過(guò)程

丙泊酚是一種起效迅速（約30s）、短效的全身麻醉藥，通常患者從丙泊酚麻醉中復(fù)蘇迅速。首相具有迅速分布（半衰期2~4min）及迅速消除（半衰期30~60min）的特點(diǎn)。丙泊酚分布廣泛，并迅速?gòu)臋C(jī)體消除（總體消除率1.5~2L/min）。主要通過(guò)肝臟代謝，形成雙異丙酚和相應(yīng)的無(wú)活性的醌醇結(jié)合物，該結(jié)合物從尿中排出。當(dāng)用丙泊酚維持麻醉時(shí)，血藥濃度逐漸接近已知給藥速率穩(wěn)態(tài)值；當(dāng)丙泊酚的輸注速率在推薦范圍內(nèi)，其藥動(dòng)學(xué)是線性的。

（二）適應(yīng)癥

誘導(dǎo)和維持全身麻醉。加強(qiáng)監(jiān)護(hù)患者接受機(jī)械通氣時(shí)的鎮(zhèn)靜效果。麻醉下實(shí)行無(wú)痛人工流產(chǎn)手術(shù)。

（三） 不良反應(yīng)

劑量依賴性呼吸與循環(huán)抑制，并與輸注速度成正相關(guān)。呼吸抑制常引起呼吸暫停，特別是與芬太尼合用時(shí)更易發(fā)生。誘導(dǎo)時(shí)偶見(jiàn)癲癇樣抽動(dòng)，發(fā)生率約1%。用藥后有時(shí)有精神錯(cuò)亂、體表異感、幻覺(jué)等不良反應(yīng)。

（四） 禁忌癥

妊娠期婦女及產(chǎn)婦。對(duì)丙泊酚或其中的乳化劑成分過(guò)敏者。

摘自《實(shí)用臨床藥物學(xué)》