天津市中醫治未病9種體質干預方案專家共識*

孫慶，海興華，劉芳，劉新橋，毛靜遠

（天津中醫藥大學第一附屬醫院，天津 300381）

中醫體質是指人體生命過程中，在先天稟賦和后天獲得的基礎上所形成的形態結構、生理功能和心理狀態方面綜合的、相對穩定的固有特質；是人類在生長、發育過程中所形成的與自然、社會環境相適應的人體個性特征。中醫體質包括平和質、氣虛質、陽虛質、陰虛質、痰濕質、濕熱質、血瘀質、氣郁質、特稟質9種基本類型，不同體質類型在形體特征、生理特征、心理特征、病理反應狀態、發病傾向等方面各有其特點。9種體質的提出對于中醫治未病專業臨床實踐具有重要意義。

1 共識制定方法

為深入貫徹落實《國務院辦公廳印發關于加快中醫藥特色發展若干政策措施的通知》（國辦發〔2021〕3號）和《中共中央國務院關于促進中醫藥傳承創新發展的意見》要求，以人民健康為中心，堅持醫防融合，中西醫并重，突出中醫治未病特色和優勢，由天津市衛生健康委員會指導，天津市中醫藥學會、天津市中醫治未病中心、天津市中醫治未病質量控制中心組織中醫臨床各學科專家基于國家中醫藥管理局及中華中醫藥學會發布的《中醫體質分類判定》標準、《中醫治未病實踐指南》、《中醫治未病技術操作規范》等，結合天津市氣候特點及人民生活習慣、已有臨床研究證據和專家經驗制定本共識。本共識的制定，旨在進一步規范天津地區中醫治未病干預方法的臨床應用。

本共識將隨著新的臨床問題的出現以及循證證據的更新而予以修訂。

2 共識適用范圍

本共識按照9種體質分別推薦了中醫內治法、中醫外治法、日常調攝等干預方法。

本共識適用于各級醫療機構中醫類別、中西醫結合類別執業醫師使用。

3 9種體質干預方法

3.1 中醫內治法 中醫內治法包括中藥內服、膏方內服、中藥茶飲、飲食調理等部分。共識中推薦了湯劑、膏方、茶飲的組方、劑量及服用方法等，飲食調理中對于9種體質的飲食建議、飲食禁忌、藥膳制作等進行了推薦。

3.2 中醫外治法 中醫外治法包括針刺、艾灸、推拿、穴位拔罐、刮痧、中藥足浴等部分。共識中推薦了針刺、艾灸、推拿、拔罐、刮痧等療法的取穴、操作方法，以及中藥足浴的組方、劑量、使用方法、禁忌等。

3.3 日常調攝 日常調攝包括起居調護、精神調攝、運動指導等部分。共識中推薦了起居、情志、運動等方面的注意事項，并對中國傳統功法，如太極拳、八段錦、五禽戲等進行了推薦。