加快構建生育友好型社會

□ 姚 俊

人口問題是家事，更是國事，事關千家萬戶的幸福生活，事關國家的永續發展。習近平總書記指出，人口問題始終是我國面臨的全局性、長期性、戰略性問題。2021 年6月，中共中央、國務院印發《關于優化生育政策促進人口長期均衡發展的決定》，對做好新時代人口工作作出全面部署。2022 年8月，國家衛生健康委、國家發展改革委等17部門聯合發布《關于進一步完善和落實積極生育支持措施的指導意見》，推出20 項具體措施落實生育支持政策，為推動實現適度生育水平、促進人口長期均衡發展提供有力支撐。

2021 年，我國出生人口進一步降至1062萬人，人口自然增長率僅為0.34‰，說明我國正步入人口零增長區間，加快構建生育友好型社會勢在必行。江蘇是人口大省，2021 年江蘇出生人口47.98 萬人，出生率僅為5.7‰，人口自然增長率為-1.1‰，是新中國成立以來年度人口自然增長率首次轉負，低生育問題更加嚴峻。與全國相同步，江蘇自1990 年開始出生率進入持續下降通道，除在2013 年和2015 年兩次生育政策調整后出現短期小幅度反彈之外，出生率持續維持在10‰以下。新冠肺炎疫情以來，江蘇人口出生率出現斷崖式下降，2020 年和2021 年出生人數連續跌破60 萬人和50 萬人。

當前，低生育呈現自我強化的慣性，由政策約束下的低生育走向了自主選擇下的內生性低生育，具體表現在主力生育人口生育意愿和水平的不斷下降，以及生育意愿和水平呈現代際遞減的傾向。這種低生育又通過長期的生育實踐和行為習慣形成一種全社會認同的主流生育文化。低生育意愿和行為通過低生育文化在不同代際人口之間不斷自我強化和持續影響，造成高生育意愿人群不斷萎縮，使得人口風險更加持續、更為深遠、更加難以治理。

生育，一頭連著千家萬戶的民生幸福，一頭連著經濟社會的持續發展。構建生育友好型社會是積極應對人口老齡化的必然抉擇，其本質就是為千家萬戶提供豐富多樣的生育福利供給，讓生育能受到全方位、全過程、全社會的保護。要進一步建立生育激勵機制，破解生育難題，以更人性化的生育配套舉措打出“組合拳”，真正營造出有利于生育的好環境。

建立生養責任共擔機制。生育友好的實質包括賦權生育和賦值生育兩個層面，也決定著低生育率問題的治理需要從“尊重生育權利”走向“生養責任共擔”。一是樹立生養責任共擔的意識。近幾十年來生育成本急劇上升，包括時間成本、健康成本和心理成本，甚至包括未來子女結婚的各種成本。生育行為不再僅僅是私人性質的家事，也是具有很強外部性的國事，在低生育率時代生育更是值得被尊重的特殊社會勞動，需要國家、社會和家庭一起承擔起相應的生育、養育和教育責任。二是構建生育友好型社會責任共同體。政府主要通過各類政策制定與實施，落實對生育的政策支持；社會要形成生育友好的人文、社會環境，讓生育成為一件舒心的事情；家庭則通過家庭關系、價值與倫理、家庭結構等直接作用生育決策。三是在責任共同體內部形成良性循環機制，如通過稅收優惠等政策鼓勵企業踐行生育責任，增強企業支持職工進行生育的積極性。

完善生育政策支持體系。在生育限制政策放開之后，生育意愿轉化為生育行為有賴于系統而堅實的政策支持體系，該體系要涵蓋孕、產、養、教等生育全周期，應從短期、中期、長期三個方面入手開展建設。短期層面上，重點解決直接影響孕和產的梗阻性問題，如高齡生育現象的普遍化，要加大對高齡孕產婦生育安全、生育障礙家庭的支持，將生殖醫學技術納入到醫保范圍內；平衡不同等級婦幼醫療資源配置，提升女性在孕產過程中的服務體驗；在經濟保障上鼓勵把生育保險覆蓋到靈活就業以及符合法定結婚年齡但尚未就業的女性。中期層面上，要將生育支持嵌入到家庭支持當中，減少年輕一代對直接人口政策的敏感性；健全產假制度，幫助女性實現工作和生育的平衡；發展普惠性育兒和早教機構，減輕家長對低齡孩子照料的負擔；實施更加直接的家庭補貼，緩解“生得起養不起”的生育焦慮。長期層面上，應通過一系列公共服務支持政策，持續性降低年輕家庭的當期和預期的養和教成本，在就業、教育、住房、養老、醫療衛生等領域系統性分擔家庭的養育和教育成本，進而強化生育責任和動力。

培育生育友好社會環境。構建生育友好型社會，就是要讓女性切實感受到“友好”的社會環境，消除生育焦慮，能夠輕松、自然面對生育，關鍵在于實現“三個提升”。一是提升生育友好的職場環境，加強對女性就業過程中各種性別歧視的監督和檢查，實現反歧視政策的法治化，通過財政補貼和稅收優惠等方式，對企業在踐行生育支持時付出的成本給予適當的利益回報，支持有條件的企業在工作場所為職工提供托育服務。二是提升生育友好的公共設施環境，在交通系統、商業場所、職業場所等公共場所提供各類生育友好型配套服務設施，為處于孕、產、育期女性提供各種便利的公共設備和空間，最大限度讓女性感受到生育環境的改善和全社會對生育的尊重和友善，體現女性生育的社會價值。三是提升生育友好的家庭環境，通過男方護理假和育兒假的設置，倡導和鼓勵男性承擔更多家務勞動和參與子女撫育，更加關愛女性在產前、產中和產后的心理健康問題，讓家庭成員重新認識女性生育、子女撫育和家務勞動對家庭發展的重要價值。

加快構建新型生育文化。生育文化是一個社會中所存在的有關生育問題的思想認識、價值觀念、社會心理、制度法規等的總和。生育友好型社會最終要形成一種新型生育文化，并外化于生育主體特別是育齡婦女的行動上來。新型生育文化的本質在于三個“重塑”：一是在全社會大力塑造和宣傳生育價值，大力宣傳生育的社會勞動價值和創造生命的基本價值，破除年輕一代從“成本—效益”這種功利角度看待生育的思想，引導全社會從國家可持續發展和中華民族的存續高度來認識和理解生育行為；二是重新看待和理解傳統社會“傳宗接代”的生育觀念，引導年輕一代將生育孩子當成家庭延續和國家發展的重要基礎，當成個人對社會發展和人類進步的責任和貢獻；三是在全社會重塑家庭價值觀，宣傳正向的親子關系，打造新時期的親子文化。