吹口氣就能檢查疾病，FeNO 檢測你知多少

■顧 程

【關鍵字】 FeNO 檢測；應用；注意事項

日常生活中，不少人都曾被咳嗽困擾過，有的甚至是頻繁發作，久治不愈。其實，咳嗽是常見的一種臨床表現，誘發咳嗽的病因也是多種多樣，以往患者需要通過肺功能、胸部影像學檢查等檢測手段才能進行確診，不過現在還有一種吹口氣就能檢查疾病的新方法——呼出氣一氧化氮（FeNO）檢測。

什么是FeNO 檢測

人體呼出的氣體中主要成分是氮氣、氧氣、二氧化碳，除此之外，還有一個重要的氣體分子，就是一氧化氮(NO)。NO 是無色高脂溶性的小分子氣體，是人體內最重要的內源性調節分子之一，起著信使的作用。呼出氣一氧化氮檢測，顧名思義就是測量人體呼出氣中的NO 的濃度，簡稱FeNO 檢測。氣道炎癥是包括哮喘、慢阻肺、慢性咳嗽、過敏性鼻炎等多種炎癥性呼吸道疾病的核心。大量研究發現，當氣道發生某些炎癥反應時，氣道上皮細胞內的誘導型一氧化氮合酶(iNOS)表達增加，進而會引起FeNO 水平升高。所以FeNO 可作為氣道炎癥的生物標志物。

FeNO 檢測的優點

●FeNO 檢測極為安全便捷，只需輕呼一口氣，結果易得，安全無創，尤其對于兒童患者來說極為方便。

●敏感度、靈敏度高，可重復檢測，結果穩定。

●與X 線胸片、CT、肺功能等檢查相比，其分析結果可以早期預測哮喘等病情發作，提示及早用藥，防止病情反復發作和進一步惡化。

●根據呼出氣一氧化氮檢測結果可以監測藥物治療效果（用藥是否正確，有效），減少誤診誤治，防止抗生素與激素藥物濫用，降低患者醫療負擔。

FeNO 檢測臨床應用范圍及注意事項

1.有反復發作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽等癥狀，多在夜間或凌晨生刺激性干咳。

2.胸悶為唯一癥狀的患者。

3.需評估病情或提供臨床診斷依據，如哮喘。

4.評估療效或依從性。炎癥改善的患者FeNO 會降低，依從性好的患者FeNO 會出現持續性的降低。

5.存在過敏性鼻炎的患者。這部分患者往往有60%以上會發展為哮喘，通過FeNO 檢測可以提早介入治療，并且可以提高患者對鼻用激素的依從性。

6.無法配合完成肺功能等其它檢查的咳喘患者。

需要注意的是，由于檢測結果可能會受飲食水平、病毒感染、運動量、吸煙等因素影響，患者進行檢測前需要注意以下事項：

FeNO 檢測前1 小時內應禁食，不喝咖啡、茶以及碳酸和豆漿類飲料。避免劇烈運動、接觸過敏原，避免主動或被動吸煙。3 小時內禁止食用特殊食品（西蘭花、芥藍、生菜、萵苣、芹菜、水蘿卜、熏制、腌制類食品）。

主動告知3 天內使用激素及抗生素情況，以免影響檢查結果。