冠心病
——這4 種情況要格外注意

■陳夢媛

冠心病和心梗是大家耳熟能詳的疾病了，因此很多人聽到冠心病不會緊張，心肌梗死則不然，很多人覺得后者要嚴重得多。有人說冠心病會誘發心肌梗死，還有人說這是一種病的不同叫法。那么冠心病和心肌梗死之間到底是什么關系呢？

冠心病是一種非常常見的慢性疾病，有的人患病幾十年好像也沒什么事情，有的猝死患者的尸檢報告上卻顯示是冠心病所致，常常令人迷惑不已。

其實，冠心病是一個“大帽子”，其下涵蓋了好幾種類型：心絞痛、心肌梗死、猝死。這些都是冠心病的表現形式，只不過它們的危急程度不一樣。

急性心肌梗死、猝死實際上是冠心病的一種類型，也是其中最嚴重、最危險的類型。很多冠心病患者并不清楚，什么樣的表現預示著自己的病情有可能加重。其實，出現下面這4 種情況時就應該引起注意：

第一，不穩定的身體癥狀

明確被診斷為冠心病的患者，平時要注意自己的癥狀變化，你們出現心臟危險的概率比一般人高很多。如果胸悶、氣短、喘憋等原有癥狀突然加重，或者出現了新的癥狀，說明疾病處于活躍期，隨時都有心梗、猝死的可能，應及時就診。

第二，有心血管危險因素的人群

有一些人雖然未被診斷為冠心病，卻也存在心血管疾病的危險因素，如糖尿病、高血壓、高血脂、吸煙人群等。

糖尿病經常合并冠心病，因為血糖的升高對血管的損傷非常大，很多糖尿病患者發展到一定階段都會有心臟方面的疾患。高血壓、高脂血癥、抽煙等對血管也有巨大的負面影響，凡是符合一條以上的，就應該警惕冠心病的發生。

第三，耳垂長皺紋的人群

國內研究發現，耳垂上生長皺紋與動脈硬化的發生一致率高達95%。這種耳垂皺紋的出現還有一個專業的醫學名詞叫Frank 征（雙耳褶皺征）。

國外的研究者認為，耳垂上褶皺主要是因為局部皮膚真皮層的老化導致的，這種老化預示著身體其他部位的老化。雖然其中的機制還在研究，但是通過大量的數據證實，Frank 征確實提示血管彈性的減低。

血管彈性差，冠心病的發病概率就高。具有Frank征的人群，不論年齡多少，均應該定期體檢，尤其要做心腦血管方面檢查。

第四，活動受限制

如果在活動后出現心絞痛或者胸悶，甚至有加重的情況，就要引起重視。活動達到一定量就出現癥狀，休息后就慢慢緩解，是最容易被人們忽視的問題。其實，活動受到限制是一個信號，說明人體的心臟功能已經不能支持身體進行大部分的活動，是心臟疾病發展到較為嚴重的程度才會出現的。

因此，當我們出現以上這4 種情況中的任意一種時，就要盡快或定期到醫院的心內科檢查，以免發生十分危急的情況。