安志杰
山西省腫瘤醫院,山西 太原,030013
從提高醫療服務水平的角度,醫院在運作中會引入各種各樣先進的醫療電子設備,而其在臨床診斷以及患者救護中發揮了非常重要的作用。然而,不少醫院在對醫療電子設備進行使用的過程中,沒有重視管理維護工作,又或者一味沿用傳統的管理維護理念、標準及方法,并不能很好地滿足醫院發展需求。醫院方面也沒有重視發展醫療設備管理維護部門及人員,加上資金投入不足,導致醫療電子設備管理維護的效果并不十分理想,影響了其價值的發揮。對此,醫院方面應該結合自身的實際情況,加強對于醫療電子設備的管理和維護工作,促進管理維護水平的提高。
醫院在實施診療的過程中,需要用到各種各樣的醫療電子設備,醫療電子設備已經成了現代醫院診治患者的核心手段之一,能夠為醫院醫療診斷和教學科研等工作提供物資基礎和先決條件,現代醫院的診療水平會在很大程度上依賴醫療設備的進步,甚至于先進的醫療設備會對診斷及治愈水平產生決定性作用。有研究表明,在現代醫院中,臨床診斷與醫療設備的關聯度超過了55%,高水平的醫療診斷及治療離不開先進的醫療電子設備,而醫療電子設備本身的狀態和使用效果會受到管理維護工作的影響[1]。醫院通過購置醫療電子設備的方式,能夠實現自身臨床診斷和治療能力的提高,不過設備在使用過程中也經常會出現故障和問題,要求醫院具備較強的設備管理維護能力。但是就目前來看,不少醫院存在設備管理維護人員專業能力不到位、資金投入薄弱、設備維護效果不佳的情況。而在設備保障不到位的情況下,醫院的正常運作受到了很大影響,整體工作效率也有所下降。因此,醫院方面必須切實做好醫療電子設備的管理維護工作,提高醫療電子設備的管理維護水平,確保醫療電子設備的功能和作用可以充分發揮出來。
在醫療領域,絕大多數醫護人員都能夠認識到醫療電子設備的重要性,不過很多時候其都是關注醫療電子設備的使用,對于醫療電子設備的管理維護工作不夠重視,醫院方面也沒有建立起完善的制度體系,這種情況下,很多醫療電子設備存在著長時間得不到有效維護的情況,加上管理方面存在的不足[2],設備本身存在的問題無法被及時發現和解決,導致其在使用的過程中,無法為醫護人員提供準確的信息,影響了診斷結果的準確性。另外,醫院方面沒有加強對醫護人員的專業培訓,導致其不了解專業醫療電子設備的操作規范,存在不規范操作乃至誤操作的情況。在醫療電子設備使用方面,缺乏相應的規范,無法實施有效的管理維護,使得不少醫護人員從主觀上忽略了醫療電子設備的管理和維護。
完善的管理制度體系是確保醫療電子設備管理維護工作順利實施的前提和保障。伴隨著醫療衛生體系的發展,醫療機構面臨著新的發展環境,在實施醫療電子設備管理維護的過程中,如果不能緊跟時代發展步伐,從醫院本身的實際情況出發,建立起完善的醫療電子設備管理制度,則會影響醫療電子設備管理維護工作的順利實施[3],導致工作缺乏專業性。
先進的維護管理方法同樣是保證醫院醫療電子設備使用效果的關鍵所在,而從目前來看,因為缺乏對醫療電子設備管理維護工作重要性的合理認知,導致很多醫院在相關工作中存在著資金投入不足的情況,影響了管理維護方法的革新,現有的管理維護方法并不能滿足先進醫療電子設備的要求,也使得醫療電子設備在實際運行中容易出現各種各樣的問題,在問題得不到及時有效解決的情況下,會給醫院各項工作的實施造成阻礙。
信息化技術、智能化技術和自動化技術的發展,使得醫療電子設備的智能化程度不斷提高[4],在實際運行中和傳統的醫療電子設備存在較大區別,設備本身的復雜性對于操作和維護管理人員的專業性提出了更高的要求,需要操作人員和維護管理人員具備較高的專業素質和實操能力。但是就目前來看,很多醫院并沒有重視人員培訓工作,導致工作人員在對設備進行操作時,沒有能夠真正掌握操作要領和操作規范,存在著人為誤操作的情況,這樣不僅容易造成醫療電子設備的損壞,還會影響最終診斷結果的準確性和有效性。
從醫院的角度,在針對醫療電子設備進行管理維護的過程中,應該結合自身的實際情況,建立起專門的醫療電子設備管理維護機構,設置相應的工作小組,以此來確保醫療電子設備管理維護工作的順利實施。醫療電子設備維護管理機構負責對設備的日常檢查和維護[5],同時也需要對其進行日常管理,要求工作人員具備扎實的專業知識和維護技術。現代醫院中使用的醫療電子設備數量眾多,類型各異,在對其進行管理的過程中,如果僅安排相應的管理人員,很容易出現管理滯后、故障得不到及時處理的情況。因此,也需要加強對于醫護人員的培訓工作,確保其能夠掌握一定的醫療電子設備管理維護知識,提升管理維護工作的有效性,減少設備操作不當或者缺乏維護引發的各種故障及問題。
從醫院的角度,應該對相應的醫療電子設備管理維護制度進行建設和完善,以可靠的制度為支撐,推動醫療電子設備管理維護工作的貫徹落實,為醫療電子設備管理維護工作提供更加明確的標準,確保工作人員能夠依照制度來開展設備管理維護。醫院在發展過程中,需要在創新發展環境的同時[6],推動醫療電子設備管理維護觀念的轉變,確保現有的醫療電子設備使用管理模式能夠朝著資源共享的方向發展,對當前存在的維護對象單一的問題進行解決。對于醫療電子設備管理維護人員而言,應該對照醫院的實際情況,制定出定期以及不定期的設備維護巡檢方案,及時發現醫療電子設備在使用過程中存在的問題和隱患并對其進行排除,以避免使用過程中的微小誤差。想要保證醫療電子設備管理維護工作的實施效果,應該不斷提高管理工作團隊的專業能力,加強教育培訓,確保工作人員能夠通過專業知識學習來掌握先進的設備管理維護技術手段。醫療電子設備本身具有精密性和復雜性的特點,包含的現代化技術眾多,需要醫院做好管理維護工作小組的培訓教育,加快技術創新,借助相應的信息化系統,對醫療電子設備進行管理維護,實現全方位全過程管理。
日常保養維護工作對于醫療電子設備管理而言非常重要,需要醫院制定出科學合理的規定。醫療電子設備在使用完成后,需要及時消毒[7],安全存放。醫療電子設備的日常維護則主要是針對其運行情況進行檢查,看是否存在著誤差或報警。工作人員應該做好醫療電子設備的日常清潔工作,避免設備碰撞或者掉落的問題。在對醫療電子設備進行清潔時,可以先使用毛刷對設備精細部件進行刷洗,再使用軟布進行擦拭。以設備的保養為例,可以采用三級保養制度。①日常保養,日常保養工作由設備使用人員負責,內容比較簡單,主要是對設備表面進行清潔,對一些容易出現松動的零件進行緊固,檢查設備的整體情況,看其是否保持正常運轉,零部件是否完整,日常保養工作主要是針對設備外部。②一級保養,一級保養需要對設備內部電氣部分、機械部分進行清潔,包括清洗過濾網及有關管道,對設備有關插頭插座進行清潔,防止接觸不良,對必要的機械部分進行加油潤滑。同時也需要檢查設備運行中是否存在有異常狀況,對其局部進行必要的檢查和調整。③二級保養,二級保養屬于預防性維修,需要由設備保養人員和維修人員同時進行,對設備的主體部分進行檢查,做好設備精度的調整,對于一些磨損嚴重的部件,需要及時進行更換[8]。
為保證醫療電子設備的有效性和安全性,降低醫療設備的故障率,提高醫患安全,縮短停機時間,延長醫療設備的使用壽命,定期巡檢工作不容忽視。在定期巡檢環節,需要查看設備及配件是否完好,巡檢內容有以下幾點。①外部檢查:檢查各種引線、插頭、連接器等有無破損,接地線是否牢靠,儀器各按鈕、開關、接頭插座有無松動及錯位,插頭插座的接觸有無氧化、生銹或接觸不良,電源線有無老化,散熱排風是否正常,各種接地的連接和管道的連接是否良好。②功能檢查:開機檢查各指示燈、指示器及基本功能是否正常,通過模擬試驗檢查設備各項報警功能及輸出是否正常。③更換易損件:對管道漏氣及導線絕緣破損的部件、已達到使用壽命及性能下降、不合要求的元器件或使用說明書中要求定期更換的配件,及時進行更換。對電池充電不足的情況要督促有關人員進行定期充電,電池失效或充電效率下降的更換電池。如果在巡檢中發現問題,應及時處理或者聯系廠家等專業維修人員進行處理。巡檢人員應該對醫療電子設備的巡檢過程和結果進行記錄,包括巡檢時間、內容、效果等形成相應的記錄報告,將報告傳遞給有關部門。而在一些使用頻率較低的醫療電子設備檢查完成后,需要使用防塵罩對其進行遮蓋。通過對醫療電子設備進行定期巡檢的方式,能夠最大限度地消除醫療電子設備運行中的安全故障,確保其能夠保持穩定運行,為患者提供更加優質的服務,提升診斷結果的準確性。
醫療電子設備種類繁多,由于其本身的特殊性,在維修中容易發生各種事故。精細化的設備維修可以有效避免這些事故的發生,其主要包括以下幾點內容。①在對醫療電子設備故障進行維修前,需要做好相關信息的收集工作,收集的信息包括了設備型號、出廠編號、故障時間、故障現象等。②對醫療電子設備維修前,需要切實明確設備的性能、用法和操作過程。③在進行設備拆卸、線路板插拔以及元器件更換等操作時,需要保持電源斷開,以保障安全。④維修中如果需要對設備進行拆卸,則需要對拆卸步驟拍照進行記錄,控制好先后順序,避免出現蠻力拆卸的情況,拆下的緊固螺栓、小配件等需要分類放置,避免出現丟失的情況。等到設備維修結束后,應該依照相應的順序逐步恢復,確保沒有多余配件。⑤對于發生損壞的配件,需要做好標記,在對配件進行更換后,要求其必須恢復原狀,不能出現任何差錯。⑥如果需要對設備進行通電檢修,需要保持單手操作,要求身體和地面保持較好的絕緣。⑦設備維修結束后,應該對其表面進行清潔,然后接通電源,查看設備是否能夠正常開機運行,同時由專業技術人員對設備儀器進行校正,使得設備能夠恢復正常的工作狀態,再將其交給設備操作人員,確保設備完全恢復到原本的工作狀態,避免留下隱患。⑧最后需要對現場進行清理,看是否有工具遺漏的情況,還需要對設備維修日志進行填寫,為后續的查閱提供支持。設備維修需要精細化,維修人員必須做好自身的防護工作,避免出現安全事故或者交叉感染的問題。
從醫院的角度,可以借助相應的數字化系統,建立起醫療電子設備管理維護平臺,確保管理人員能夠隨時查閱醫療電子設備的維護費用[9],做好年度、季度和月度費用的對比,同時對設備維修歷史記錄進行查詢,為新設備的采購提供數據信息支持。另外,集中式設備管理維護平臺還可以實現對于醫療電子設備使用情況、運行情況等相關指標的自動統計分析,有效降低維修消耗,延長醫療電子設備的使用壽命。平臺可以從醫院的實際情況出發,建立起更加完善的醫療電子設備管理維護機制,促進設備故障維修時效性提高的同時,降低維修成本;能夠依照醫療電子設備的維修記錄,以維修業務為主線,強化管理系統設計,重要的設計內容包括了設備維護保養計劃、設備維護保養實施記錄、設備維修登記及記錄、設備運行狀態管理等。在當前醫療電子設備越發精密化和智能化的背景下,通過打造醫療電子設備管理維護平臺的方式,可以顯著提高設備維修效率,實現生產廠家、第三方維修和醫院的相互配合,為醫療電子設備的安全使用提供可靠保障[10]。
總而言之,在現代醫院運作中,醫療電子設備占據了相當重要的位置,能夠顯著提高醫院的臨床診治能力,促進醫院社會效益和經濟效益的共同提升。而在實際使用中,如果醫療電子設備出現異常或者質量問題,則會對臨床診治的效果產生很大影響。對此,醫院在日常管理中,需要切實做好對于醫療電子設備的管理和維護工作,通過設置專業管理維護機構、完善管理維護制度、重視日常保養維護和定期巡檢、提高維修精細化程度,以及打造管理維護平臺等方式,保障醫療電子設備的正常運行,為患者提供更加優質的診療服務。