一種懸吊式紫外線燈管消毒擦拭裝置的研制及應用

溫慶芝，劉禹賡，高學軍，王 強，高 燕，賈 然

（1.首都醫科大學附屬北京朝陽醫院西院感染科，北京， 100043；2.首都醫科大學附屬北京朝陽醫院西院護理部，北京， 100043；3.北京南郊腫瘤醫院，北京， 102600）

紫外線燈管消毒主要用于空氣消毒［1］，使細菌和病毒DNA和RNA發生變性，細胞不能繁殖，將病原微生物消滅于外環境中［2］。目前臨床上常用的紫外線消毒方式有推車活動式、固定貼墻式、有罩懸空吊式和無罩懸空吊式。推車活動式、固定貼墻式和有罩懸空吊式均因其罩背面空間阻擋了20%～40%的紫外線照射，降低了殺菌效果，需消毒2h才能達到Ⅲ類標準，并且只能維持1h［3］。

根據北京市紫外線燈管使用標準及規范要求，北京朝陽醫院西院均采用無罩懸吊式紫外線燈管設置，距離地面高度2 m。為了確保紫外線消毒燈的殺毒效果，需要定時給紫外線消毒燈管進行消毒清潔擦拭［4］，紫外線燈使用過程中，應保持紫外線燈表面的清潔，每周用75%酒精紗布擦拭一次［5］，發現燈管表面有灰層、油污時，應隨時擦拭［6］。現有的紫外線消毒燈需要工作人員踩踏人字梯用抹布蘸酒精消毒清潔，不僅效率低下且危險［7］。針對此現狀，本院感染科自行設計與制作了一種無罩懸吊紫外線燈管擦拭裝置（下稱新型擦拭裝置，專利號：ZL 202120762092.2），于2021年3月起應用于發熱門診、腸道門診、留觀病房、清潔區各區域的158個紫外線燈管的清潔，取得滿意效果，均達到防控要求。現將裝置介紹如下。

1 材料與制作

傳統擦拭2 m高度的懸吊式紫外線燈管方法，是借助扶梯進行工作，尤其是在發熱門診污染區，工作人員需要在身穿防護服、靴套，佩戴雙層手套等防護裝備下爬梯完成，存在很大的安全隱患。為避免工作人員摔傷或跌落，另設1名工作人員扶梯，2人合作進行工作。由于新型冠狀病毒肺炎疫情影響，醫院的防控隔離要求更加嚴格，部分特殊區域的醫療設施的擦拭消毒工作量大，需要投入較多的人力、時間，不僅安全隱患大，且不利于疫情防控。

本科室研制的新型擦拭裝置（圖1）由金屬材料制成，夾環部位根據紫外線燈管直徑大小設計弧度，粘貼雙層白色PVC管固定片放置夾環內，環內粘貼雙面膠勾面，紗布貼附于雙面膠勾面上（雙面膠由絨面和勾面構成，見圖2-3），正常情況下，通過勾面和絨面接觸，把兩個物件表面粘貼在一起。本裝置中的白色PVC管上均粘貼雙面膠的背膠，暴露勾面，借助雙面膠勾面，將紗布臨時粘附，每擦拭完一個燈管，使用紗布八面折疊法把已污染紗布面內折，使用清潔面擦拭下一個燈管。中間更換紗布方可直接將粘附在勾面的紗布取下，然后更換新的紗布即可。該裝置即使在使用過程中經受一定的擦拭力度，勾面仍會將蘸有酒精的紗布牢牢固定，避免紗布打皺或移位。工作人員站在地面1人就可以手持握柄，對2米高處的燈管進行擦拭消毒。新型擦拭消毒裝置整體實物圖見圖4。

圖1 新型擦拭裝置結構示意圖

圖2 局部結構

圖3 新型擦拭裝置頭端結構示意圖

圖4 新型消毒擦拭裝置整體實物圖

2 使用方法

使用該裝置的時，首先握住圖1中的握把6，并將連接管5抬高，使燈管位于夾環3內，紫外線燈管位于兩個紗布1之間，然后扣動扳機7，帶動夾環3合攏，使紗布1貼著紫外線消毒燈的燈管，然后移動清潔燈管，清潔完畢放松扳機7，帶動夾環3回歸原位，放松燈管。。經實踐，新型消毒擦拭裝置較傳統消毒方法成本低，效率高，安全性提升。

3 討論

3.1 縮短工作時間

傳統紫外線燈管消毒作業一個懸掛紫外線燈管平均需要60 s，新型消毒擦拭裝置作業一個燈管僅需要5～10s，縮減了擦拭消毒時間。新裝備能提高擦拭消毒操作的安全性，用時縮短，大大節約了人力成本，消毒效果良好，在發熱門診、隔離病房、重癥監護病房等高危場所具有很大應用價值。同時，對于手術室、普通病房、門診等懸吊式紫外線燈管同樣適用。

3.2 減少安全隱患

感染科需要穿防護裝備在污染區進行作業，受靴套、鞋套的塑料材質影響下，作業困難，容易跌滑，加之傳統的消毒方法需要爬梯擦拭，可能引起跌落甚至摔傷的意外，存在很大的人身安全隱患。新型消毒擦拭裝置僅需站立于地面即可完成作業，安全性得到有效提升。

3.3 減少人力成本

傳統擦拭方法需要2人協助，1人扶梯，1人爬梯式作業，不僅安全性差，同時也需要耗費更多的設備和人力。新型消毒擦拭裝置僅需要1人操作，且耗材成本更低，操作更靈活，大大提高了工作效率，有效推進了污染區的清潔效果，對院內感染防控有很大幫助［8］。

3.4 清潔效果符合標準

研究［9］發現，病毒和真菌能污染并存活于醫院的物體表面上，存在導致院內感染的風險。紫外線燈管為醫院消毒必備用物，本身的擦拭消毒環節尤其重要。新型消毒擦拭裝置在簡化操作流程、減少成本的基礎上依然能實現優秀的消毒效果，值得推廣應用。

利益沖突聲明：作者聲明本文無利益沖突。