養(yǎng)老服務模式更多樣更精細——各地持續(xù)完善適老改造、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等服務體系

? 李俊杰 祝佳祺 邵玉姿

開展適老改造，滿足居家養(yǎng)老需求；建設老年食堂，提供專門送餐服務；探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，看病更方便；……近年來，各地持續(xù)完善養(yǎng)老服務體系建設，讓越來越多的老年人能夠享受到更精細多元的養(yǎng)老服務。

適老改造有補貼 專業(yè)服務送上門

手機的提示聲響起，家住安徽省合肥市廬陽區(qū)的王家芳來到床邊，熟練地握起把手，轉(zhuǎn)上幾圈，輕松地給老伴翻了個身。“沒有社區(qū)送來這張床，我哪能這么輕松。”王家芳說。

王家芳的老伴兒叫胡朝東，今年73歲。6年前，一次手術(shù)的失敗造成他行動不便，現(xiàn)已癱瘓在床，成為一名高度失能的老人。兒女上班忙，照顧老伴兒的重任落在了69歲的王家芳身上。“老伴常年臥床，怕長褥瘡，所以每隔兩個小時就得給他翻身一次。”王家芳說，以前每次給老伴翻完身，她都要歇上半個多小時才能緩過來。

去年3月，合肥市廬陽區(qū)開展家庭養(yǎng)老照顧床位試點工作，三孝口街道被選為試點之一。三孝口街道工作人員介紹，街道在年滿60歲以上的中、重度失能老人和年滿85歲以上高齡、空巢、獨居的輕度失能以上的老年人中，篩選出31戶，為他們家中安裝護理床、智能床墊、移動餐桌、攝像頭、扶手等設備，改造的費用由政府承擔，每戶不超過2000元。

“當時社區(qū)突然打電話來，讓我去選設備，我都高興壞了。”王家芳激動地說，當看到有護理床的時候，她立馬選上了。“護理床不僅可以左右翻身，床尾、床頭還能上升、下降，平時照顧老伴方便多了。”王家芳向記者展示。除了護理床，王家芳家中還安裝了智能床墊、攝像頭、電子證等。

“宋書記，社區(qū)開展的家庭養(yǎng)老照顧床位工作真是幫了我們的大忙。”每次見到三孝口街道大芙第社區(qū)的黨工委書記宋巍，王家芳的兒子胡康勇都要連聲道謝。他在公交公司上班，每天早出晚歸。母親年紀又大了，讓她一人在家照顧完全不能自理的父親，胡康勇心里的弦總是繃著。“現(xiàn)在好了，打開手機就能看到家里的情況。有啥急事，還能通過電子證一鍵呼叫社區(qū)，上班都更踏實了。”

截至去年11月底，廬陽區(qū)依托轄區(qū)三孝口等街道已經(jīng)完成了52戶家庭養(yǎng)老照護床位建設。“我們將在總結(jié)經(jīng)驗的基礎上向全區(qū)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道推廣，滿足更多失能老年人居家養(yǎng)老照護服務的需求。”合肥市廬陽區(qū)民政養(yǎng)老科科長劉慶春說。

吃飯方便又便宜 老年食堂受歡迎

廣西南寧市興寧區(qū)北寧社區(qū)，上午10點半，63歲的李翠榮像往常一樣，在居委會二樓做完按摩就匆匆奔向一樓食堂。

50多平方米的老年食堂窗明幾凈，墻面上張貼著健康飲食搭配建議。“有不同套餐可以選，我常買一葷一素，政府補貼后只用花6元，很劃算！”李翠榮拿出飯卡驗證后，按補貼價兌換了套餐飯票。為了適應老年人的支付習慣，食堂特意采取了傳統(tǒng)的飯票模式。

炒青菜、炒紫甘藍、燒魚、烤鴨、蒸肉餅……，李阿姨笑嘻嘻地透過玻璃看后廚備餐說：“8月的時候我第一次來這里，看他們做飯干凈、菜品豐富，聽說社區(qū)對食堂也有監(jiān)管，第二天就辦了卡。”

2021年6月，南寧市民政局發(fā)文對城區(qū)老年人助殘配餐服務站點工作的服務管理、工作要求、補助標準等都做了進一步規(guī)范，要求城區(qū)按照實際情況選擇采用自建廚房服務模式、單位食堂專區(qū)（窗）服務模式、集體用餐配送服務模式或餐飲企業(yè)參與助餐配餐服務模式開展老年人助餐配餐服務試點工作。

北寧社區(qū)約有1700名老人，2020年3月，社區(qū)在原來老年人配餐工作的基礎上建設起了明火亮灶，周一到周六開放中餐、晚餐兩餐，吸引了越來越多的老年人就餐。“火爆程度超出我們的預期，目前餐卡辦理人數(shù)超過700人次。”北寧社區(qū)黨委書記、居委會主任黃婷介紹。

除了到店堂食和打包外帶，北寧社區(qū)老年食堂還提供專門的送餐服務和配套，送到家飯菜還是熱乎的。隨著老年食堂的走紅，送餐服務也逐漸擴大到周邊社區(qū)。

11點后，陸續(xù)有老年人來辦理餐卡。“我是聽同學推薦的。”鄒麗卿和老伴剛剛結(jié)束在附近公園的鍛煉便直奔食堂辦理餐卡，“我們兩個人吃的量有限，自己買菜燒飯，經(jīng)常吃不完的東西要連吃好多頓。在食堂每天都能吃新鮮的不同菜式，健康多了！”

不到半小時，鄒阿姨的用餐補貼資格審核就通過了。鄒阿姨和老伴商量起了鍛煉計劃，“不用自己買菜做飯，有更多時間鍛煉了！”

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合零距離 養(yǎng)老看病兩不誤

清晨6點，在河北省巨鹿縣福緣居老年醫(yī)養(yǎng)中心，姚永超和老伴剛起床沒多久，值班護士便快步走了進來。測溫、量血壓、檢查心率……，每天早上，護士都會上門為住在這里的每一位老人進行基本的健康監(jiān)測。

“咱這里不僅有健康監(jiān)測，還有醫(yī)生天天問診呢！”早上8點一過，姚永超的“老熟人”常萬民也準時進了門。常萬民是醫(yī)養(yǎng)中心的全科醫(yī)生，姚永超自打入住這里后，有什么大病小痛全找他。“一看到常主任，我心里就踏實。”姚永超笑著說。

按壓聽診看有無異樣、檢查藥物是否充足……一番仔細詢問后，常萬民又開始囑咐起來：“你這病冷不得渴不得，冬天得多喝水多保暖。”姚永超笑著直點頭，“你放心，我一定多注意！”

對姚永超來說，有人天天在耳邊“嘮叨”是一件幸福事兒。“我這病離不了人！”77歲的姚永超是巨鹿縣賈莊村人，長期患有心臟病和高血壓。心臟病發(fā)病突然，為此，他總是隨身帶著速效救心丸，還在家里常備有氧氣包、氧氣罐等裝備。用藥及時、加上老伴兒一直陪在身邊相互照應，幾次犯病姚永超都及時緩了過來。

2017年6月，姚永超的老伴兒突發(fā)腦血栓住進了醫(yī)院，這讓他一下子慌了神：3個孩子都在城里上班，忙不過來，老伴兒出院后生活也無法自理，這可咋辦？沒辦法，姚永超只能找中介請了一個保姆，可花費高不說，護理還不夠?qū)I(yè)。就在這時，朋友帶來了一個好消息：縣醫(yī)院建了個醫(yī)養(yǎng)中心，不僅能養(yǎng)老，還能看病！

多方了解、實地考察后，2017年8月底，姚永超為老伴辦理了入住手續(xù)。眼看老伴在醫(yī)養(yǎng)中心專業(yè)的看護下越來越精神，2019年初，姚永超也收拾行李住了進來。“除去政府補貼，我和老伴兩個人每月只需要出不到3000元，比請保姆還省不少！”姚永超說，考慮到他的患病情況，醫(yī)養(yǎng)中心還為他優(yōu)先安排了離護士站最近的房間。“我一有情況，醫(yī)護人員就能立刻趕到，特別安心！”不僅如此，醫(yī)養(yǎng)中心還為患病老人開辟了綠色通道，重病急病能在最短時間里得到救助。

“吃飯有人送，衣服有人洗，娛樂有活動，就連理發(fā)都有專人負責……”說起醫(yī)養(yǎng)中心的服務，姚永超如數(shù)家珍。最讓他感動的是，每逢中心有老人生日，醫(yī)護人員都會貼心地為“壽星”們準備鮮花和蛋糕。“看病不愁，生活豐富，過得特舒心！”姚永超說。

為了破解看病不能養(yǎng)老、養(yǎng)老不能看病的難題，巨鹿縣依托全縣醫(yī)療資源，通過資源整合、功能融合，創(chuàng)新探索“醫(yī)養(yǎng)一體”養(yǎng)老模式。截至目前，全縣7家醫(yī)療機構(gòu)均建立“醫(yī)養(yǎng)一體 兩院融合”模式，共成立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)35家，入住老人1900余人。