豬大腸桿菌病的藥物治療及其抗菌素耐藥性探討

羅昌俊

（四川省阿壩州農業農村局動物疫病預防控制中心，四川 馬爾康 624000）

豬大腸桿菌病是由致病性大腸桿菌引起的豬腸道傳染性疾病，以發生腸炎、腸毒血癥為特征，臨床上主要有仔豬白痢、黃痢和仔豬水腫病，是養豬場最常發生的疾病之一。

1 治療豬大腸桿菌病的藥物

1.1 中藥

1.1.1 治療豬大腸桿菌病的中獸藥單方 針對豬大腸桿菌病的致病特點和不同的臨床表現，所選中獸藥的種類也不盡相同，主要可分為以下三大類：

清熱燥濕類中藥：黃連、黃芩、黃柏、苦參等；燥濕利水類中藥：茯苓、澤瀉、豬苓、蒼術、白術等；補益類中藥：山藥、黃芪、黨參、當歸等。

1.1.2 治療豬大腸桿菌病的中獸藥復方及效果 李淑紅等［1］研究發現，以苦寒類中藥大黃、黃芩、秦皮和辛溫類中藥艾葉組成的中獸藥復方在體外抑制豬大腸桿菌的效果很好，為高度敏感。徐倩倩等［2］對豬大腸桿菌體外抑菌活性進行研究，發現黃連、黃芩等中藥對分離的豬大腸桿菌中度敏感。姜愛芳等［3］通過對中藥佩蘭進行提取，并按照不同劑量灌服確診為仔豬白痢的病豬，結果表明佩蘭提取液對高、中、低劑量組仔豬白痢的治愈率為80%以上，效果明顯。陳志洪等［4］采用苦白石顆粒對仔豬白痢患豬進行治療，發現苦白石顆粒高、中劑量組的治愈率均為85%，效果明顯，臨床使用安全。

1.2 抗菌素 豬源致病性大腸桿菌為革蘭氏陰性菌，因此，對豬場大腸桿菌病的防治可選用對腸道革蘭氏陰性菌敏感的抗菌素如慶大霉素、硫酸新霉素等藥物，同時可選用磺胺脒和甲氧芐氨嘧啶等對腸道革蘭氏陰性菌效果顯著的磺胺類藥物［5］。

1.3 微生態制劑 目前，我國部分養豬場通過使用促菌生和調痢生等微生態制劑，在仔豬白痢和黃痢的防治上取得了較為明顯的效果［6］。微生態制劑的作用機制為：益生菌進入腸道后，通過與致病菌爭奪營養物質，同時優先粘附于腸道占領致病菌的結合位點，進而抑制病原菌的生長繁殖，或通過其代謝產物作用于大腸桿菌進而實現預防和治療作用［7］。

2 豬大腸桿菌病耐藥性研究

抗菌素在豬大腸桿菌病防治方面具有重要作用，但隨著抗菌素長期使用或不規范的添加，使得大腸桿菌呈現較為普遍的耐藥性，甚至出現交叉耐藥，給仔豬白痢和黃痢的防治帶來巨大挑戰。

2.1 豬大腸桿菌耐藥性調查 魏恒等［8］對陜西關中地區多個養殖場疑似大腸桿菌病病例進行糞便采樣，并調查耐藥情況，發現所分離的豬大腸桿菌對部分氨基糖苷類抗菌素、喹諾酮類抗菌素和磺胺類抗菌藥物的耐藥性較強。王潤錦等［9］通過對川藏公路拉薩-林芝沿線的藏豬糞便進行細菌分離鑒定及耐藥性調查，發現所分離的大腸桿菌菌株對青霉素高度耐藥，對部分氨基糖苷類抗菌素和喹諾酮類抗菌素的耐藥程度相對較低。顏友榮等［10］采用PCR 方法對蘇中地區豬大腸桿菌的耐藥譜進行檢測，發現所分離的豬大腸桿菌菌株對部分抗菌藥物如氟苯尼考和多西環素高度耐藥，且部分呈多重耐藥。趙睿［11］對四川省部分規模化豬場的發病豬進行耐藥性研究，發現所分離的大腸桿菌對氟苯尼考耐藥率高達90%以上，對恩諾沙星耐藥率超過80%，四川省豬致病性大腸桿菌的耐藥性在不同區域內存在一定的差異。王克領等［12］通過對河南省規模化豬場大腸桿菌的耐藥情況進行調查，發現所分離的大腸桿菌耐藥嚴重，耐藥譜廣，對部分抗菌藥物耐藥的菌株達80%以上。張錦熙［13］對哈爾濱市規模化豬場中哺乳仔豬、斷乳仔豬、妊娠母豬及后備母豬糞便中的大腸桿菌進行分離及藥敏試驗，發現分離得到的菌株對β-內酰胺類抗菌藥物的耐藥率超過50%。

2.2 耐藥性產生機制 豬大腸桿菌耐藥性產生的機制較為復雜，如基因突變，產生抗菌素修飾、鈍化和轉移等滅活酶，主動外排及膜通透性改變等。其中多重耐藥性產生的主要原因之一是主動外排，其膜通透性改變對于大腸桿菌耐藥性產生的影響不大［14］。

3 小結

大腸桿菌是豬腸道中常見的細菌，為條件性致病菌。依據豬場藥物使用情況，可選用高敏抗生素治療，也可使用中獸藥和微生態制劑治療。鑒于我國多個地區均出現豬大腸桿菌耐藥性，采用抗生素治療時應結合藥敏試驗篩選藥物，以獲得較好的治療效果。選用中獸藥治療時應具備較扎實的中獸醫理論和實踐知識。