消腫活絡散熏蒸對踝關節(jié)骨折患者康復的影響

袁紅

聊城市中醫(yī)醫(yī)院脊柱骨科 252000

踝關節(jié)骨折是因外翻、內(nèi)翻、外旋等間接暴力所致踝部扭傷而引發(fā)的常見關節(jié)內(nèi)骨折類型，占所有骨折比例4%～5%〔1〕；過去30～40年間數(shù)據(jù)統(tǒng)計，我國踝關節(jié)骨折數(shù)量持續(xù)增加，且雖然踝關節(jié)骨折無特定年齡范圍，但對比正常人，骨質(zhì)疏松癥患者發(fā)生率更高〔2-3〕。葉琴〔2〕研究表明踝關節(jié)是負重關節(jié)，對位不佳可能造成創(chuàng)傷性踝關節(jié)炎，進一步導致踝部僵硬、行走困難、腫脹、疼痛劇烈等，嚴重者發(fā)生肌肉萎縮，喪失日常生活能力。有效合理的功能康復訓練可確保踝關節(jié)四周肌肉興奮性，抑制肌肉萎縮，改善踝關節(jié)骨折斷端局部血液循環(huán)，對術(shù)后踝關節(jié)功能恢復具有積極作用。但是踝關節(jié)骨折患者通常因為嚴重疼痛引發(fā)對康復訓練的焦慮恐懼，對治療認可度、訓練依從性較低，影響康復效果〔4-5〕。中醫(yī)學認為本病屬于“骨瘺”“骨痹”范疇，與腎精血損耗、筋骨不榮、腎陽虛損、髓冷骨弱關系密切〔6〕，臨床觀察顯示：補腎活血湯、推拿按摩等特色中醫(yī)方式有改善局部血液循環(huán)、緩解疼痛、改善關節(jié)僵硬、腫脹等功效，但如果實施方式不合適，也會產(chǎn)血栓脫落、堵塞血管、加重血液循環(huán)障礙等踝關節(jié)功能損傷的負性作用。陳劍和吳泉州〔7〕將活血止痛熏洗劑應用于踝關節(jié)骨折患者，促進了踝關節(jié)血液循環(huán)，達到了止痛消腫的功效。本研究將消腫活絡散熏蒸與早期康復訓練結(jié)合，應用于踝關節(jié)骨折患者，探究對關節(jié)腫脹、疼痛、功能康復的影響。……