熱浪來襲，如何判斷中暑了

曉 金

這幾天多地持續高溫，烈日炎炎，不少人易出現身體不適甚至中暑癥狀。如何預防中暑？哪些人容易中暑？中暑了又該怎么辦？本期帶您一起來了解。

如何判斷中暑了

中暑是指在高溫（高濕）環境下，由于熱平衡和（或）水鹽代謝紊亂而引起的以中樞神經系統和（或）心血管障礙為主要表現的急性疾病。

根據癥狀的輕重，中暑可分為先兆中暑、輕度中暑、重度中暑三種類型。其中，最需要注意的是重度中暑。

先兆中暑是指在高溫環境下，出現頭痛、頭暈、口渴、多汗、四肢無力發酸、注意力不集中、動作不協調、體溫正常或略有升高等癥狀。

輕度中暑除上述癥狀外，體溫往往在38℃以上，伴有面色潮紅、大量出汗、皮膚灼熱、四肢濕冷、面色蒼白、血壓下降、脈搏加快等表現。

重度中暑包括熱痙攣、熱衰竭和熱射病。

①熱痙攣屬于熱射病的早期表現，主要表現為肌肉疼痛或抽搐。這種疼痛較為劇烈，常發生在初次進入高溫環境工作或工作量過大，大量出汗且僅補水者身上。

②熱衰竭發病迅速，患者常出現頭暈、頭痛、嘔吐、痙攣、昏厥等癥狀，體溫升高，但低于40℃。如不及時干預治療，會快速發展成熱射病。

③熱射病是最嚴重的中暑類型，患者機體核心溫度迅速升高，甚至高達40℃。熱射病以出現中樞神經系統異常表現，以及進行性多器官功能損害為主要特征，伴有皮膚灼熱、意識障礙等多器官系統損傷。如患者不能得到及時有效的救治，死亡率極高。

急救“五招”對付中暑

一移：迅速將患者脫離高溫環境，移至陰涼通風處，使其平臥，同時墊高頭部，解開衣褲，以利于患者呼吸和散熱。

二敷：頭部先用溫水敷，后改用冷水、冰水敷。

三飲：飲用含鹽飲料，及時補充身體所需的水分，同時補充部分礦物質。

四擦：在高溫、高濕、無風環境下，當感覺身體散熱困難時，可用冷水或冰水擦浴至皮膚發紅。

五降：當中暑者體溫在40℃以上，出現昏迷、抽搐等癥狀，疑似患熱射病時，救助者要遵循以下原則救治：快速、有效、持續降溫；迅速補液擴容，如果患者難以口服補充液體，要靜脈補液；控制患者的躁動和抽搐，同時撥打120，盡快把患者送到醫院急診科就診。

特別需要注意的是：不要給重度中暑的患者喝水。因為患者在大量出汗時，汗液會帶走很多鹽分，造成人體內部電解質失衡，如果這時候再給他喝大量的水，就會進一步降低電解質的有效濃度，使病情加重。發生重度中暑，不要用藿香正氣水。因為藿香正氣水不是解暑特效藥，它含有40%～50%的酒精，對于過敏及重度中暑病人來說，不僅不能緩解中暑癥狀，還會加重病情。

預防中暑的措施有哪些

盡量減少戶外活動

盡可能待在有空調的地方或者涼爽的地方，在室內要注意通風。減少戶外活動，必須出門時，盡量將戶外活動安排在早上或者晚上，同時注意調整戶外活動的強度。如果鍛煉過程中出現心跳加速、喘不過氣、頭暈、心慌等情況，應立即停止運動，及時休息。

科學安排工作時間

從事戶外夏季露天作業的人員，應合理安排戶外作業時間，并采取高溫工作場所中暑防控措施。在高溫天氣，應盡量避開在日光強烈、氣溫較高的時段工作（如11時～15時），選擇早晚溫度相對較低的時段工作。高溫工作場所、高溫天氣戶外作業人員應輪換休息，降低勞動強度，縮短一次連續作業時間。

注意補充水分

在高溫環境下，不管活動量大小，都需要適當增加飲水量。如果需要在高溫環境下進行體力勞動或劇烈運動，至少每小時喝2～4杯涼水（500～1 000毫升）。高溫天氣時，不要飲用含酒精或大量糖分的飲料，因為這些飲料會導致人失去更多的體液。同時，還應避免飲用過涼的冰凍飲料，以免造成胃部痙攣。

選擇涼爽的穿著

在戶外，應盡量選擇輕薄、寬松及淺色的服裝。外出時，注意避開正午前后時段，戴遮陽帽，撐遮陽傘，有條件的可帶上便攜小風扇。

合理飲食，補充鹽分

大量出汗會流失鹽和礦物質，可以飲用鹽開水或含有鉀、鎂等礦物質的運動型飲料，以補充汗水中流失的鹽分和礦物質。

注意營養均衡，不宜吃高油、高脂食物，清淡飲食，補充足夠的蛋白質（如食魚、奶類、豆類），確保足夠的能量。食用一些富含維生素C的食物，如水果和蔬菜。早晚可食用一些防暑粥，例如綠豆粥、銀花粥、薄荷粥、蓮子粥、赤豆粥、冬瓜粥、荷葉粥等。

掌握急救方法

了解中暑的癥狀、體征和治療方法，同時常備防暑藥物，如仁丹、十滴水、清涼油、風油精、暑癥片、夏桑菊顆粒等。