個性化護理在急性闌尾炎患者護理中的應用及滿意度分析

唐義芳

(山東省臨沂市平邑縣平邑衛生院 山東 臨沂 276000)

急性闌尾炎在臨床上較為常見，是一種較為多發的外科疾病，屬于一種炎性病變[1]，在青壯年群體中較為多發，臨床表現主要有持續下腹部疼痛，隨著病情的發展，臨床癥狀會加重，甚至還會出現嘔吐、腹瀉等全身癥狀，嚴重時還會發生闌尾炎穿孔，從而導致腹腔內感染，影響其他器官的正常功能，甚至會導致敗血癥的發生，嚴重損害其他器官功能[2-3]。目前，對于急性闌尾炎的治療，主要采取手術切除的治療手段，可幫助患者在短時間內恢復，且手術成功率較高[4]，但不管是延誤治療，還是治療不當，都會給急性闌尾炎患者帶來嚴重的不良反應，危害患者的身體健康。有研究表明，對急性闌尾炎患者采取護理措施，可有效提升患者的治療效果[5]，本文將對在我院進行治療的急性闌尾炎患者，進行個性化護理，分析該護理在患者的護理中的效果，以及其對患者護理滿意度的影響，具體研究報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

研究對象84例，在我院接受治療的急性闌尾炎患者中隨機選取，并分成對照組與觀察組，對照組患者男22例，女20例，平均年齡26.35±2.16歲；觀察組患者男25例，女17例，平均年齡25.81±2.59歲。對照組實施常規護理，觀察組實施個性化護理，兩組患者的一般臨床資料比較，無統計學差異(p>0.05)。

1.2 方法

對照組實施常規護理，即對患者進行相關手術過程的講解，告知患者相關的注意事項以及飲食規范，帶領患者熟悉醫院環境，做好手術準備等，觀察組實施個性化護理，具體護理內容如下。

1.2.1 健康教育

為減輕患者心中的恐懼，護理人員積極向患者普及有關闌尾炎的相關知識，并告知闌尾炎發病的原因、臨床表現等，有利于患者對自身病情的了解，從而提升患者的配合度，提升治療效果。

1.2.2 心理護理

由于患者對疾病的不了解等情況，會產生不同程度的害怕、擔心等負性情緒，會影響患者的治療配合度，給患者的康復帶來不利的影響，因此，護理人員應時刻注意患者的心理變化，及時為患者疏導不良心理情緒，叮囑患者保持平穩的心情，對手術治療成功率有積極的效果。

1.2.3 術前護理

在患者進行手術前，護理人員對患者進行生命體征的檢測，包括心電圖、血糖、血壓、血常規等項目[6]，并實時觀察患者的面部表情，發現患者出現不良的情緒，及時疏導、安撫，并與患者溝通，采取相應的措施，來讓患者放松心情，并在手術進行前，告誡患者做好禁食、禁飲的準備，并做好抗感染的準備。

1.2.4 術后護理

患者手術完成后，患者及時對患者的生命體征進行檢測，同時密切關注患者的切口情況，如若患者切口處出現滲血等情況，及時采取有效的措施，展開處理，此外，還要時刻關注患者的體溫變化，若患者體溫升高較快，則應考慮是否需要展開抗感染治療。為避免腸粘連的情況發生，護理人員應陪同并鼓勵患者早下床活動，有效的運動，可幫助患者盡快恢復健康。在術后早期，為減輕腸胃的負擔，可叮囑患者食用流食，后根據患者的恢復狀況，將流食轉化為半流食、常規飲食，但不可過快食用辛辣等刺激胃腸的食品，不利于患者的康復。

1.2.5 并發癥預防護理

為防止切口感染，在患者進行手術后，護理人員應及時使用相關敷料對患者的切口進行處理，并且定期更換患者的敷料，若發生患者切口周圍處出現紅腫、發熱、疼痛等情況，則考慮患者切口是否發生感染，若判斷為感染，及時對患者進行碘伏消毒或者乙醇消毒，來使患者的炎癥癥狀減輕，如若患者的炎癥癥狀進一步加重，可聯系醫生進行處理，或者及時拆線進行清潔消毒，可防止疾病進一步惡化，有效改善患者的臨床癥狀。由于患者不正常的呼吸，還會引發患者肺部感染，要求護理人員對患者進行密切監測，保證患者的呼吸功能正常，防止患者出現誤吸的情況，還能以此來減輕患者的疼痛感[7]。

1.3 觀察指標

1.3.1 護理效果

比較兩組患者的胃腸功能恢復時間以及住院時間，以此來判斷兩組患者的護理效果。

1.3.2 滿意度

利用我院自制的滿意度調查表，對兩組患者進行滿意度調查，根據評分分為不滿意、滿意、非常滿意。

1.3.3 并發癥發生率

在患者進行手術后，對患者的情況進行密切關注觀察患者并發癥發生的情況，統計并比較主要的并發癥有肺部感染、切口感染盲腸壁感染。

1.4 統計學

文中計數、計量資料分別用x2、t檢驗，SPSS20.0軟件處理，P<0.05，說明對比數據差異明顯。

2 結果

2.1 護理效果

對兩組患者的護理效果比較如表1，可見觀察組患者的胃腸功能恢復時間以及住院時間，都明顯少于對照組的患者(p<0.05)，表明觀察組的護理效果更佳。

表1 兩組患者胃腸功能恢復時間、住院時間比較

2.2 滿意度

由表2，觀察組的滿意度較對照組的更高(p<0.05)，說明觀察組的護理更令人感到滿意。

表2 兩組患者的護理滿意度比較[n(%)]

2.3 并發癥發生率

并發癥發生率的比較，如表3所示，觀察組的更低(p<0.05)，表明觀察組的護理可有效幫助患者減少并發癥，更利于患者康復。

表3 兩組患者的并發癥發生率比較[n(%)]

3 討論

闌尾，是人們體內存在的一段管腔，具有豐富的淋巴組織，但空間狹小，因此，容易由于淋巴結增生而造成梗阻，從而導致腔內的壓力加大，造成供血阻礙，最終導致闌尾炎的發生[8-10]。闌尾炎，分成急性與慢性兩種，在臨床上，以急性的闌尾炎較為常見，在發病初期，沒有典型的癥狀，容易造成患者誤判或者不重視，導致延誤治療。以往的保守治療，容易造成發作反復，目前對于急性闌尾炎患者的治療，主要采取手術治療的手段，早治療，早恢復。并且有不少的研究表明，在對急性闌尾炎患者進行手術治療的過程中，施以一定的護理干預，對患者的臨床癥狀有一定的改善作用[11]。

個性化護理，作為一種新型的護理模式，堅持“以人為本”的護理理念，對患者進行個性化的護理，密切關注患者的心理變化，為患者提供疾病講解、疏導心理等服務，在一定程度上，對患者進行有效的護理干預，幫助患者建立良好手術心理準備，促進患者的手術成功[12]，同時，在患者進行手術治療后，檢測患者的生命體征，并時刻觀察患者的臨床癥狀以及切口等部位，可有效減少患者的并發癥發生，且通過心理護理，可幫助患者轉移注意力，有效幫助患者減少緊張、焦慮等不良的心理，在一定程度上可維持患者體內的激素平穩，利于患者手術治療順利進行[13]。并在術后告誡患者做好切口保護，鼓勵患者早日下床活動，可促進腸蠕動，為患者進行個性化的飲食護理，叮囑患者進食應循序漸進，可有效防止腸梗阻，并減輕胃腸的負擔[14]，有利于患者恢復身體健康。

本次研究中，結果均已制成表格，可見，觀察組的胃腸恢復時間以及住院時間，均明顯少于對照組(p<0.05)，在護理滿意度方面，觀察組患者的95.24%，顯著高于對照組的78.57%(p<0.05)，在并發癥發生率方面，觀察組患者的4.17%，明顯低于對照組的28.57%(p<0.05)，數據差異具有統計學意義。

綜上所述，在急性闌尾炎患者的護理中，應用個性化護理，護理效果較常規護理的好，不僅可幫助患者減少胃腸恢復時間以及住院時間，幫助患者改善胃腸功能，促進恢復健康，還能有效提升患者的護理滿意度，此外，對患者的并發癥發生率具有減少的作用，值得臨床推廣應用。