舒適護理在手術室護理中應用效果觀察

李 潔 郭麗華

(昌樂縣人民醫院 山東 濰坊 262400)

手術、搶救治療的重要場所即為手術室。手術室工作質量高低，不僅影響患者康復效果，而且還能夠反映出醫院整體醫療水平。在手術治療的同時，予以患者相應護理干預，可促進其手術效果提升。近些年，隨著人們觀念轉變，對護理服務的要求也逐漸提升，加之舒適醫療、人性化理念不斷深入人心，致使臨床護理工作臨巨大挑戰[1]。為減輕患者術中應激反應，確保其手術順利進行，還應采取舒適護理模式。本研究分析手術室護理中，施以患者舒適護理的所得價值，報告如下。

1 資料與方法

1.1 基礎資料

選入行手術治療患者，時間開始于2021.04，結束于2022.05。總計70例。以抽簽法進行分組。參照組錄入35例，男、女比例為18:17。年齡：24至72歲，平均值：(48.37±3.14)歲。試驗組：35例，男性19例、女性16例。年紀于23至71歲之間分布，均數：(48.41±3.20)歲。各組基線資料無較大差異，P>0.05。

納入要求：(1)無手術禁忌癥者。(2)知情本研究者。

排除要求：(1)精神異常，無法正常溝通者。(2)伴有嚴重感染者。

1.2 方法

參照組：常規護理。患者入院后，指導其完成相關檢查。評估疾病情況。責任護士為其講解疾病相關知識，向其強調手術治療的重要性。根據患者疾病類型，囑其于合適時間禁食、禁飲。將手術風險、術后并發癥等問題告知患者。同時，講清積極配合治療的必要性，以此增加患者信心。患者進入手術室后，監測其生命體征。協助麻醉醫師完成體位擺放。調節手術室溫度。術后待其麻醉蘇醒后，送回病房。

試驗組：行舒適護理干預，詳情如下：(1)術前。積極開展術前訪視，與患者進行交流，確保面帶微笑，并且還可通過握手等形式向患者傳達關心、愛護之意。同時，借助于手勢、眼神等非語言溝通方式，幫助患者減輕焦躁、不安等術前負性情緒，進而促進患者信心增加。患者進入手術室前，對其相關資料進行核對，并將術中用品準備完成、檢查各項手術設備是否正常運轉。觀察患者情緒，可播放舒緩的音樂使患者轉移注意力。麻醉藥物注射完成后，應對患者不良反應等進行觀察，并及時處于異常情況。根據患者疼痛姿勢、手術部位，協助其擺放為舒適體位。同時，評估其壓力性損傷、下肢靜脈血栓風險，在受壓部位墊置軟墊。(2)術中。對輸注液體進行加溫，確保與患者體溫相似。對于非手術部位，及時遮蓋，避免熱量散發。以眼神鼓勵患者，安撫其緊張情緒。積極配合臨床醫師，做好器械傳遞工作。監測患者體征，并及時記錄。對于肌肉較為僵硬者，可幫助其輕柔按摩。(3)術后。予以患者術后訪視，告知其疼痛緩解的有效措施。同時，以其手術類型為根據，告知其如何采取舒適體。對于能夠下床活動者，還應為其講解預防切口裂開的方式。責任護理人員加強對患者術后生命體征的加測，包括心率、呼吸、脈搏等。

1.3 觀察指標

(1)生命體征、情緒狀況。生命體征：心率、血壓。情緒狀況：焦慮、抑郁。(2)護理滿意度。

1.4 統計學方法

SPSS25.0軟件統計數據。經由X2檢驗、t檢驗。P<0.05，價值存在。

2 結果

2.1 生命體征、情緒狀況

表1顯示，護理后，試驗組生命體征、情緒狀況更加穩定，P<0.05。

表1 生命體征、情緒狀況分)

2.2 護理滿意度

試驗組：非常滿意、滿意、不滿意例數依次為22例、12例、1例，占比為62.85%、34.28%、2.85%。總滿意度：89.16%(34/35)。

參照組：十分滿意：20例，占比：57.14%。滿意：9例，占比：25.71%。不滿意：6例，占比：17.14%。總滿意率：82.85%。(29/35)。X2=3.9683。P值=0.0463。

試驗組護理滿意度更高，P<0.05。

3 討論

手術室作為手術治療、急診搶救手術的場所，不僅工作環境獨立，而且具有封閉性特征。患者進入手術室后，因對環境較為陌生，加之對手術治療的憂慮，致使其負性情緒增加，甚至還會誘發睡眠障礙。研究發現，若于患者手術前、中、后，未采取相應護理對策，則手術室、各項手術操作等還會成為患痛苦的來源，進而導致其手術效果大打折扣[2]。近些年，基礎護理、專業技術服務水平不斷提升，使得臨床更為重視“以患者為中心”護理理念的滲透，旨在提高患者舒適度，從而使之獲得人性化護理服務。為此，手術室護理中，還應重視舒適護理的應用。

舒適護理更為強調患者舒適度，在評估多項因素基礎上，開展相關干預，旨在促進患者身心處于最佳狀態。多項研究證實，該種護理模式能夠緩解患者疼痛、惡心等不適感，并且還可降低并發癥發生率[3]。此外，舒適護理在減輕患者術中應激反應反面也具有理想效果，且能夠減少患者住院時間。此種護理方案基于舒適理論發展而來。其中無痛苦、輕松自在、超越屬于舒適的類別。而生理、心理精神、環境、社會文化舒適等則構成了舒適理論的主要涵義。通過這些要素，護理人員在制定護理方案時將會有所依據，有利于最大程度上滿足患者整體舒適度。由于涵義各指標具有相互影響特點，所以在護理方案制定時需要考慮多方面因素，這就使得舒適護理的全面性、系統性得到保證[4]。術前訪視的應用，使得患者錯誤認知得到糾正，并且緊張情緒得到緩解，有利于促進其改善不良行為，進而以積極態度面對手術治療。術前心態放松，對術中手術順利進行也具有確切價值。同時，術中低體溫預防、嚴格執行無菌操作等，還可達到降低低體溫、感染等并發癥發生風險，能夠進一步提高手術效果。不僅如此，幫助患者按摩、墊置軟墊等，還可預防壓力性損傷，降低并發癥對患者康復的影響，從而提高其術后舒適度。術中采取心理疏導，也能夠緩和患者心態，從而降低對手術開展的不利影響。術后指導患者疼痛緩解的有關方法，既能夠減輕其痛感，還可改善其因痛疼所致的不良情緒，并且有利于促進其舒適度提升[5]。由此可見，舒適護理的應用，使得手術順利進行得到保證，并且為疾病恢復速度加快奠定基礎，可達到改善患者生命質量的目的。本實驗結果顯示，干預后，試驗組生命體征波動幅度較參照組小，情緒狀況評分低于參照組，護理滿意度比參照組高，P<0.05。

綜上所述，手術室護理中，予以患者舒適護理，臨床有效性值得肯定。一方面，患者應激反應減輕。另一方面，患者不良情緒緩解，有利于提高其手術效果，進而促進護理滿意度提升。