產后來月經不影響哺乳須做好避孕

何春妮　吳志

福州的陳鶯穎（化名）女士剛剛生完娃，就咨詢醫生產后多久會來月經。因為她認為掌握了產后月經恢復時間，就可以初步了解產后恢復排卵情況，以便采取避孕措施，防止意外懷孕，造成不必要的身體傷害。

“產后來月經的時間是因人而異的?！睂Υ?，福建省醫學會婦產科學分會委員何春妮主任醫師介紹，每個人的體質、年齡、身體狀況、分娩方式（順產或剖宮產）、是否哺乳，以及哺乳時間的長短等影響各不相同。通常，沒有哺乳的媽媽，月經一般會在產后6周左右恢復。中國育齡婦女產后月經恢復時間平均在產后6個月。

產后月經的恢復，與媽媽有無母乳喂養關系最大。哺乳時間越長，嬰兒吸吮乳頭的次數越多，吸吮力越強，母親體內的泌乳素水平就越高，抑制月經復潮的作用就越大;相反，月經來潮就較早。相比之下，母乳喂養產婦的排卵恢復時間最長，混合喂養次之，人工喂養排卵恢復時間最短。研究表明，產后母乳喂養3、6、7、12個月累積月經恢復率分別為17.88%、47.68%、62.95%和88.45%.

何春妮主任醫師提醒說，產后的新媽媽們來月經后還可以正常哺乳?！按笠虌尅眮砗笕橹靠赡軙p少，乳汁成分會有些改變，蛋白質成分偏高，脂肪成分偏低，可能會引起嬰兒輕度消化不良;但經期過后就會恢復正常。媽媽通過母乳喂養能增強嬰兒抵抗力，并增進母嬰感情，因此，不論月經來不來潮，都沒必要停止哺乳。建議在月經期間媽媽要增加營養，多喝一些“湯湯水水”如豬蹄湯、鯽魚湯等，多吃一些瘦肉、多喝牛奶，等。

產后42天后，只要子宮恢復正常了就能同房，因此，沒有哺乳的媽媽一定要做好避孕措施，比如戴避孕套、上節育環，但不能吃短效避孕藥。另外，媽媽們產后要保持心情愉快，適當運動，可以做產后康復操，盡量休息好，保證良好的睡眠。

產后月經恢復是一個自然的生理現象，早的可在滿月后即來月經，晚的要到產后一年才恢復。如果哺乳的媽媽在產后1年，或者停止哺乳后的3個月還不來月經，就需要去醫院檢查。首先排除懷孕，其次排除其他可能存在的情況，才能對癥處理。