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社會健康狀況不佳是心血管疾病的前兆等

2022-11-04 10:45:22
家庭醫學 2022年17期
關鍵詞:糖尿病研究

社會健康狀況不佳是心血管疾病的前兆

澳大利亞莫納什大學的研究人員最近發表在《英國醫學委員會老年病學》雜志上的研究論文稱,在健康的老年人中,社會孤立和低社會支持是整體心血管風險的有力預測因素。

研究人員對11498名年齡在70歲以上、相對健康的澳大利亞男性和女性進行了平均4.5年的跟蹤研究。期間記錄了487例非致命性和83例致命性心血管疾病事件,如心臟病、心臟病發作和中風。結果顯示,與社會健康狀況良好的老年人相比,社會孤立的健康老年人心血管疾病事件發生可能性高66%:社會支持較低的老年人的風險,是社會健康狀況良好的老年人的2倍。在考慮了年齡、性別、吸煙、收縮壓、高密度脂蛋白(HDL)、非高密度脂蛋白、糖尿病、血清肌酐和抗高血壓藥物使用等已知的心血管疾病危險因素后,該項研究結果仍然成立。

社會孤立被定義為每月參加社區活動少于1次,每月與4個或更少的親戚和親密朋友接觸。社會支持的定義是有4個或4個以上的親戚或親密朋友,可以與他們討論私人問題,或尋求幫助。孤獨的定義是每周有3天或3天以上感到孤獨。研究人員指出,該項研究強調有必要考慮社會健康如何影響老年人患心臟病、中風和血管疾病的風險,并可以通過識別和干預增加心血管疾病風險的因素來改善預防。

(曹淑芬/編譯)

葉黃素或可抵抗視網膜衰老

河南省立眼科醫院雷博團隊最近發表在《基因組蛋白質組與生物信息學報》上的研究論文,揭示了視網膜色素上皮細胞隨年齡變化的規律,并證實葉黃素可能是抵抗視網膜衰老的潛在藥物。

年齡相關性黃斑變性是55歲以上人群主要的致盲性眼病。衰老是年齡相關性黃斑變性的主要誘因,年齡相關性黃斑變性的發生與視網膜色素上皮細胞衰老和功能紊亂有著極為密切的關系。雷博團隊從18名不同年齡的供體眼中分離出視網膜色素上皮細胞,分析其結構蛋白組及分泌蛋白組的變化并進行功能驗證.繪制定義了視網膜色素上皮細胞年齡相關蛋白的圖譜及功能亞型:發現隨著年齡增長,細胞凋亡水平上調而內質網應激功能下降,氧化損傷加劇。

研究團隊發現,葉黃素可通過調節RNF123蛋白、RNF149蛋白及蛋白泛素化水平,抵抗氧化損傷引起的視網膜色素上皮細胞衰老。該研究為葉黃素是抵抗視網膜衰老的潛在藥物提供了理論依據。

(衛文/供稿)

控制體重或可預防阿爾茨海默病

復旦大學附屬華山醫院神經內科郁金泰教授的研究團隊,聯合復旦大學類腦智能研究院馮建峰教授/程煒教授科研團隊,開展了一項納入32萬余人的大規模縱向隊列研究,發現了肥胖與阿爾茨海默病風險的關系,即過低的出生體重、童年與成年較胖的體型將顯著增加阿爾茨海默病風險。相關論文近期發表在國際學術期刊《分子精神病學》上。

研究團隊利用英國生物樣本庫隊列,納入了32萬余名50歲至73歲的非阿爾茨海默病研究對象,平均隨訪時間為8.74年。其間有5038名參與者被診斷為新發阿爾茨海默病。研究發現,相比于正常出生體重,極低出生體重(<1.0千克)人群的阿爾茨海默病發生風險增加1.18倍:相比于平均童年體型,肥胖童年體型的阿爾茨海默病風險增加18%。成年BMI(體重指數)與阿爾茨海默病風險呈U型關系,當BMI低于推薦值時,每增加1,阿爾茨海默病風險降低6%(男性)和5%(女性);BMI高于推薦值時,每增加1,阿爾茨海默病風險增加3%(男性)和2%(女性)。

研究團隊利用參與者的生物樣本與腦影像數據,對肥胖影響阿爾茨海默病發生的可能機制進行了深入研究。發現BMI與3-羥基丁酸、丙酮和檸檬酸這三者的血漿濃度呈U型相關,而這三者與更高的阿爾茨海默病風險相關;BMI與多不飽和脂肪酸的血漿濃度呈倒U型相關,與更低的阿爾茨海默病風險相關。研究還發現,BMI與血漿中中性粒細胞、淋巴細胞、單核細胞和白細胞這四種免疫細胞的血漿濃度或計數呈U型相關,而這四種免疫細胞同樣影響阿爾茨海默病風險。

研究團隊結果發現,BMI與皮質厚度與灰質體積亦呈顯著的U型關系,諸多肥胖指標皆與雙側大腦顳中葉、前額葉、海馬和杏仁核等阿爾茨海默病相關腦區有緊密聯系。

(衛文/供稿)

2型糖尿病會加速大腦衰老

美國紐約石溪大學醫學院最近發表在《eLife》醫學雜志上的一項研究表明,2型糖尿病可能會加速大腦的衰老進程。

研究人員對2萬名中老年受試者的研究發現,與正常人相比,2型糖尿病患者在記憶力、思維能力的測試中表現得更差。此外,腦部核磁共振(MRI)掃描圖像還揭示了與人們技能相關的大腦區域的差異。與正常人相比,糖尿病患者該區域的體積平均萎縮了26%。同時,糖尿病組與對照組都在相同的大腦區域顯示出與年齡相關的組織萎縮,尤其是腹側紋狀區域,但糖尿病組的萎縮程度更大。這個區域對人們的執行功能至關重要。

研究人員認為.2型糖尿病患者由于身體不能正常利用胰島素,血糖水平長期處于高水平,最終會損害全身的血管和神經,同時也會增加罹患心臟病、腎病和中風等嚴重并發癥的風險。研究人員稱,大腦是葡萄糖的“巨大消耗者”,如果細胞(神經元)不能獲得胰島素,其后果相當嚴重。如果“餓死”一個神經元,其組織就會萎縮。

(楊光平/編譯)

癌癥幸存者面臨更高心臟病風險

美國約翰斯·霍普金斯大學一項新的研究表明,如果你是一位癌癥幸存者,那么你將面臨更高的心臟病的風險。

研究人員對12400名男性和女性受試者進行了研究。受試者在1987年至2020年期間參與了一項名為“心血管疾病風險調查”的研究項目。期間有超過3200人患了癌癥。研究發現,癌癥幸存者出現了心臟病高發的情況。癌癥幸存者發生心衰的風險要高出52%.中風風險高出22%。同時發現,患心臟病風險增加最高的分別是乳腺癌、肺癌和結腸癌,以及血癌和淋巴癌。而前列腺癌由于很少采用激進的化療,故心臟病的發生率沒有明顯的變化。

研究人員稱,心臟問題可能在癌癥治療期間或數月、數年后發生。原因可能與癌癥治療有關,如放療和化療等。研究人員強調,希望這些數據能引起腫瘤專家和初級保健醫生的重視.因為他們通常是跟蹤癌癥幸存者最直接的醫生。癌癥幸存者應當保持積極樂觀的心態,控制心血管病風險因素,包括血壓、膽固醇,保持健康飲食,堅持適度運動。

(楊光平/編譯)

散步可降低65歲以上成年人患2型糖尿病的風險

加州大學圣地亞哥分校的研究人員最近發表在《糖尿病護理》雜志上的研究論文稱,對70~80歲人群的步數和速度所進行的研究顯示,有規律、高強度的步行可能有助于預防2型糖尿病。一個人走的步數越多、運動越劇烈,患糖尿病的風險就越低。

研究人員分析了來自婦女健康倡議的數據。在研究中,一組65歲及以上沒有糖尿病診斷且獨立生活的女性,被要求在一周內每天24小時將加速計戴在右髖關節上。她們的健康狀況被跟蹤了長達7年。研究的主要目的是評估每天總步數與糖尿病發展之間的關系:其次是評估踏步強度或節奏是否影響糖尿病風險。在參與研究的4 838名女性中,共有395人(8%)患上了糖尿病。結果顯示,65歲及以上的成年人隨著體育鍛煉水平的降低,患2型糖尿病的風險會增加。

以前的研究已經證明,有規律的體育活動加上飲食調控,可以降低成年人患糖尿病的風險。美國衛生與公眾服務部建議,每周至少進行150分鐘中到高強度的體育活動,以降低罹患包括糖尿病在內的多種慢性疾病的風險。研究人員指出,即使已經避免了糖尿病的發生,也要堅持運動下去,把有規律的步行作為日常計劃的一部分,使之成為常規。

(曹淑芬/編譯)

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