陳 歡 耿文婧 趙 敏
石家莊市人民醫院中醫科,河北 石家莊 050030
自全球爆發新型冠狀病毒肺炎(corona virus disease-19,COVID-19)以來,感染人數已累計超過兩億,兒童也是COVID-19的主要感染人群之一。隨著病原學檢測的開展,兒童患者數有明顯增多趨勢[1],并且出現了重癥[2]及新生兒病例[3]。2021年1月初COVID-19在石家莊地區爆發流行,其中不乏兒童甚至新生兒感染者。筆者按中醫理論對石家莊市人民醫院收治的COVID-19患兒的臨床信息、證候特征、發病特點及證型演變進行總結,為準確辨證施治提供理論依據,進而指導療效評價及病后防復。本研究通過了石家莊市人民醫院倫理委員會審批(批件號:2021第82號)。
1.1 臨床資料 2021年1月12日至2月12日本院兒科收治的確診新型冠狀病毒肺炎,并接受中醫會診指導治療的患兒99例。
1.2 診斷依據及臨床分型
1.2.1 診斷依據 參照國家衛生健康委員會發布的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第八版)》[4]及《兒童新型冠狀病毒感染診斷、治療和預防專家共識(第二版)》[5],根據流行病學史和臨床表現,疑似病例同時具備以下病原學或血清學證據之一者:①實時熒光 RT-PCR檢測新型冠狀病毒核酸陽性;②病毒基因測序與已知的新型冠狀病毒高度同源;③新型冠狀病毒特異性IgM抗體和IgG抗體陽性;④新型冠狀病毒特異性IgG抗體由陰性轉為陽性或恢復期IgG 抗體滴度較急性期呈4倍及以上升高。
1.2.2 臨床分型 無癥狀感染(隱性感染):新型冠狀病毒病原學檢測陽性,但未出現相應臨床癥狀且影像學檢查未見異常。……