馳影A30磁共振診療車快速診斷流程優(yōu)化在顱腦戰(zhàn)創(chuàng)傷中的應(yīng)用效果

艾國平 蘇曉娟 馬廉亭

顱腦戰(zhàn)創(chuàng)傷是現(xiàn)代戰(zhàn)爭最常見的死亡原因[1～3]。野戰(zhàn)條件下，診斷設(shè)備短缺是顱腦戰(zhàn)創(chuàng)傷病死率、致殘率居高不下的主要原因之一[4]。早期、及時(shí)、準(zhǔn)確的影像檢查診斷對(duì)后續(xù)治療和傷員最終預(yù)后有十分重要的意義。馳影A30核磁診斷車就是適應(yīng)現(xiàn)代戰(zhàn)爭救治傷員需要而配備給野戰(zhàn)醫(yī)療所的新型設(shè)備。我們對(duì)野戰(zhàn)訓(xùn)演練制訂的顱腦戰(zhàn)創(chuàng)傷傷員檢查流程預(yù)案進(jìn)行優(yōu)化，取得一定的效果，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 馳影A30核磁診斷車的簡介

該車為中國包頭市稀寶博為醫(yī)療系統(tǒng)有限公司研發(fā)生產(chǎn)，采用梅賽德斯-奔馳Actros2636E5二類底盤，廂式車結(jié)構(gòu)，箱體前部為操作間，中部為檢查間，后部為設(shè)備間，整車外形尺寸為9 970 mm×2 550 mm×3 870 mm（長×寬×高），整車重量26噸。車載磁共振成像系統(tǒng)為永磁雙柱開放式，磁體場(chǎng)強(qiáng)（0.3±0.015）T，配備有頭、頸、體、肩、膝梯度線圈以及一臺(tái)富士PIX350熱敏成像膠片打印機(jī)，可以完成各平面類型自旋回波（SE）、快速自旋回波（FSE）、液體衰減反轉(zhuǎn)恢復(fù)（FLAIR）、快速液體衰減反轉(zhuǎn)（FAST FLAIR）、短時(shí)間反轉(zhuǎn)恢復(fù)（STIR）、梯度回波脈沖（GRE）等常規(guī)磁共振脈沖序列檢查。車載磁共振系統(tǒng)要求電壓制式為三相（380 V）五線制、電壓誤差±5%，車廂后部設(shè)置有外接交流電源接口，供駐車時(shí)外電（市電）輸入，車廂底部裝備有一臺(tái)30 KW 的發(fā)電機(jī)，與車輛發(fā)動(dòng)機(jī)共用油箱，在駐車或行車時(shí)都可采用發(fā)電機(jī)組實(shí)時(shí)為整車設(shè)備供電，可確保傷病員核磁檢查的時(shí)效性與連續(xù)人次/h。整車結(jié)構(gòu)車及車廂內(nèi)核磁設(shè)備。

2 制訂規(guī)范化預(yù)案、操作使用方法

2.1 制定預(yù)案 在野戰(zhàn)醫(yī)療所環(huán)境下，對(duì)馳影A30核磁診斷車的快速展開優(yōu)化流程預(yù)案進(jìn)行演練（圖1）。……