加味陽和湯含藥血清對MC3T3-E1與RAW264.7細胞共育體系的影響

楊智軍 楊文龍 夏漢庭 李威羅云豐劉江源楊鳳云*

1.江西中醫藥大學，江西 南昌 330004 2.江西中醫藥大學附屬醫院，江西 南昌 330006

骨質疏松癥 (osteoporosis, OP) 是一種以骨量減少、骨強度下降、易發生脆性骨折為特征的代謝性疾病[1]。隨著我國人口老齡化程度的不斷加劇，OP患者逐年增加，已成為較常見的健康問題之一[2]。

骨重建過程中，破骨細胞(osteoclast, OC)介導的骨吸收大于成骨細胞(osteoblast, OB)的骨形成，兩者的動態平衡被打破，骨量丟失過多，易發生OP[3-4]。OPG/RANKL/RANK信號通路對骨代謝的動態平衡發揮著重要作用，近年來被廣泛用于OP的研究[5-8]。課題組前期體內實驗[9]發現，加味陽和湯對OP腎陽虛證大鼠模型有較好治療作用，但分子作用機制尚不明確。因此，本研究采用加味陽和湯含藥血清與腎陽虛大鼠血清體外干預RAW264.7 和MC3T3-E1細胞共育體系，觀察它們對護骨素(OPG)、核因子-κB(NF-κB)受體活化因子(RANK)、NF-κB受體活化因子配體(RANKL)蛋白表達的影響，探究此方對OP腎陽虛證的可能作用機制，為臨床應用提供依據。

1 材料和方法

1.1 材料

1.1.1實驗動物：選取2月齡SPF級雄性SD大鼠30只，由斯萊克景達實驗動物有限公司提供，合格證號43004700062023。將大鼠隨機分成加味陽和湯組和生理鹽水組，每組15只。動物實驗獲得江西中醫藥大學動物實驗倫理委員會批準。

1.1.2實驗細胞：小鼠RAW264.7細胞株購自中科院細胞庫(貨號SCSP-5036)，小鼠MC3T3-E1 subclone 14細胞株購自賽百慷生物公司(貨號iCell-m050)。

1.1.3主要藥物：加味陽和湯由鹿角膠、熟地黃、雞血藤等10味中藥組成，每劑中藥總量為100 g，購自江西省中醫院。中藥煎煮后，將藥液蒸發濃縮至每毫升含生藥1 g，保存于4 ℃。

1.1.4試劑：抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)檢測試劑盒，堿性磷酸酶(ALP)顯色試劑盒(碧云天生物研究所，批號P0332，C3206)；TRAP染色試劑盒(貝博公司，批號BB-44212)；一抗OPG，RANKL抗體(Bioss 公司，批號bs-0431R，bs-20647R)；一抗RANK抗體(ABclonal公司，批號A12997)；β-肌動蛋白(β-actin)抗體，細胞因子RANKL，M-CSF(Proteintech公司，批號51067-2-AP，315-11，315-02)。

1.2 方法

1.2.1加味陽和湯含藥血清及腎陽虛大鼠血清的制備：依據參考文獻[9]，按照體表面積換算公式，大鼠灌胃劑量為10 g/kg。連續灌胃7 d后采血，取上層血清，水浴滅活后保存于-20 ℃。課題組前期已制備腎陽虛大鼠血清，保存于-80 ℃[10]。

1.2.2小鼠MC3T3-E1和RAW264.7細胞的培養：將購買的兩種細胞分別放于培養箱，根據細胞生長狀態進行換液、傳代及種板，ALP及茜素紅染色評估MC3T3-E1細胞的成骨分化及礦化能力。此外，M-CSF、RANKL對RAW264.7細胞行破骨誘導，TRAP染色評估破骨分化能力。

1.2.3共育體系的建立及分組：依據參考文獻[11]，于Transwell 培養板建立MC3T3-E1與 RAW264.7細胞共育體系，加入M-CSF、RANKL 共同培養。共培養4 d后，除空白組外，設置腎陽虛血清組、含藥血清+腎陽虛血清組、含藥血清組，分別干預共育體系48 h，進行相關指標檢測。根據前期MTT和CCK-8實驗結果[10,12]，各組血清質量分數均采用10 %。

1.2.4TRAP 及ALP活性的檢測：按照 TRAP 和ALP檢測試劑盒說明書分別進行相關步驟，計算樣品TRAP和ALP活性[13]。

1.2.5TRAP 及ALP 染色：分別使用TRAP和ALP染色試劑盒進行，鏡下隨機抽取4個視野，計數TRAP 陽性細胞數目和觀察ALP染色陽性細胞，采用Image J軟件分析。

1.2.6WB檢測OPG、RANKL及RANK蛋白表達：提取總蛋白，BCA 試劑盒檢測蛋白濃度，依次制膠、上樣、電泳、轉膜及封閉，孵育一抗β-actin(1∶1 000)、OPG(1∶800)、RANKL(1∶800)及RANK(1∶1 000)，TBST 洗膜，孵育二抗(1∶5 000)，TBST再洗膜，ECL孵育，條帶顯影，Image Lab軟件分析灰度值，計算目的與內參蛋白相對比。

1.3 統計學分析

2 結果

2. 1 小鼠MC3T3-E1細胞的形態觀察及成骨分化、礦化染色

MC3T3-E1細胞在培養過程中，其形態多由圓形變為長梭形或多角形等，數量增多(圖1a)。培養6 d后，ALP染色可見較多陽性細胞，胞質為藍紫色(圖1b)。此外，培養20 d后，茜素紅染色見鈣化結節形成，呈橘紅色點狀或片狀分布(圖1c、圖1d)。這表明購買的MC3T3-E1細胞狀態較好，可向OB分化。

注：a：MC3T3-E1細胞(×100) ; b：ALP染色(×100) ; c：茜素紅染色(×200) ; d：茜素紅染色(×200)。 圖1 小鼠MC3T3-E1細胞的形態觀察及成骨分化、礦化染色Fig.1 Morphological observation, osteogenic differentiation and mineralization staining of MC3T3-E1 cells

2. 2 小鼠RAW264.7細胞及破骨誘導的形態觀察

RAW264.7細胞形態較小，多為圓形，呈集落狀分布，增殖較快(圖2a)。加入 RANKL及 M-CSF 誘導6 d后，鏡下可見多核巨細胞形成(圖2b)。TRAP染色可見陽性細胞，細胞核至少有3個及以上(圖2c、圖2d)。表明RAW264.7細胞狀態穩定，可向OC分化。

注：a：RAW264.7細胞(×100); b：RAW264.7細胞(×200); c：Trap染色(×100); d：Trap染色(×200)。圖2 小鼠RAW264.7細胞與破骨誘導的形態觀察及染色Fig.2 Morphological observation and staining of mouse RAW264.7 cells and osteoclast induction

2. 3 對共育體系中TRAP、ALP 活性的影響

與空白組比較，腎陽虛血清組TRAP活性增加 (P<0.05)，ALP活性降低 (P<0.05)，而含藥血清組TRAP活性降低(P<0.05)，ALP活性增加(P<0.05)。與腎陽虛血清組相比，含藥血清+腎陽虛血清組TRAP活性降低(P<0.05)，ALP活性增加(P<0.05)。見表1。

表1 加味陽和湯含藥血清對共育體系中TRAP、ALP 活性的影響

2. 4 對MC3T3-E1 細胞成骨分化的影響

對共育體系干預48 h后，觀察MC3T3-E1細胞成骨分化情況，見圖3。與空白組比較，腎陽虛血清組ALP染色陽性細胞及藍紫色面積減少(P<0.05)，含藥血清組藍紫色面積增加(P<0.05)。與腎陽虛血清組相比，含藥血清+腎陽虛血清組藍紫色面積增加(P<0.05)。見表2。

2. 5 對RAW264.7細胞破骨分化的影響

干預48 h后，觀察RAW264.7細胞的破骨分化情況，見圖4。與空白組比較，腎陽虛血清組OC數目增加(P<0.05)，含藥血清組OC數目減少(P<0.05)。與腎陽虛血清組相比，含藥血清+腎陽虛血清組OC數量減少(P<0.05)。見表3。

注：A：腎陽虛血清組; B：空白組; C：含藥血清+腎陽虛血清組; D：含藥血清組。圖4 加味陽和湯含藥血清對RAW264.7細胞破骨分化的TRAP染色(×40)Fig.4 TRAP staining of RAW264.7 cell osteoclast differentiation with serum containing Jiawei Yanghe Decoction (×40)

表3 加味陽和湯含藥血清對RAW264.7細胞破骨分化的影響

2. 6 對成骨細胞 OPG、RANKL蛋白表達的影響

與空白組比較，腎陽虛血清組RANKL蛋白表達增加(P<0.05)，OPG蛋白表達降低(P<0.05)，而含藥血清組RANKL蛋白表達降低(P<0.05)，OPG蛋白表達增加(P<0.05)。與腎陽虛血清組比較，含藥血清+腎陽虛血清組RANKL蛋白表達降低(P<0.05)，OPG蛋白表達增加(P<0. 05)。見圖5，表4。

表4 加味陽和湯含藥血清對OPG 、RANKL及RANK蛋白表達的影響

注：A：腎陽虛血清組; B：空白組; C：含藥血清+腎陽虛血清組; D：含藥血清組。圖5 加味陽和湯含藥血清對成骨細胞 OPG、RANKL蛋白表達的影響Fig.5 The effect of serum containing Jiawei Yanghe Decoction on the expression of OPG and RANKL proteins in osteoblasts

2. 7 對RAW264.7及破骨細胞RANK蛋白表達的影響

與空白組比較，腎陽虛血清組RANK蛋白表達增加(P<0.05)，含藥血清組RANK蛋白表達降低(P<0.05)。與腎陽虛血清組比較，含藥血清+腎陽虛血清組RANK蛋白表達降低(P<0.05)。見圖6，表4。

注：A：腎陽虛血清組; B：空白組; C：含藥血清+腎陽虛血清組; D：含藥血清組。圖6 加味陽和湯含藥血清對RAW264.7及破骨細胞RANK蛋白表達的影響Fig.6 The effect of serum containing Jiawei Yanghe Decoction on the expression of RAW264.7 and osteoclast RANK protein

3 討論

中醫認為OP多與腎陽不足、肝腎虧虛、血瘀氣滯等有關[14]。加味陽和湯由鹿角膠、熟地黃、肉桂、雞血藤等中藥配伍而成[15]，全方有溫補腎陽、填精益髓、活血化瘀之功效，臨床上用于OP腎陽虛證療效較好。

前期體內實驗[9]也表明，加味陽和湯可改善OP腎陽虛證大鼠模型的骨密度。為進一步探究此方抗OP的分子作用機制，本研究予含藥血清體外干預RAW264.7與MC3T3-E1細胞共育體系。

RAW264.7細胞屬于OC前體細胞[16]，MC3T3-E1 subclone 14細胞屬于OB前體細胞[17]。與單獨培育RAW264.7或MC3T3-E1細胞相比，共育體系可更好模擬機體骨代謝微環境。

前期研究[10]還發現，腎陽虛大鼠血清可下調共育體系中OPG 蛋白表達，上調RANKL 蛋白表達。因此，本研究設置腎陽虛血清組和含藥血清+腎陽虛血清組，觀察含藥血清能否改善腎陽虛大鼠血清對共育體系的影響。

研究結果表明，與腎陽虛血清組相比，含藥血清+腎陽虛血清組可增加OPG并降低RANKL、RANK蛋白表達，抑制破骨分化，促進骨形成。這在一定程度上證實了加味陽和湯對OP腎陽虛證的作用，為臨床運用提供了相關藥理學依據。但中藥復方成分復雜，此方對OP腎陽虛證的治療機制可能涉及其他靶點和途徑，均需課題組今后深入探究。