團體繪畫藝術干預在成年人精神分裂癥患者康復期應用對其陰性癥狀、認知狀態以及社會功能的影響

徐金強 王歌

(延安大學咸陽醫院精神科,陜西 咸陽 712000)

精神分裂癥屬于慢性精神障礙，病情嚴重者甚至無法正常社交[1]。常規干預措施僅是針對疾病臨床表現進行干預，在心理方面干預較少，因此無法滿足病患需求。團體繪畫藝術干預屬于新型干預措施，其主要是利用繪畫創作等將內心壓抑的情感釋放，緩解其內心沖突[2-4]。為提升康復期精神分裂癥病患干預效果，本文對2021年1月至2021年12月期間實驗組133例病患開展常規干預以及團體繪畫藝術干預。報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇在本院開展康復期精神分裂癥治療的265例成年病患為研究主體，治療時間開始于2021年1月，結束于2021年12月，依據隨機抽簽法將所有病患劃分成(132例)的常規組以及(133例)的實驗組。常規組與實驗組中，女性病患例數依次是53例、54例，男性病患例數依次是79例、79例；年齡平均值依次是(43.67±5.12)歲、(43.72±5.20)歲；病程平均值依次是(5.17±1.06)年、(5.21±1.11)年。將全部一般資料錄入在統計學軟件內并開展計算，差異無統計學意義(P>0.05)表明能夠以該種分組方式繼續開展研究。納入、排除標準見相關文獻[5-6]。

1.2研究方法 予以常規組病患常規護理干預，措施有：(1)為病患創造溫馨、舒適的病室環境，可在病室角落添置鮮花以及綠植等，定期清潔地面，保持病室環境干凈、整潔。(2)護理人員需要以熱情、友善的態度對待病患，在開展護理工作期間需動作輕柔，充分尊重病患人格。(3)定期舉辦交流會，為病患介紹精神分裂癥有關內容，指導其遵醫囑合理用藥，對于病患和家屬提出的問題進行及時、有效的解答，通過主動與病患溝通，掌握其心理狀態，并實施心理干預，緩解其不良情緒，護理人員在回答病患疑問時需保持積極以及耐心的態度，避免語言粗暴而損傷病患自尊心。予以實驗組病患常規護理以及團體繪畫藝術干預，其中團體繪畫藝術干預措施有：(1)將133例病患劃分成5個小組，每個小組成員在26例至27例之間。每周進行兩次團體繪畫藝術課，單次時間是90 min，共開展30次課程，持續干預15周。(2)為每個小組分發繪畫材料，告知其通過顏色表示自身情感。為每個小組布置繪畫任務，同時提倡病患發揮想象力，以自身形式表達情緒。在完成制作后，小組成員首先進行自身作品介紹，之后分享與之有關的故事，針對團體共同制作的作品，要求每位成員均需講述自身故事，分享心路歷程。利用繪畫作用表達問題，提示病患內在實質，探尋解決問題的措施。觀察指標見相關文獻[7-9]。

2 結 果

2.1對比干預前后每組病患陰性癥狀得分情況 干預后常規組病患陰性癥狀得分高于實驗組，差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 干預前后每組病患陰性癥狀得分差異(分)

2.2對比干預前后每組病患WAIS-RC得分情況 干預后常規組病患WAIS-RC得分低于實驗組，差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 干預前后每組病患WAIS-RC得分差異(分)

2.3對比干預前后每組病患SDSS得分情況 干預后常規組病患SDSS得分高于實驗組，差異有統計學意義(P<0.05)。見表3。

3 討 論

當前臨床在精神分裂癥影響因素以及發病機制方面尚未完全掌握，但普遍認為后天環境、妊娠問題、大腦結構以及遺傳等因素共同刺激精神分裂癥發展[10]。故而，對于康復期精神分裂癥病患，需要開展有效的干預，消除陰性癥狀、改善不健全人格。

精神分裂癥病患陰性癥狀提示精神缺損狀態，通過積極實施干預能夠一定程度上緩解陰性癥狀。本次研究中，干預后在陰性癥狀得分方面，實驗組比較于常規組低。分析結果可知，對實驗組病患開展團體繪畫藝術干預，通過指定主題任務，但是對于格式框架未做具體要求，因此病患能夠充分發揮想象力，創作空間較大，干預要求低，同時不會給病患造成負擔，能夠提升其依從性。另外，在結束創作后，引導病患之間相互分享故事，促使其在對自身作品解讀過程中能夠更加了解自己。進行團體作畫，能夠為病患提供良好的社交平臺，進而改善其陰性癥狀。本次研究中，干預后在WAIS-RC得分方面，實驗組相較于常規組高。本次研究中，干預后在SDSS得分方面，實驗組相較于常規組低。分析結果可知，通過實施團體繪畫藝術干預，其目標明確，病患在干預期間能夠真實感受到被關注、尊重，可促進其自信心提高，在緩解病患孤獨退縮以及交流不暢等方面具有積極意義。另外，還可引導病患對家庭內外活動予以關注，緩解其同他人的關系，進一步提升其社會功能。

綜上，精神分裂癥康復期成年病患開展團體繪畫藝術干預，可改善其陰性癥狀，提升其認知水平，進而提高社會功能，發揮一定干預作用。