人工真皮替代物應用于傷口護理的研究進展

人工真皮替代物 （artificial dermal substitute，ADS），也 稱 真 皮 再 生 模 塊 （dermal regeneration template，DRT），是能夠促進纖維母細胞粘附、增殖與分化，進而生成真皮樣結構組織的傷口生物材料

，最早于20 世紀80 年代開始用于預防深度燒傷植皮后的疤痕攣縮，后逐漸應用于全層皮膚缺損傷口、慢性潰瘍傷口，并取得良好的臨床效果

。2006 年具有雙層膠原蛋白結構的人工真皮替代物Pelnac 進入國內，開始廣泛應用于燒傷外科、創面修復外科、骨科等科室的臨床治療中

。在傷口護理領域，尤其是慢性傷口護理，也逐漸開始使用該材料并取得一定療效

。筆者圍繞人工真皮替代物的組織結構、作用機制、使用方法與臨床應用進行綜述，為規范其應用提供參考。

在中間的部分，數據的特征都比較模糊不易區分。ST-SNE在這部分數據中識別出了更多的特征，并形成了一些獨立的簇和模糊的簇，模糊的簇在有染色的情況下是比較清晰的。BH-SNE這部分的結果顯得比較雜亂，沒有識別出不明顯的特征。

1 組織結構

Burke 等

最早于1980 年通過模擬人體真皮結構，以膠原蛋白與6-硫酸軟骨素為原料構造具有三維支架結構、表面以硅膠薄膜覆蓋的雙層人工真皮替代物Intergra，在預防Ⅲ度燒傷傷口移植皮片攣縮上顯示出良好的效果；日本學者Lucich 等采用抗原性更低的無末端豬膠原蛋白為支架

，覆蓋由聚酯纖維膜組成的硅膠膜，改良成不具免疫原性及傳染疾病傳播風險的脫細胞異種人工真皮替代物Pelnac，根據結構差異可分為標準型、加強型與單層型。標準型……