輕度認知障礙患者預立醫療照護計劃研究進展及啟示

預立醫療照護計劃 （advance care planning，ACP）指具有決策能力的成年人在意識清楚的情況下，依據個人價值觀，提前思考、溝通并記錄未來醫療照護目標及意愿的過程

。預立醫療照護計劃已被視為姑息護理的重要組成部分

，在我國醫療體系中逐步萌芽。目前，國內相關研究仍處于起步階段，以對危重癥患者、終末期患者、患者家屬以及相關醫護工作者等，進行認知、態度、意愿以及影響因素的調查分析為起點

，近年逐步拓寬了適用人群的范圍

，并開展了對患者的調查工具研究、對醫護的溝通培訓研究

，但仍缺乏臨床干預類的實踐探索。隨著全生命周期健康管理的發展，老年認知障礙患者的醫療照護已成為我國學者的重點關注內容

，盡早對認知障礙患者啟動預立醫療照護計劃對話已成為多數研究者的共識

。癡呆患者往往決策能力受損嚴重

，常伴隨著決策倉促和決策失真的較大風險

，國外已建議在認知障礙早期階段就開展預立醫療照護計劃的討論

，而我國在此方面的相關研究極少，缺乏實踐指導?；诖?，筆者對國內外預立醫療照護計劃在輕度認知障礙患者中的應用、影響因素進行綜述，對該人群開展預立醫療照護計劃的阻礙因素進行分析，并結合我國國情和發展現狀提出建議，以供參考。

總而言之，高質量的施工是高質量建筑的基礎，優質工程的筑造一直都是所有施工企業的追求目標。對于建筑行業而言，其質量關系到人們日常生活工作和生命財產的安全?！?br>