知識—信念—行為護理模式對肥胖型2型糖尿病患者飲食依從性的影響

關笑桃， 李佳， 鄧芳芳， 馮惠霞

(中山市黃圃人民醫院 內分泌科，廣東 中山，528429)

肥胖型2型糖尿病(T2DM)是常見的慢性代謝性疾病之一，患者的肥胖體質加大了血糖控制難度，導致常規干預效果往往不理想[1]。低碳水化合物飲食(LCD)是通過控制碳水化合物的攝入量，加快人體糖分與脂肪的消耗，從而達到控糖、減脂目的的一種飲食干預措施[2]。有研究[3]表明，LCD對超重T2DM患者的體重、血糖及血脂均具有良好的控制效果，且LCD干預超重T2DM患者的關鍵是如何提高其飲食依從性。知識—信念—行為(KAP)護理模式是醫護人員通過宣傳健康知識，改變患者的信念，促使其主動、積極采取疾病防治措施的一種護理干預模式[4]。本研究對肥胖型T2DM患者實施KAP護理模式干預，旨在提高其飲食依從性，現將主要內容匯總如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

以中山市黃圃人民醫院于2018年3月至2021年1月收治的90例肥胖型T2DM患者作為研究對象，本研究已通過本院醫學倫理委員會批準。納入標準：① 符合《中國2型糖尿病防治指南(2017年版)》[5]中的相關診斷標準；② 可堅持測量血糖；③ 研究對象及其家屬均對本研究知情，且自愿簽署知情同意書。排除標準：① 1型糖尿病、妊娠期糖尿病或其他特殊類型糖尿病；② 合并糖尿病急性并發癥；③ 合并嚴重的心臟、肝臟、腎臟等重要器官功能障礙；④ 合并全身免疫系統疾病。采用隨機數字表法將納入的患者分為對照組(45例)和觀察組(45例)。對比2組的一般資料(年齡、文化程度等)，均無統計學差異(P均>0.05)，見表1。

表1 2組一般資料比較