增稠劑對吞咽障礙患者留置胃管期間吞咽功能的影響

張玲， 馬莉， 周業(yè)青

(徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院 康復科，江蘇 徐州，221000)

吞咽功能障礙是腦血管發(fā)生意外后的常見并發(fā)癥，長期吞咽功能障礙不僅直接影響患者的營養(yǎng)狀況，也會導致肺部感染、脫水的發(fā)生率大幅上升[1]。臨床上改善吞咽障礙患者的吞咽功能除吞咽康復訓練、調(diào)整進食體位及姿勢外，改變食物性狀也有助于減輕吞咽障礙癥狀，如將液體食物處理為糊狀等[2]。鑒于液體食物易導致吞咽功能障礙患者發(fā)生誤吸或嗆咳，通過增稠劑提高液體黏度，以降低吞咽難度，提高吞咽安全性，也可能有助于患者吞咽功能的恢復[3]。為印證增稠劑對吞咽障礙患者留置胃管期間吞咽功能恢復的影響，本研究選取60例患者進行了對照研究，現(xiàn)將研究方法與結(jié)果報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

本研究經(jīng)徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院醫(yī)學倫理委員會審核通過后開展，以2019年1月至2021年1月本院康復科收治的60例病情穩(wěn)定且處于恢復期的腦卒中伴吞咽障礙患者開展前瞻性對照研究。納入標準：① 經(jīng)影像學和實驗室檢查明確為腦卒中后吞咽障礙；② 留置胃管，洼田飲水試驗[4]3～5級，有一定的攝食能力；③ 意識清晰，生命體征平穩(wěn)且處于恢復期；④ 具備參與研究的意愿及能力。排除標準：① 合并重度認知功能障礙；② 合并原發(fā)性消化道疾病或嚴重并發(fā)癥；③ 對增稠劑過敏。使用隨機數(shù)字表法將患者分別納入觀察組、對照組，各30例。2組患者的吞咽障礙病程、腦卒中類型等一般資料均不存在統(tǒng)計學差異(P均>0.05)，組間資料均衡可比，見表1。